围生期心肌病38例临床分析

围生期心肌病（Peripartalcardiomyopathy，PPCM）是指原无心血管系统的疾病史，于妊娠末期3个月至产后6个月以内出现的以左室收缩功能减退和心力衰竭为主要表现的临床疾病。现将我院2005－2009年以来收治的38例分析如下。     

急性上消化道出血与性别差异的病因分析（附54例临床分析）

急性上消化道出血与性别差异的病因分析（附５４例临床分析）青海省西宁市第二人民医院王沅江，沈延梅上消化道出血（ＵｐｐｅｒＧａｓｔｒｏｎｔｅｓｔｉｎａｌＨｅｍｏｒｈａｇｅ·ＵＧＨ）是消化系统疾病常见的并发症。我们收集了１９８９年～１９９１年住院的５４例经...     

心脏超声与心肌血流储备分数诊断冠心病心肌缺血的价值

目的 探讨心脏超声节段性室壁运动异常与心肌血流储备分数（fraction flow reserve,FFR）诊断冠心病心肌缺血的临床应用价值。 方法 回顾性选取95例疑似冠心病心肌缺血患者的临床资料进行研究,经冠状动脉造影确诊为冠心病心肌缺血共52例;均予以心脏超声检查与FFR的检测,进一步分析对比两种检测指标的阳性预测值、阴性预测值、准确率、特异度、敏感度,分析其ROC曲线。 结果 95例疑似冠心病心肌缺血患者经心脏超声检查后其阳性预测值为81.63%,阴性预测值为73.91%;低于金标准（P＜0.05）;经FFR检测后其阳性预测值为96.15%,阴性预测值为95.35%;与金标准相比差异无统计学意义（P＞0.05）。FFR法的敏感度、特异度、准确度均高于心脏超声（P＜0.05）。心脏超声检出前降支病变共15例（71.43%）、回旋支病变共12例（75.00%）、右冠状动脉病变共13例（86.67%）;FFR检出前降支病变共20例（95.24%）、回旋支病变共15例（93.75%）、右冠状动脉病变共15例（100.00%）;两种方法的总检出率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。心脏超声节段性室壁运动异常的曲线下面积AUC值为（0.780,P＜0.05）;FFR的曲线下面积AUC值为（0.958,P＜0.05）。 结论 心脏超声节段性室壁运动异常与FFR相比,后者预测价值更高,能为冠心病心肌缺血的诊断提供客观依据。     

青海红十字医院高危心房颤动患者华法林使用现状调查

目的：调查青海红十字医院高危心房颤动患者华法林使用情况。方法：采用调查问卷形式将我院2012年1月—2012年8月高危心房颤动患者的华法林使用现状进行总结。结果：共收集到全院（1～8）月各相关科室高危心房颤动患者调查资料480份。高危心房颤动患者仅32例（6.6%）使用了华法林抗凝,448例（93.4%）患者未应用华法林。448例未应用华法林的高危心房颤动患者中,216例（48.2%）因经治医师未建议应用华法林,134例（29.9%）因患者无法忍受检测凝血功能时的频繁抽血化验,98例（21.9%）患者因胃肠道出血等副作用而拒绝使用。结论：高危心房颤动患者极易并发脑卒中应及早应用华法林。     

扶正解毒方对病毒性心肌炎大鼠氧化应激及Sirt1/FoxO3a通路的影响

目的 基于沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)/叉头蛋白O3a(FoxO3a)通路探究扶正解毒方对病毒性心肌炎(VMC)大鼠的影响。方法 大鼠腹腔注射柯萨奇B3病毒(CVB3)法建立VMC模型,随机分为模型组、扶正解毒方低剂量组(28 g/kg)、扶正解毒方高剂量组(112 g/kg)、EX527组(Sirt1抑制剂,1μg/kg)、扶正解毒方(28 g/kg)+EX527(1μg/kg)组,每组15只,另取未造模的正常大鼠15只为正常组,连续给药10 d。检测大鼠超声心动图Tie指数,HE染色观察心肌组织病理损伤情况,ELISA法检测血清心肌损伤标志物、氧化应激水平,TUNEL法检测心肌组织细胞凋亡率,免疫组化法检测心肌组织Sirt1表达,Western blot法检测心肌组织FoxO3a、磷酸化FoxO3a(p-FoxO3a)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、过氧化氢酶(CAT)、细胞周期抑制蛋白p27、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase3)表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠心肌细胞坏死加重,大鼠出现死亡,Tie指数、血清心肌损伤标志物、氧化...     

脑心综合征42例临床分析

脑血管疾病是神经系统常见病、多发病，发病时常由于脑部血液循环障碍而引起神经-体液调节功能紊乱，导致心脏活动和心电图异常，出现类似急性心肌梗塞、心肌缺血或心律失常等表现，临床上称为脑心综合征(BHS)，如不早期发现及治疗常成为患者死亡的直接原因。我院于2001年1月-2003年6月收治急性脑血管病引起心脏异常42例患者，现进行总结及分析。     

西宁地区老年肺心病急性加重期血尿β_2-MG探讨

目的:探讨血尿β2-MG对西宁地区老年肺心病急性加重期患者早期肾功能的影响。方法:回顾性分析51例老年肺心病急性加重期患者的临床资料,比较健康组、有呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组的血尿β2-MG的变化。结果:所有患者血、尿β2-MG水平显著高于健康对照组(P<0.05)。有呼吸衰竭组血、尿β2-MG均明显增高,且显著高于无呼吸衰竭组(P<0.05)。结论:高原地区老年肺心病患者应注意监测血尿β2-MG,以便早期发现肾功能损害,防止不可逆的肾功能损害的发生。     

藻酸双酯钠对冠心病患者心肌缺血及心律失常100例疗效观察

藻酸双酯钠(polysaccharide sulfate,PS)是防治缺血心脑血管疾病的新药。我院应用青岛海尔第三制药厂生产的（PSS）治疗冠心病100例，均取得较满意疗效。现报道如下。     

西宁地区老年原发性高血压患者踝臂指数与颈动脉内膜中层厚度的研究

目的:探讨老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(AB I)的关系。方法:测定老年原发性高血压组67例和正常血压组43例双侧颈动脉内膜中层厚度与踝臂指数。结果:①高血压组IMT大于对照组(P<0.05),AB I小于对照组(P<0.01)。②高血压组IMT与AB I呈负相关(P<0.01),对照组二者无显著相关(P>0.05)。结论:AB I可作为西宁地区老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的指标,尽早进行干预治疗,以减少心脑血管事件发生率。