3种方式处理下颌骨对舌鳞癌患者手术预后的影响

目的：探讨舌癌病人下颌骨的不同处理方法与手术远期预后的关系,为舌癌患者的手术选择提供参考。方法：随访71例接受手术治疗的舌癌患者5年,分析术后影响预后因素,评价3种不同的下颌骨处理方式与患者预后的关系。结果：下颌骨处理方式对于舌鳞癌患者生存率有直接影响,其中未处理下颌骨患者5年总体生存率56.3%,边缘性去骨截骨患者的5年总体生存率为53.6%,而节段性截骨患者的仅为51.7%。结论：舌癌的预后不完全由下颌骨的切除方式决定的,而是由其侵袭性决定的,因此对于舌癌患者要根据不同情况选择不同方式处理下颌骨,在提高患者生存率的情况下,尽量保存下颌骨的完整性。     

老年人口腔颌面部间隙感染的特点与治疗

目的：探讨老年人口腔颌面部间隙感染的诊断和治疗水平。方法：收集25例口腔颌面部感染患者,由内分泌科与口腔颌面外科联合诊治．对其临床特点和治疗结果进行分析总结。结果：老年人颌面部间隙感染均为继发性,常见为牙源性感染,经多学科联合治疗后,治愈率92．0％,术后并发症发生率24．0％。结论：老年口腔颌面部重症间隙感染患者,采用全身加局部治疗方法,可取得较好的治疗效果。     

副腮腺良性肿瘤改良手术的临床疗效分析

目的:探讨对副腮腺良性肿瘤进行改良手术的临床疗效.方法:采用改良后的耳前角行切口手术入路方式治疗11例良性副腮腺肿瘤患者,观察患者术后面神经损伤情况.结果:术后2例患者出现面神经损伤,占18％,其中1例患者属于中度损伤(Ⅲ度),1例患者属于中重度损伤(Ⅳ度).术后随访,行超声检查,10例患者无肿瘤复发现象.结论:改良后的手术切入方式治疗副腮腺良性肿瘤治疗效果良好,术后无复发,手术安全、美观.     

软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损的疗效分析

目的探讨应用软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损的临床效果。 方法以2010年9月至2014年9月北京大学深圳医院口腔科收治的16例单侧上颌骨缺损的患者为研究对象,制作软衬式赝复体修复上颌骨缺损部分。分别测量患者术后戴入赝复体前和戴入赝复体1个月后的咀嚼效率和语音清晰度值。 结果单侧上颌骨缺损应用赝复体修复1个月后,咀嚼效率与语音清晰度值差异有统计学意义(t_咀嚼效率=-2.33,P_咀嚼效率=0.034;t_{语音清晰度}=-2.49,P_{语音清晰度}=0.029)。 结论软衬式赝复体修复单侧上颌骨缺损可以取得良好的修复效果。     

人β-防御素-2在涎腺肿瘤及涎腺炎症中的表达及其意义

目的 研究涎腺良性肿瘤组织、恶性肿瘤组织和涎腺炎症中人β-防御素-2（HBD-2）mRNA和蛋白的表达特征。方法 对不同涎腺组织,采用聚合酶链反应（PCR）、实时聚合酶链反应（Real-Time PCR）和免疫组化检测HBD-2的表达,并分析HBD-2 mRNA和蛋白在涎腺良性肿瘤组织、恶性肿瘤组织、炎症组织和正常涎腺组织中的表达差异。结果 与涎腺正常组织比较,良性肿瘤组HBD-2 mRNA表达量为其6.468倍,显著高于涎腺正常组织组（P<0.05）;恶性肿瘤组为其0.334倍,显著低于涎腺正常组织组（P<0.05）;涎腺炎症组为其10.563倍,显著高于涎腺正常组织组（P<0.05）。HBD-2不仅在这些组织的细胞质中有表达,而且在恶性组织中的细胞核也有表达。结论 HBD-2在涎腺良性肿瘤组织及涎腺炎症组织中高表达,在涎腺恶性肿瘤组织中低表达,其蛋白发生核转移。     

颈动脉体瘤的影像学诊断

目的 探讨CT、MRI、DSA检查在颈动脉体瘤诊断中的价值.方法 病理证实的10例颈动脉体瘤,其中4例行MRI T1WI、T2WI及对比增强MRA,6例行CT平扫加增强扫描,10例均行DSA和TBO试验.结果 10例术前CT、MRI、DSA均诊断为颈动脉体瘤,与临床及病理诊断符合率为100%.10例病变均位于颈动脉分叉处.CT平扫主要表现为均匀性低密度球形病灶,CT值25～37 Hu.MRI的特征为T1WI、T2WI均为高信号,中心有流空信号,MRA均清楚显示出病变的部位、大小、形态及血流动力学的特点.DSA表现为肿瘤包绕颈动脉,颈动脉分叉角度增大,肿瘤均匀染色,可显示供血动脉.结论 CT、MRI和DSA均有特征性表现,诊断比较容易,若将三种方法优化组合,可优势互补,为制定最佳手术方案提供科学、准确而全面的依据.     

NOD2在舌鳞癌中的表达特征及功能变化

目的:检测NOD2在舌鳞癌中的表达特征及功能变化。方法:采用免疫组织化学、RT-qPCR检测人舌鳞癌和正常舌黏膜组织中NOD2的表达;采用免疫荧光、RT-qPCR检测NOD2活化对人舌鳞癌细胞株Tca8113、正常舌黏膜上皮细胞分泌hBD-2的影响。应用SPSS 13.0软件包对各组mRNA的表达进行t检验及多个样本均数的方差分析。结果:①NOD2蛋白表达于细胞质,舌鳞癌组织中NOD2的蛋白表达率为64.0%(16/25),显著低于正常舌黏膜组织的表达率84.0%(21/25,P<0.05)。舌鳞癌组织NOD2 mRNA表达量为正常舌黏膜组织的(0.521±0.080)倍(P<0.05)。②hBD-2表达于细胞质,Tca8113细胞中hBD-2为低表达和阴性表达,MDP处理6 h、12 h后,Tca8113细胞中hBD-2mRNA的表达量较处理前显著上调(1.770±1.202)、(68.277±48.946)倍(P<0.05)。结论:舌鳞癌组织中NOD2 mRNA和蛋白表达显著低于正常舌黏膜组织,NOD2激动剂MDP能上调Tca8113细胞中hBD-2 mRNA和蛋白的表达。推测在舌黏膜中NOD2能调节hBD-2表达,可能影响舌鳞癌的免疫功能,与舌鳞癌进展相关。     

经睑结膜入路手术治疗陈旧性眶底骨折

目的:探讨经下睑结膜入路手术治疗陈旧性眶底骨折的治疗效果。方法:陈旧性眶底骨折经结膜切口入路,用网状眶底接骨钛板眶底重建。结果:8位患者的眼球内陷和眼球运动障碍都得到纠正,除2例术后早期有结膜水肿,经治疗后消退外,8例术后切口均恢复良好,没有瘢痕遗留,疗效满意。结论:睑结膜入路提供了足够的手术视野,术后不留瘢痕,美观效果好,并发症较少,特别是对美观要求较高的患者,是处理陈旧性眶底骨折的有效方法之一,值得推广。     

生物膜对治疗腮腺涎瘘的影响分析

目的:探讨生物膜对治疗腮腺涎瘘的影响。方法:将腮腺肿物区域切除术患者80例根据随机原则,分为治疗组40例,对照组40例,所有病例均施行手术,治疗组在此基础上应用生物膜治疗。结果:治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为70.0%,治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。对照组治疗后静态唾液流率与手术前相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组有明显下降(P<0.05)。手术后治疗组肿瘤侧刺激腮腺液流率与术前相比显著减少(P<0.05),非肿瘤侧刺激腮腺液流率与术前相比无明显变化。对照组手术前后刺激腮腺液流率对比都无明显变化。结论:生物膜应用于腮腺涎瘘的治疗能提高治疗效果,减少唾液流率,值得推广应用。     

B7-H3在涎腺肿瘤和炎症中的表达

目的 研究B7-H3在涎腺良、恶性肿瘤组织和涎腺炎症中的表达特征.方法 聚合酶链反应(PCR)、反转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组化检测B7-H3 mRNA和蛋白在涎腺良、恶性肿瘤组织、炎症组织和正常涎腺组织中的表达.结果 PCR结果显示,B7-H3在涎腺良、恶性肿瘤组织、炎症组织和正常涎腺组织中均有表达.RT-PCR结果显示,与涎腺正常组织组比较,良性肿瘤组B7-H3 mRNA表达量为其4.2106倍,显著高于涎腺正常组织组(P<0.05);恶性肿瘤组为其3.216倍,也高于涎腺正常组织组(P<0.05):涎腺炎症组为1.812倍,但差异无统计学意义(P>0.05).免疫组化结果显示,良性肿瘤和恶性肿瘤中B7-H3的表达差异性具有统计学意义(P< 0.05),而在炎性组织中的B7-H3表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 涎腺肿瘤组织B7-H3 mRNA和蛋白表达显著高于正常涎腺组织:涎腺炎症组织B7-H3表达与在涎腺正常组织中表达差异无统计学意义.