下消化道出血的易忽略原因——结肠血管发育异常三例报告

对于下消化道出血的病因和定位诊断,采用传统的胃肠钡剂造影、结肠镜检,以至手术探查,仍有22%病人未能明确。随着选择性肠系膜动脉造影的开展,以及嗣后的纤维结肠镜检查,证明结肠血管发育异常(Vascular dysplasias of colon)并不罕见,可占下     

横结肠癌致结肠-十二指肠漏一例

患者男性,57岁。入院前7年内有中上腹隐痛伴暧气,进食后缓解,2年前有黑便一次,5个月前起排便次数增多,无血便和粘冻。2个月前又出现黑粪,外院行纤维内镜检查,发现“十二指肠溃疡”,用洛赛克治疗后出血停止,但患者仍有中上腹疼痛,故转我院诊治。门诊内镜检查发现十二指肠球后内侧有一孔,如同憩室状向外突出,边缘隆起,取活检,病理未见“恶性病变”。再行胃肠钡餐检查,示“十二指肠球部与空肠痿道形成,空肠部颗粒状突出影,胃大弯侧有肠粘连”(图1,见封三)。患者以“上消化道出血和十二指肠病变”于1996年5月15日入院治疗。 入院体检示贫血貌,左锁骨上淋巴结未扪及。心肺正常。全腹平软,无压痛,未觖及肿块,腹水症阴性。肛指检查     

间接门脉造影术在门脉高压外科中的应用

本文报告间接门脉造影46例(50次),除4例显影不满意外,其余均清晰显影。本组早期有3例出现动脉穿刺处局部血肿,无其他并发症。本文介绍了间接门脉造影的指征、操作方法与X线表现。作者认为本法方便易行,创伤小而重复性强,对了解门脉系统血管情况,估计门脉血液动力学变化和观察分流术效果很有价值。