CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效观察

随着生活水平提高，人群寿命延长，老年白血病发病率近年有增高的趋势。由于老年患者本身特点和伴随疾病多，对化疗耐受性差，故缓解率低，在49％左右。选择合适的化疗方案，提高老年患者的生存率，至关重要。于2003年1月至2006年12月采用CAG方案治疗老年急性髓系白血病12例，取得较好疗效，现报告如下。     

白细胞介素—6及急性期反应物在社区获得性肺炎的测定意义

白细胞介素 -６(ＩＬ-６)是一种多细胞来源并具有复杂生物学功能的细胞因子。血清淀粉样蛋白Ａ(ＳＡＡ)是组织淀粉样Ａ蛋白的前体 ,在恶性肿瘤、感染等疾病可检测到ＳＡＡ ,作为急性期反应物近年在临床上用于监测急性期反应。我们采用ＥＬＩＳＡ法检测３０例社区获得性肺炎患者血清ＩＬ -６、ＳＡＡ水平 ,以探讨其测定意义及相互存在联系。对象与方法１、一般资料选择入院初、未使用抗生素且符合社区获得性肺炎诊断［１］的患者３０例 ,男２１例 ,女９例 ,年龄１９～７２岁 ,平均 (４３．１±１６．２)岁。正常对照组３０例 ,男１９例 ,女１…     

伊达比星对急性早幼粒细胞白血病的复发率及不良反应的影响

目的探讨急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)患者使用伊达比星进行巩固治疗的效果,分析药物对患者复发率及不良反应的影响。方法选取本院2011年11月～2013年11月收治的急性早幼粒细胞白血病患者60例,根据随机数表法分为两组,每组30例。所有患者均接受相同的诱导治疗及维持治疗,观察组巩固化疗单用伊达比星,对照组巩固化疗则使用吡柔比星+阿糖胞苷。以3个月作为1个治疗周期,对比两组治疗5个周期的疗效、复发率、随访3年无病生存率及不良反应。结果观察组中性粒细胞水平恢复时间及症状完全缓解时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗完全缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3年后无病生存率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组心脏毒性、消化系统毒性、感染及其他毒副反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性早幼粒细胞白血病患者接受伊达比星进行巩固化疗利于加快患者各症状及体征快速缓解,近期复发率低,患者近期无病生存情况理想,且不良反应发生情况少,药物使用安全有效。     

减低剂量HAA治疗老年髓系白血病临床观察

目的观察减低剂量HAA方案治疗老年髓系白血病的疗效与安全性。方法 17例初治老年急性髓系白血病患者应用减低剂量HAA方案诱导化疗。给药方法:高三尖杉酯碱2 mg/d,d1～5;阿糖胞苷针50～100 mg/d,d1～7;阿克拉霉素10 mg/d,d1～5或d1～7。完全缓解(CR)后予原方案巩固2个疗程,1个疗程达部分缓解(PR)者原方案继续诱导化疗1个疗程,2个疗程未达CR者退出。结果 1个疗程达CR者8例(47%),2个疗程后CR5例(29.4%),PR1例(5.8%),未缓解2例(11.7%),总有效率82.3%。结论减低剂量HAA方案是治疗老年髓系白血病的一种有效方案,该方案的毒副作用患者一般均可耐受,费用不高。     

慢性阻塞性肺病呼吸机相关肺炎32例临床分析

呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ)是机械通气治疗中常见的严重并发症。我们对存在ＶＡＰ的慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)严重呼吸衰竭 (呼衰 )患者进行临床分析。１临床资料１．１一般资料ＶＡＰ依１９９９年中华医学会呼吸学会的医院获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )诊断。以１９９５年１月～１９９９年４月收住我院ＩＣＵ且出现ＶＡＰ的慢性阻塞性肺病严重呼吸衰竭患者３２例为研究对象 ,男２６例 ,女６例。年龄５６～７８岁 ,平均６６．３岁。合并有冠心病２例 ,高血压病２例 ,糖尿病１例 ,肺结核２例 ,睡眠呼吸暂停综合征２例。１．２气管插管方式…     

首次发作的原发性气胸手术时机探讨

我们对 1992～ 1996年收住我院的 5 3例次首次发作的原发性气胸的破口闭合时间进行观察分析 ,以探讨适宜手术时机。对象与方法　以 5 3例次首次发作的原发性气胸患者为研究对象。对其一般情况、发作位置、肺压缩程度、气胸破口闭合时间等进行观察分析。肺压缩程度的测定根据Ｋｉｒｃｈｅｒ提出的计算方法 ,其计算公式为 :肺压缩程度 (气体占据百分比 ) =(ａｂ -ｃｄ)÷ａｂ× 10 0 % ,其中ａ为被压缩侧胸腔的宽径 ,ｂ为被压缩侧胸腔的长径 ,ｃ为被压缩肺组织的宽径 ,ｄ为被压缩肺组织的长径 ,由 2位放射科医师共同阅片。统计学处理 :数据以…     

HAA方案治疗急性髓系白血病疗效观察

目的观察高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素(Acla)三药联合(HAA)方案治疗成人初发急性髓系白血病(AML)的疗效与安全性。方法将46例初发AML患者随机分为HAA方案组和DA方案组,分别以HAA、DA方案诱导治疗,统计完全缓解(CR)率。结果 HAA组23例患者CR率82.6%,其中1个疗程CR率65.2%;DA组23例患者CR率52.2%,其中1个疗程CR率43.5%。两组CR率差异有统计学意义(<0.05)。结论 HAA方案可作为成人初发AML患者的首选方案。1～2个疗程后可获得较高的CR率,且不良反应可接受。