椎弓根植骨加短节段椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎骨折56例

目的：观察椎弓根植骨联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗老年胸腰椎骨折的疗效及安全性。方法选取采用椎弓根植骨联合短节段椎弓根螺钉内固定治疗的老年胸腰段骨折病例进行回顾性分析,共纳入56例研究对象。手术前后及随访期间均行X线检查,观察术后植骨情况、并发症发生率及神经功能恢复情况,评估手术前后伤椎椎体前缘高度值、Cobb＇s角、椎管内占位变化等。结果手术时间平均为（136±41） min;术中平均出血量（250±61） ml,术后无感染、骨不连等严重并发症。随访时间6～60个月,术后影像学检查伤椎高度、Cobb＇s角、椎管内占位较术前获得显著改善（P〈0.05）,术后1周与末次随访时差异无统计学意义。术后ASIA分级与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,神经功能获得1～2级改善。结论短节段椎弓根螺钉内固定可重建脊柱稳定性,椎弓根植骨可填补伤椎复位后的椎体缺损,维持前中后三柱稳定性,是治疗老年胸腰椎骨折的有效方法。     

三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症2436例

腰椎间盘突出症(PILD)是好发在脊柱下腰段的脊柱软组织损伤性疾病,其除累及椎间盘以外,还涉及椎间小关节、神经、血管、韧带、肌肉等软组织,患者出现腰痛,活动受限或下肢串痛、麻木、肌无力等,重者可出现下肢瘫痪或大小便失禁.三维正脊仪是近年来临床治疗PILD疗效最肯定,疗程最短的方法.我院2001年7月～2008年11月应用2000型ZJY-A型三维正脊仪治疗PILD患者2436例,现将结果报告如下.     

三维正脊仪治疗腰椎间病两种方式的比较

目的比较三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症（PILD）对老年、肥胖以及患有心肺疾病或骨质疏松症患者采用仰卧位与俯卧位两种姿势进行牵引的疗效。方法将1163例腰椎间盘突出症患者随机分成仰卧位组（治疗组）和俯卧位组（对照组）,并予相应的处理。结果两组基本治愈、显效、有效例数和无效例数相近,治疗组并发症发生率低于对照组。结论采用仰卧位牵引可明显减少老年、肥胖以及患有心肺疾病、骨质疏松症PILD患者的并发症。仰卧位与俯卧位两种姿势牵引的疗效相近。