血液净化治疗高龄肾功能衰竭患者678例的疗效分析

目的 评估高龃肾功能衰竭患者血液透析的临床疗效。方法 观察总结678例高龄肾功能衰竭患者血液透析治疗后的生存率和死亡原因，心脑血管并发症的发生情况及与透析充分性和营养状况相关的指标。结果 高龄血液透析患者的长期存活率逐步提高，死亡原因主要为心血管疾病、感染及严重营养不良，常见心血管并发症为低血压，透析充分性和营养情况有改善，但血清白蛋白仍明显低于非老年组。结论 施行个体化的透析和治疗，积极改善营养，减少感染，有助于减少高龄透析患者的并发症发生和提高生存率。     

可调钠透析对血液透析患者相对血容量及心功能的影响

目的探讨可调钠透析（PHD）对血液透析患者相对血容量（RBV）的影响，以及长期应用可调钠透析对心功能的影响。方法选择60例规律血液透析患者，按常规血液透析模式（CHD）和可调钠透析模式（PHD）分为两组，观察两组血液透析患者相对血容量随时间的变化规律，实验开始及6个月后应用彩超检测心功能，比较两组的差异。结果两组忠者相对血容量随时间下降的变化在透析2h后差异显著，PHD组相对血容量的减少明显低于CHD组P〈0．01，有统计学意义：PHD组血液透析惠者6个月后其反映心脏收缩功能的指标射血分数（EF），左室短轴缩短率（FS），峰值射血率（PER）明显增加，反映心脏舒张期功能的指标心房充血分数（AFF）明显降低，P〈0．01，有统计学意义。而CHD组6个月后EF，FS无明显变化，PER升高，AFF下降，P〈0．05。说明长期可调钠透析更有助于改善血液透析患者的心功能。