腹腔镜在诊治宫外孕中的应用

目的：通过对拟诊为宫外孕的100例病人行腹腔镜检查,探讨腹腔镜在异位妊娠中的早确诊、早治疗以及对一些不典型病例诊断中的意义。方法：于腹腔镜下对83例有停经史、17例无停经文病人进行观察,同时部分病人实施药物局部注射治疗。结果：输卵管妊娠95例,卵巢妊娠2例,非宫外孕3例;平均出血量51ml,宫外孕未破裂者9例。结论：腹腔镜在异位妊娠的早期确诊中有重要价值,根据腹腔镜下观察的病变作出正确诊断,同时为手术方式提供合理方案。     

HPV基因分型、宫颈刮片及阴道镜检测在宫颈病变筛查中的应用

目的对疑似人乳头瘤病毒(HPV)感染的259例患者进行HPV基因分型、宫颈刮片和阴道镜检查,以探讨其临床意义。方法对发现宫颈异常的患者同时进行HPV检测、宫颈刮片及阴道镜检查,1项或多项异常者行病理组织学检查,并以病理结果为金标准,比较3种方法的检出敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果 259例患者中共有61例病理检测结果阳性,占23.55%。61例宫颈病理检测阳性标本中有51例HPV检测阳性,敏感性为83.6%,特异性为57.6%,阳性预测值为53.6%,阴性预测值为87.69%;18例宫颈刮片结果阳性,敏感性为29.5%,特异性为88.38%,阳性预测值为52.08%,阴性预测值为82.94%;37例阴道镜检查阳性,敏感性为60.7%,特异性为70.71%,阳性预测值为36.26%,阴性预测值为83.3%。三者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以HPV检测、宫颈细胞学及阴道镜检查相互结合,以提高检出率。     

早期干预FFN阳性的晚孕妇女临床研究

研究证实胎儿纤维结合蛋白(FFN)可作为早期诊断早产的一个指标.本研究旨在探讨早期干预FFN阳性的先兆早产孕妇后,对妊娠时限的影响,以降低早产发生.     

住院病历全程、动态质量控制与评估

<正> 病历分为门诊病历和住院病历。门诊病历一般为病人自己保管,而住院病历为医院存档,不向病人及家属公开,因而住院病历对病家来说为“秘密的黑匣子”,医疗疑问与纠纷为此而常常发生,医院内遇事也偶有对病历进行修改,在法     

老年性子宫穿孑L误诊6例分析

子宫穿孔大部分由机械性操作引起，临床一般不多见，尤其老年人子宫自发性穿孔更是罕见。由于其临床表现缺乏特异性，临床表现不明显，故而常导致临床误诊。对我院近年来老年性子宫穿孔误诊6例分析如下。     

从开展住院病历月评议谈如何适应住院病历公示制

随着法制不断健全,以及修改后的<医疗事故处理办法>即将颁布,住院病历向社会、患者及家属公开的时间日渐临近.今天我们无意讨论它向社会公示的利与弊,谨对我们为了适应这种新情况,在本院开展的"住院病历月评议"(以下称"月评议")中所发现的问题,谈一点我们对医院今后应如何适应住院病历公示制的体会及看法.     

不同剂量米非司酮促宫颈成熟效果的观察

90年代起国外试用米非可酮于足月妊娠促宫颈成熟，且配伍前列腺素引产收到肯定效果，证实其对妊娠宫颈有软化扩张作用。本文总结了两种剂量米非司酿的临床效果。资料和方法一、资料来源：收集1997年3月至7月间上海妇产科医院孕妇46例，孕38～42周，年龄24～34岁。单胎、头位的初产妇，宫颈评分＜4分，无刻宫产史、头盆不称、胎儿窘迫及米非司酿和米索应用禁忌者。随机分1组22例、I组24例，I组2例、工组《例因故退出研究，未归入最后结果进行统计。二、用药方法和观察指标：I、丑两组孕妇分别空腹眼米非司酮25mg、50mg，每天2次X2天；第三…     

老年性子宫穿孔误诊6例分析

子宫穿孔大部分由机械性操作引起,临床一般不多见,尤其老年人子宫自发性穿孔更是罕见.由于其临床表现缺乏特异性,临床表现不明显,故而常导致临床误诊.对我院近年来老年性子宫穿孔误诊6例分析如下.