钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中的应用

总结了对自体动静脉内瘘血液透析患者应用钝针扣眼穿刺法的护理体会。主要包括穿刺前对内瘘的评估与去痂,穿刺时的定人、定点,血液透析过程中针眼渗血情况的观察和处理,血液透析后内瘘的自我保护与宣教。认为钝针扣眼穿刺法在自体动静脉内瘘穿刺中安全、实用、有效,是较为理想的穿刺方式。     

非热康谱红外线理疗促进血液透析患者自体动静脉内瘘成熟的疗效观察

目的：观察非热康谱红外线理疗对血液透析患者自体动静脉内瘘成熟的促进作用。方法：将32例自体动静脉内瘘术后患者随机分为观察组和对照组各16例,观察组术后应用红外线理疗,对照组未应用红外线理疗。比较两组术后头静脉血管内径、壁厚、血流量、首次使用内瘘时间、透析血流量及首次透析血肿率。结果：两组术后头静脉血管内径、壁厚、血流量均逐步好转,观察组改善情况优于对照组;对照组术后首次使用内瘘时间长于观察组,两组透析4周后血流量均大于首次透析,观察组血流量大于对照组;观察组首次血肿发生率为12.5%,低于对照组31.25%。结论：应用非热康谱红外线理疗对促进动静脉内瘘成熟有积极意义,且局部血肿发生率低。     

1例人造血管内瘘的护理体会

正功能良好的血管通路是血液透析患者的生命线,是获得治疗成功的重要条件。然而高龄、高血压动脉硬化、自体动静脉内瘘反复穿刺失功后导致的血管耗竭,自体血管条件不能再建立良好的动静脉内瘘,移植血管的应用解决了自体内瘘闭塞或血管缺陷难以再造瘘带来的困难。有患者认为人造血管除了费用问题,比中心静脉置管更方便管理,在很大程度上提高了透析患者的生命质量。但人造血管移植物与静脉吻合部容易发生血栓,感染发生率也高于自体内瘘[1],故植入术后人造血管的护     

一种新型袋式敷贴在透析导管护理中的应用

目的研究一种新型袋式敷贴在血液透析长期留置导管护理中的应用。方法选取在本院行维持性血液透析长期留置深静脉导管的患者60例,按入院透析单双号随机分为对照组和创新组,每组各30例。对照组采用普通纱布敷料,创新组采用新型袋式敷贴。比较两种不同敷料在使用过程中对导管周围皮肤的影响、患者的满意度及护士满意度。结果创新组在使用过程中对导管周围的皮肤影响小于对照组(P 0.05),患者和护士的满意度均高于对照组(P 0.05)。结论袋式敷贴应用于血液透析患者长期留置深静脉导管的护理,安全有效、舒适美观且操作简便,值得临床推广。     

可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压预防的护理探讨

目的:探讨可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压的预防作用。方法:选择血液透析中频发相关性低血压患者16例,进行重点观察和护理。随机分为常规透析8例(对照组)和低温可调钠序贯超滤血液透析8例(观察组)两组,各完成血液透析319例次,测量两组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压。结果:观察组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01),有统计学意义。结论:低温可调钠序贯超滤血液透析可有效预防血液透析中相关性低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。