老年人慎打流感疫苗

瑞士日内瓦大学医学院博士、欧共体免疫学会会员黄又彭先生日前对记者说：“我在瑞士时曾参加过一次流感疫苗的实验，给一组老年人、一组年轻人注射流感病毒疫苗。年轻人这一组，抗体明显地增高，即增强了抗流感的能力，而大多数老年人打疫苗以     

乾坤愈胆汤加减联合西药治疗子宫腺肌病气滞血瘀证疗效及对患者性激素水平的影响

目的:观察乾坤愈胆汤加减联合西药治疗子宫肌腺病气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取子宫腺肌病患者120例,根据治疗方案不同分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组在对照组的基础上给予乾坤愈胆汤加减治疗,均连续治疗6个月。比较两组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、月经量评分、月经复潮时间及性激素水平、血清糖类抗原125(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)表达,并比较两组治疗总有效率,统计不良反应,另随访1年,记录复发情况。结果:治疗后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫体积均小于对照组,观察组的月经量评分低于对照组,月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组促卵刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)水平较治疗前均有明显改善,且观察组FSH、LH优于对照组(P<0.05),两组E₂水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清VEGF、CA125表达水平均低于对照组(P<0.05...     

正常体重者与超重、肥胖患者体内C反应蛋白水平的观察研究

目的研究C反应蛋白与肥胖的关系。方法本文通过测量试验组(肥胖)与对照组(正常体重)的各项人体参数和C反应蛋白(CRP)浓度然后进行分析。结果C反应蛋白与体重指数、总胆固醇、TG正相关,与HDL-C、LDL-C等指数关系不明显。结论C反应蛋白与中心性肥胖关系密切,与肥胖具有相关性。     

2型糖尿病患者高尿酸血症与代谢综合征的相关性

目的研究2型糖尿病患者中血清尿酸水平在代谢综合征发病中的作用，探讨其可能的发病机制。方法627例2型糖尿病患者按血清尿酸水平分两组：高尿酸水平组77例，非高尿酸组（尿酸水平偏低或正常组）550例，观察血清尿酸水平与代谢综合征主要参数的相关性。结果血尿酸与血压、甘油三酯、体质指数呈正相关（P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0.01）；代谢综合征患病率高尿酸组为74．03％，非高尿酸组为48．00％（P〈0．01）。结论2型糖尿病患者血尿酸水平与多因素相关，提示2型糖尿病高尿酸血症可能是代谢综合征等发病的危险因素之一。     

麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压的疗效及血清NO、CRP、HCY的变化

目的:应用麝香保心丸治疗老年冠心病合并高血压,观察其疗效及血清NO、CRP、HCY的变化.方法:前3个月患者服用冠心病及高血压的常规治疗药物,后3个月加用麝香保心丸治疗,每次2粒,每日3次.治疗前,3个月后,6个月后观察24h动态血压,血清HCY、CRP、NO.结果:麝香保心丸能减少冠心病的心绞痛发作次数,每次持续时间也缩短;同时对高血压患者的血压峰值有降低作用;降低血清HCY、CRP,升高血清NO.结论:麝香保心丸对老年冠心病合并高血压患者血管内皮细胞有保护作用,疗效可靠,无副作用,是老年心血管治疗的理想药物.     

胡连上清汤治疗咽喉口腔疾病的疗效观察

目的分析胡连上清汤治疗咽喉口腔疾病的疗效。方法选择2003年1月-2009年3月于我科就诊的咽喉口腔疾病患者108例，随机分为治疗组60例、对照组48例。治疗组胡连上清汤治疗，对照组西医治疗，比较两组患者疗效。结果治疗组总有效率93．30％，对照组总有效率77．08％。结论胡连上清汤治疗咽喉口腔疾病的疗效较佳，值得临床推广。     

2012年和2018年我国输入性恶性疟原虫氯喹抗性基因多态性分析

目的对2012年和2018年我国输入性恶性疟原虫样本氯喹抗性分子标记位点基因多态性进行检测,分析恶性疟原虫氯喹抗性转运蛋白基因(Plasmodium falciparum chloroquine re sistant transporter,Pfcrt)第72~76位密码子抗性相关位点突变类型,并分析不同输入来源样本的特异性。方法收集2012年和2018年国家疟疾诊断参比实验室674例输入性恶性疟病例滤纸血样本,以样本中恶性疟原虫7号染色体上Pfcrt基因第72~76位点为扩增片段,采用巢式PCR法进行扩增并测序,对目的产物片段测序结果、地理分布等特征进行统计分析。结果2012年和2018年我国674例输入性恶性疟病例中,95.5%(644/674)来自非洲,其余4.5%(30/674)来自东南亚和大洋洲(巴布亚新几内亚);非洲又以西非和中非为主(占非洲样本的80.4%,518/644)。共检测到C72S、M74I、N75E、K76T 4个位点突变和5种单体型类型(CVMNK、CVIET、SVMNT和两种混合型),其中CVMNK与CVIET为非洲和东南亚地区恶性疟原虫共有的单体型类型,SVMNT仅在东南亚(缅甸)和巴布亚新几内亚输入样本中检测出;2种混合型为CVMNK/CVIET和CVMNK/SVMNT,前者在非洲和东南亚输入样本中分布,后者仅在东南亚缅甸来源样本中检出。自非洲输入的样本野生型较多,占77.7%(478/615);而自东南亚和巴布亚新几内亚输入的样本中,抗性分子标记样本占68.0%(17/25),两者差异有统计学意义(χ^2=28.5,P<0.05)。非洲不同地区来源样本中,抗性基因比例和野生型构成差异有统计学意义(P<0.01),西非野生型所占比例最低。结论2012年和2018年我国674例输入性恶性疟病例样本中,自东南亚输入的恶性疟原虫Pfcrt基因第72~76位点抗性基因比例和分子多态性均较非洲来源样本高。     

2019年全国疟疾血涂片制作质量评估

了解和评估全国各省疟疾病例血涂片的制作质量,为指导疟疾消除后镜检质控等工作提供数据支持,探索血涂片质量评估的标准模式。抽取2019年各省（直辖市、自治区）每月第1例疟疾病例的血涂片1张（合计总数5例及以上）,无疟疾病例则提供疟疾筛查时的阴性血涂片。组织10位持世界卫生组织疟疾镜检能力外部评估一级或二级证书的专家组成2个质量评估小组,集体讨论审定15项评估标准（(1)～15）。将血涂片以省为单位分为2组,分发给2组专家进行双盲阅片评估。计算不同省份平均单张血涂片得分和血涂片制作合格率（每张血涂片满分15分,13分为合格）。对各省血涂片制作水平进行等级划分（合格率≥90%、 80%～90%、70%～80%、<70%分别为A、 B、 C、 D级）。将各省血涂片制作机构分为省级实验室和非省级实验室,比较不同实验室间单张血涂片平均得分和制作等级的差异。计算并比较所有血涂片在各评估标准项上的平均得分率。不同实验室间血涂片平均得分比较采用t检验,血涂片制作水平等级比较应用Person卡方检验或Fisher精确概率法。共收集28个省（直辖市、自治区） 285张血涂片。全国单张血涂片平均得分为（1...     

整体护理中健康教育的做法及体会

我科在1997年10月份结合本院的特点实施系统化整体护理．其中对病人进行健康教育是整体护理的重要组成部分．通过1年实践，新的护理模式对病人的康复起了有效的作用，现将做法及体会报各如下：     

膀胱癌97例术后吉西他滨膀胱灌注的护理

目的 :探讨膀胱癌患者术后采用吉西他滨膀胱灌注的护理方法。方法 :选择膀胱癌患者97例,给予吉西他滨1000mg中加入50m L灭菌注射用水稀释后,经留置的导尿管灌入膀胱,药液在膀胱内保留60min后排出。疗程开始以1周灌注1次共8次,以后15天1次共8次,再接着1个月1次至1年。结果:膀胱灌注后3、6、12个月膀胱癌复发例数分别为3例(3.1%)、5例(5.2%)、10例(10.3%),轻微的尿频尿痛症状6例,未出现尿道狭窄病例。结论:膀胱癌术后吉西他滨膀胱灌注化疗过程中准确有效的护理措施非常重要,有助于提高患者疗效。