腹腔镜下异位妊娠手术89例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗各种类型异位妊娠的临床效果.方法 对89 例异位妊娠患者进行腹腔镜手术,根据情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管挤压取胚术、子宫角切除术及卵巢部分切除术.结果 89例异位妊娠患者均于腹腔镜下完成手术,无中转开腹.同时行盆腔粘连松解术28例、输卵管通液术9例、输卵管造口术13例、卵巢囊肿剥除术23例、输卵管系膜囊肿切除术17例、输卵管结扎术4例.手术时间20～80 min,平均35 min,术后12～24 h肛门排气.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的理想手术方式,其创伤小、术后恢复快、并发症少.     

分析比较激光与疱疹净治疗尖锐湿疣

<正> 尖锐湿疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)6、11、16、18型引起的鳞状上皮性疣状病变,国内外报道外阴尖锐湿疣的发病率逐年上升,已成为常见的性接触传染病(STD)。HPV主要感染鳞状上皮,且易与多种性传播疾病,如淋病、滴虫、白色念珠菌、衣原体、梅毒螺旋体等并存。它之所以引起全球有关学者的重视,是因为其发病率呈流行趋势。美国近15年来发病数增加15倍,在我国也是主要的性传播疾病之一,且逐渐上升。过去使用冷冻、激光及抗病毒等治疗,但易复发、感染及脱痂出血,现介绍一种新的治疗方法:疱疹净治疗尖锐湿疣。事实证明其效果好、复发低、病人易接受。现将临床治疗效果介绍如下。     

腹腔内左布比卡因对妇科腹腔镜术后镇痛效果的观察

目的:腹腔内给予局部麻醉药物左布比卡因对妇科腹腔镜术后镇痛的效果和安全性进行评价.方法:60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,妇科腹腔镜手术结束前,观察组腹腔内注射0.375%左布比卡因30ml,对照组腹腔内注射0.9%氯化钠液30 ml,分别在术后的1、6、12、24小时记录患者在安静和咳嗽状态下的模拟镇痛评分,麻醉性镇痛药的使用情况,记录术后镇痛维持时间和各种不良反应的发生情况.结果:观察时间点内、安静和咳嗽状态下,观察组对切口和腹腔内疼痛的镇痛效果均较对照组好,VAS评分<4分,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩背疼痛的发生率16.67%较对照组53.33%明显降低(P<0.05);观察组术后平均镇痛时间23.6 ±1.2小时比对照组2.3±1.4小时明显增加(P<0.05);术后观察组麻醉性镇痛药的使用率6.67%,对照组83.33%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).术后两组恶心、呕吐的发生率(40.00%,43.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妇科腹腔镜术后患者,在腹腔内给予左布比卡因的术后镇痛效果明显、使用方便、安全,值得临床推广使用.     

手术治疗女性盆腔脓肿43例临床分析

<正>盆腔脓肿多由急性盆腔结缔组织炎未得到及时治疗化脓形成。广义上,它包括所有盆腔器官、组织形成的脓肿,但是妇科所指盆腔脓肿主要包括输卵管脓肿、输卵管卵巢脓肿及卵巢脓肿。由于盆腔脓肿临床表现复杂多样,如诊断处理不及时可出现脓肿破裂,可导致弥漫性腹膜炎、中毒性休克,甚至危及生     

巨大儿分娩674例分析

胎儿体重超过 4 0 0 0ｇ ,称巨大胎儿或超重儿。巨大儿通过正常产道常发生困难 ,须手术助产 ,并发肩难产机会多 ,如处理不当可发生子宫破裂或软产道损伤 ,胎儿常发生窒息 ,颅内出血 ,锁骨骨折等 ,重者造成死亡。为降低巨大儿分娩时的并发症 ,减少新生儿损伤 ,探讨巨大儿的分娩方式有重要意义。现将我院 5年来分娩的巨大儿共 6 74例进行回顾分析。1　资料1.1　巨大儿发生率　我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月单胎分娩 796 8例 ,新生儿体重≥ 4 0 0 0ｇ者 6 74例(8.4 5 % ) ,体重≥ 4 5 0 0ｇ者 6 3例 (0 .79% ) ,见表 1。表 1　 5年中巨大…     

100例腹腔镜辅助阴式与经腹全子宫切除手术临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除（LAVH）手术的临床应用价值。方法选取我院2011年7月-2012年7月期间住院准备行全子宫切除患者100例，分成腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LAVH）组50例，传统经腹全子宫切除术（TAH）组50例，比较二组手术时间、术中出血量、术后排气排尿时间、术后使用抗生素、术后发热切口疼痛以及术后住院时间。结果LAVH组手术时间较长，术中出血量、术后排气排尿时间、术后使用抗生素、术后发热切口疼痛以及术后住院时间均低于THA组（P〈0．05）。结论LAVH因有清晰的视野，能缩短手术时间，减少出血，同时可避免阴道内手术时不能全面探查盆腔情况的局限性，手术安全性高，出血少，病人术后恢复快，住院时间短，值得推广应用。     

宫颈电圈切除术治疗宫颈疾病246例临床观察

近年来,随着宫颈细胞学检查和阴道镜筛查的广泛开展,越来越多的宫颈刮片和阴道镜学异常被发现.宫颈疾病的增加,也使其治疗方法随之增多.目前,国内外治疗宫颈疾病,尤其是宫颈上皮内瘤样变(CIN)主要采用宫颈电圈切除术(LEEP),由于其操作简单,在祛除病灶的同时,又提高了组织学诊断,还可以保留患者的生育功能,已被广泛应用于临床.