宫颈病变与人乳头瘤病毒感染临床病例分析

目的评价人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,HPV)感染在宫颈病变早期筛查中的作用,为进一步诊断和判断预后提供依据。方法来我院进行宫颈癌筛查,因宫颈液基薄层细胞学检查存在异常细胞妇女413例,均进行阴道镜下组织活检和HPV-DNA分型。结果上皮内瘤样病变(CIN)I患者中以ASCUS检出符合率最高,CIN II患者中以LSIL检出符合率最高,CIN III患者中以HSIL检出符合率最高。慢性宫颈炎患者一种或多种高危型HPV(HR-HPV)感染率要低于CIN患者(χ2=32.105,P=0.000),宫颈癌HR-HPV感染率为100%;慢性宫颈炎患者与CIN患者低危型HPV(LR-HPV)感染率比较,差异无统计学意义(χ2=0.205,P=0.650)。宫颈病变患者以单一HR-HPV亚型感染更常见。结论宫颈癌及癌前病变与HPV感染密切相关,HR-HPV基因检测及分型在宫颈病变的预后判断、疗效监测等方面具有重要价值。     

Cadm1、 Syndecan -1在胃癌中的表达及临床意义

目的：探讨Cadm1、Syndecan-1在胃癌中的表达及其与胃癌临床生物学行为的关系。方法采用EnVision二步法检测Cadm1、Syndecan-1在60例癌旁胃黏膜组织（距肿块＞5cm ）,60例胃癌组织中的表达。结果 Cadm1、Synde-can-1在癌旁胃黏膜组织中的表达阳性率显著高于胃癌组织,差异有统计学意义（ P＜0.05）。在60例胃癌组织中, Cadm1、Syndecan-1的表达与淋巴结转移、临床分期、浸润深度有关,与性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、组织类型无关,差异无统计学意义（均 P＞0.05）。结论 Cadm1、Syndecan-1在胃癌中的表达下调。Cadm1、Syndecan-1的低表达或不表达与胃癌的淋巴结转移、临床分期、浸润深度有关。Cadm1、Syndecan-1的联合检测可以成为临床判断胃癌生物学行为的重要参考指标。     

宫颈液基细胞学139例ASC-H临床病理分析

目的分析宫颈液基细胞学诊断非典型鳞状上皮细胞,不能除外鳞状上皮内高度病变（ASC-H）在宫颈病变中的诊断意义。方法回顾性分析本院139例诊断ASC—H患者行阴道镜下宫颈活检结果的临床资料。结果液基细胞诊断ASC-H139例中,组织病理学诊断宫颈黏膜慢性炎18例（12．95％）,宫颈黏膜慢性炎伴鳞状上皮增生26例（18．71％）,宫颈黏膜慢性炎伴挖空细胞改变、HPV感染者24例（17．27％）,CINI16例（11．51％）,CINII19例（13．69％）,CINIII25例（18．oo％）鳞状细胞癌（scc）11例（7．91％）。结论液基细胞学用于宫颈病变筛查,能早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌;疑诊宫颈鳞状上皮内高度病变者行阴道镜活检能发现一定比例的宫颈鳞状上皮内病变,可避免宫颈鳞状上皮内病变及宫颈癌的漏诊。     

新生儿窒息109例产科原因临床分析

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象，也是导致新生儿早期死亡及后遗症的主要原因之一。为了加强提高产科质量，降低新生儿窒息率和死亡率，笔者对我院2003年1月～2004年6月来发生的109例新生儿窒息的产科原因进行分析，现报告如下。     

宫颈非典型鳞状细胞患者人乳头瘤病毒基因分型的临床意义

目的：了解宫颈非典型鳞状细胞病变时人类乳头瘤病毒（ HPV）感染和基因分布情况,为进一步诊断和判断预后提供依据。方法回顾性分析本院因发现宫颈非典型鳞状细胞而进行宫颈癌筛查的285例患者的临床资料（研究组）,年龄19-88（47±13）岁;并选择同期宫颈无上皮内病变或恶性病变的妇女367例为对照组,年龄21-83（43±11）岁,所有对象均进行宫颈液基细胞检测（TCT）及HPV DNA分型。结果研究组中37.2％的感染一种或多种高危型HPV（HR-HPV）,与对照组（8.2％）比较,其差异有统计学意义（ P ＜0.01）;研究组HPV-16/18感染率、单一HR-HPV及多重HR-HPV感染率高于对照组,其差异均有统计学意义（ P ＜0.01）,但两组HR-HPV和低危型HPV（ LR-HPV）混合、单一LR-HPV及多重LR-HPV感染率比较,其差异均无统计学意义（ P ＞0.05）。结论宫颈非典型鳞状细胞者有较高的HR-HPV感染率,HR-HPV基因检测及分型对宫颈非典型鳞状细胞的预后判断、疗效监测等方面具有一定价值。     

肺上皮样血管内皮瘤的临床病理分析（附6例报告）

目的 分析肺上皮样血管内皮瘤（PEH）的临床病理特征、诊断及预后.方法 对6例PEH患者的病理形态特点及免疫组织化学进行详细观察,并结合相关文献复习.结果 6例CT检查均提示肺部阴影,行胸腔镜下肺部肿物切除术,镜下肿瘤为边界清楚的嗜酸性结节,中心可见淀粉样变或玻璃样变组织,肿瘤细胞呈不规则巢索及上皮样;瘤细胞出现脂肪样空泡,可见有的空泡内含单个细胞,主要分布于结节周边,细胞边界不清,胞质丰富且为嗜酸性或嗜双色性;核多呈圆形或类圆形,核分裂不易见,部分肿瘤细胞可长入肺泡腔形成乳头状、肾小球样增生结构;肿瘤细胞特征性表达FⅧ、CD34及CD31等标记.结论 PEH是一种罕见的肺低度恶性肿瘤,好发于中年女性,临床表现无特异性,诊断需要结合病理形态及免疫组化.     

细胞块免疫组化在恶性小细胞肿瘤胸腔转移中的临床病理分析

目的 探讨胸腔积液细胞块技术结合免疫组化在恶性小细胞肿瘤中的诊断价值.方法 应用常规细胞学涂片筛查疑似恶性胸腔积液20例,离心沉渣石蜡包埋切片后,应用免疫组织化学染色明确诊断及组织来源,筛选恶性小细胞肿瘤与间皮病变、淋巴造血系统肿瘤、鳞状细胞癌及肺腺癌鉴别诊断相关的免疫标记组合.结果 20份疑似恶性胸腔积液标本中发现恶性小细胞癌肿瘤5例,4例鳞状细胞癌细胞,4例腺癌细胞,1例B细胞性恶性淋巴瘤细胞,1例恶性间皮瘤,余5例除外恶性肿瘤细胞.结论 胸腔积液细胞块对诊断恶性胸腔积液具有一定的价值,结合免疫组化选择适当的抗体组合对恶性小细胞肿瘤的鉴别诊断具有重要意义.     

腰椎血管母细胞瘤1例

患者女性,65岁.因发现腰椎占位性病变12天于2018-06-02入院.患者12天前因干活后出现腰背痛,于横店文荣医院就诊,查腰椎MRI、CT等检查发现:L3椎体及左侧椎弓根占位,考虑肿瘤性病变.ECT示:L3椎体及左侧附件区骨质破坏伴骨代谢轻度活跃.当时无下肢疼痛、乏力,无马鞍区麻木,无大小便费力,无夜间痛表现,久坐...