517例肛周脓肿手术治疗体会

目的：探讨不同肛周间隙脓肿的手术方式。方法回顾性分析2000年至2012年我院肛肠科517例肛周脓肿的临床资料,根据不同肛周间隙脓肿而采用不同的手术方式,并分析其疗效。结果一次性手术治愈504例（97.5%）,复发或肛瘘形成13例（2.5%）。其中皮下脓肿162例及坐骨直肠间隙脓肿123例均一次治愈无复发及肛瘘形成;骨盆直肠间隙脓肿59例,单纯引流仅3例复发及肛瘘形成;多间隙脓肿48例,5例复发或形成肛瘘;括约肌间隙脓肿37例,3例复发或形成肛瘘。结论皮下脓肿及坐骨直肠间隙脓肿均可行一期根治术;骨盆直肠间隙脓肿若无明确内口无须行一期根治术,单纯引流即可。     

银杏内酯B诱导人结直肠癌HCT116细胞凋亡的研究

目的 探讨银杏内酯B(ginkgolide B,GB)对人结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响及其可能机制.方法 通过制备HCT116裸鼠瘤模型,观察GB对肿瘤生长的影响,并通过体外培养人结直肠癌HCT116细胞,分别加入不同质量浓度GB,与其共孵育72 h,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖抑制率,Giemsa染色观察细胞形态,Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡,Western blot法检测Bcl-2蛋白(B-cell leukemia/lymphoma 2,Bcl-2)、Bax蛋白(Bcl-2-associated protein x,Bax)和线粒体融合蛋白1(mitofusin 1,Mfn1)的表达.结果 GB抑制裸鼠瘤的生长(P＜0.05),并显著抑制HCT116细胞的增殖(P＜0.01),诱导HCT116细胞发生凋亡.同时,GB能够显著下调HCT116细胞Mfn1蛋白和Bcl-2蛋白的表达水平(P＜0.01),并上调Bax蛋白的表达(P＜0.05).结论 GB可能通过抑制Mfn1的表达,调节促凋亡蛋白Bax活性,降低抗凋亡蛋白Bcl-2的表达,促进结直肠癌细胞的凋亡.     

经肛门切除成人直肠扁平腺瘤67例临床分析

目的 探讨经肛门切除成人直肠扁平腺瘤的临床疗效及风险.方法 回顾性分析2000~2011年间经肛门切除成人直肠扁平腺瘤67例手术时间、术中出血量、术后出血、复发、癌变情况.结果 本组平均手术时间30min,无1例术后24h出血,大便带血42例,复发2例,其中癌变1例.结论 除病检提示腺瘤有高级别上皮内瘤变外,成人直肠扁平腺瘤经肛门切除手术仍是一种安全有效的方法.