法洛氏四联症矫治术后25例的护理体会

2002年5月～2003年8月，我院成功地为25例法洛氏四联症患者施行了矫治术，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。     

不同手术路径对脑室-腹腔分流手术效果的影响

目的探讨脑室-腹腔分流的手术路径的改进方法。方法对56例脑积水患者行脑室-腹腔分流术。根据手术路径不同，分成两组。实验组22例，采用经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的方法。对照组34例，采用传统的侧脑室枕角穿刺、耳后路径。分析比较两组手术的治疗结果和并发症发生情况。结果术后早期CT检查，发现实验组脑室明显缩小者占86．4％，脑室内导管位置满意者占94．4％，均明显高于对照组（P〈0．05）。随访期内发现，实验组导管阻塞1例（4．5％），对照组导管阻塞9例（26．5％），两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论经侧脑室额角穿刺、经耳前路径的手术方法可能优于传统分流手术，值得临床推广应用。     

医用生物膜敷料治疗皮肤损伤临床疗效观察

在门诊换药中,我们常见到因皮肤擦伤后未能得到及时清创、包扎而引起感染,需要多次换药者。为使皮肤擦伤患者能得到及时、方便、有效的治疗,我们试用生物膜敷料外敷31例(以下简称敷膜组),和常规换药治疗30例(以下简称对照组)患者进行了疗效对比观察,现将结果报告如下。     

永存动脉干矫治术后护理1例

永存动脉干又名共同动脉干或主动脉一肺动脉共干，为一种非常少见的先天性心脏畸形，它的发病率占先天性心脏病的1%-4％。其特征是一单根的动脉干起源于两个心室腔的基底部，只有一组半月瓣。肺动脉主干与右心室无直接联系，而是从动脉干的某处分出，根据分出的部位不同，临床上一般分为四型，并绝大多数伴有高位室间隔缺损。我院成功地为—Ⅰ型永存     

1例甲亢合并妊娠继发甲亢危象的护理

甲状腺功能亢进合并妊娠少见,发生率约为0.1%～0.2%, 属高危妊娠.甲亢又可能加重妊娠反应,尤其在各种诱因的刺激下容易发生甲亢危象.因此在妊娠期如果未予及时处理或处理不当会严重危害母婴健康.……     

过敏性紫癜患儿输液性静脉炎的护理干预

过敏性紫癜是一种表现为毛细血管炎的变态反应性疾病,其发病率有逐年增高趋势,任何年龄均可发病,但以学龄期儿童和青年发病率为高［1］。因机体对某些致敏物质发生变态反应,可导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫斑、黏膜及某些器官出血,常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等［2］,静脉输液是治疗该疾病的重要手段,但过敏性紫癜由于各种致病因素引起机体自身免疫性反应形成免疫复合物沉积于小血管导致静脉炎的风险增加。本研究对165例过敏性紫癜患儿的输液过程进行有效管理,在预防输液性静脉炎中取得了良好的效果,现总结如下。     

完全性肺静脉异位引流矫治术后护理8例

完全性肺静脉异位引流(TAPVC)是一种少见的复杂性先天性心脏病，根据肺静脉连接的部位不同分为心上型、心内型及混合型。它的病理生理主要表现为肺静脉血通过不同的引流途径最终汇入右心房内，造成大量的左向右分流，使肺循环负担加重，逐步形成肺动脉高压。由于左房内的血流完全或部分通过房间隔缺损或卵圆孔未闭由右心房汇入，形     

多功能活动输液架的改良与应用

部分病人在长时间的输液过程中，有时病需要限制输液滴数和增加运动量，促进了活动输液架的使用。但以前使用的活动输液架存在推拉不便，无法暂存物品，不利于病人及护士使用。为解决此问题，我们结合国内外活动输液架的产品特色及使用中的具体需求，设计出多功能活动输液架。临床使用效果良好，现报道如下。     

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理

目的总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭有创机械通气治疗中的护理要点。方法 COPD合并呼吸衰竭患者40例,收住ICU后,经口/鼻腔插管呼吸机辅助通气,总结机械通气中的护理经验。结果 36例症状缓解,成功脱机拔管,4例脱机困难,终因多器官功能衰竭死亡。结论在治疗过程中,护理人员应密切观察治疗反应和病情变化,熟悉呼吸机的应用指征,做好气管插管的护理,呼吸机管道的管理,人工气道的护理及基础护理。     

气囊导尿管更换中的护理问题及归因处理

长期留置导尿管,细菌可积聚在导尿管的内外面.有些产生尿素酶的细菌如变形杆菌,产生尿素形成氨盐,使泌尿道PH值升高,尿中结晶形成,结晶可沉积在导尿管口部、腔部和球部引起阻塞,因此应定期更换导尿管[1].