功能性咽鼓管成形术(综述)

咽鼓管软骨段的解剖包括腭帆张肌、腭帆提肌、咽鼓管咽肌及共筋膜和管腔粘膜下组织,这些结构与其生理的关系极为密切。咽鼓管软骨段长约25mm,它并非完整之软骨壁,其上壁向外     

先天性耳前瘘管并发耳后乳突部脓肿2例报告

先天性耳前瘘管并发耳后乳突部脓肿者较罕见.其特征为瘘管口炎症不明显,而乳突部出现肿胀,故易误诊为乳突炎。现报道2例如下:[例1]患者男性,23岁,因左耳后肿胀疼痛3天,于1980年1月入院.患者于10年前有不明原因的左耳后红肿疼痛,经局部切开引流而愈。5年后该处又有类似发作,近2年来日趋频繁,先后手术竟达17次。检查:左耳耳轮脚根部,耳甲腔上缘近外耳道口之顶部有瘘管口(附图),无分泌物,周围皮肤也不红肿,但有压痛。外耳道及鼓膜皆正常,耳后乳突部肿胀,皮肤有手术疤痕,乳突 X 线片示乳突、鼓窦及鼓室结构清晰,乳突气房发育良好.治     

言语及听功能训练(综述)

言语是思维的反应,思想常常通过言语来表达、交流和传播。有残余听觉的幼儿,如能及时进行言语及听功能训练,有可能获得部分理解言语和说话的能力。 1805年John Braidwood在维吉尼亚城首先开办聋人学校。1817年Thoms Gallandet采用手势言语。1843年教育家Horace Mann报告使用口语教育成功。1930年电子助听器问世后,改善了聋人的教育。小型扩大机对聋儿很有用,甚至婴儿亦能携带。     

中耳胚胎性横纹肌肉瘤伴股骨下端转移1例报道

我院1981年曾收治1例中耳胚胎性横纹肌肉瘤,现报道如下: 患者,男性,11岁。4个月前右耳开始流脓血,伴同侧剧烈头痛,同时右耳后鼓窦区肿胀隆起,右外耳道息肉活     

小儿语声改变的鉴别

小儿的语声可反映健康或有病。临床医师或家长往往忽视小儿语声的改变,延误诊治时间,可引起严重并发症。因此,要不失时机地予以鉴别。语声改变的原因如下。一、神经功能紊乱凡病变在皮质神经元、皮质轴突、神经核和运动神经元都可致成。病变在皮质神经元者有核黄疸,脑白质营养不良和代谢性储存缺陷等;在皮质轴突者有进行性苍白球退变综合征(Hallerverdin-Spatz syndrome),多发性硬化症和慢性舞蹈病等;在神经核者有假性延髓麻痹、延髓空洞症、多发性神经炎、脑炎后综合征(postencephalitic syndrome)、和颅底外伤等;在运动神经元者有中毒、肉中毒、重     

声门下区鳞状上皮化生与吸烟的关系

以前作者曾用大体标本染色技术发现生前不吸烟和无慢性气管炎的喉标本中一半有鳞状上皮化生。Scalzitti认为患慢性气管炎者喉部鳞状上皮化生大部分在声门上区。Auerbac h等看到吸烟者声带上皮比不吸烟者有较多的不典型细胞核,而这种变化也偶见于声门下区。Ryan等检查1500例吸烟者尸体的喉部,见室带表面有鳞状上皮化生,圆细胞浸润和粘膜增生,但声门下区则少见以上变化。本文报道用大体标本染色法观察声门下区鳞状上皮化生的范围和发生率。研究了226例尸体标本,生前吸烟者121例,不吸烟者105例。在不     

交界性肿瘤

机体组织受到各种致瘤因子长期刺激,使某些易感细胞群逐渐过渡,以致发生异常的反应性增生而形成肿瘤。传统的分类法是将肿瘤截然划分为良性和恶性二大类,事实上,在良性和恶性肿瘤之间存在着某些中间型或处于交界线边缘的肿瘤,Willis首先将这类中间到肿瘤称谓交界性肿瘤(borderline tumor)。交界性肿瘤是客观存在的,但至今名称尚不一致,各界看法也不完全相同,诸如“中间性”、“半恶性”、“临界性”、“潜在恶性”、“低变恶性倾向”或在病理报告单上附注伴一定     

中国家猫中耳结构的观察

藉助手术显微镜,本文经鼓泡外上壁进路,对10只家猫(20耳)的中耳结构作显微镜观察和测量。锤柄下端向下延伸至鼓膜的下4/5,锤柄长与鼓膜接触面大,砧长脚较短,锤骨柄与砧长脚杠杆之比为3倍,其鼓膜有效振动面积与镫骨底板面积之比为23.6倍,声压将被提高70.8倍。因此,猫的鼓室扩音功能远比人耳为大。     

耳蜗传出神经之分布

用豚鼠研究耳蜗传出神经之分布。Rasmussen首先描述耳蜗之传出神经,发现了交叉或不交叉的橄榄耳蜗束(OCB)。Churchill和Schuknecht测出耳蜗传出神经分泌乙酰胆素酯酶(AchE)并向中枢传入。在上橄榄体神经核集合处(SOC)的神经元呈AchE阳性者表示其细胞来自OCB。作者用12只300～500克重的健康豚鼠,麻醉后打开鼓泡,将50%辣根过氧化物酶(HRP)0.3～0.5μl由蜗窗注入鼓阶,避免药液溢人鼓室,作为检测的标记。经40～48小时后用1.5%麦胺基乙醛和1%三聚甲醛固定作检查。结果:所有豚鼠之两侧SOC都有HRP逆行输入后所产生的颗粒反应,有10只豚鼠在外侧丘系腹核内也可见到。每只豚鼠竟有500个神经元有HRP之标记,一般注射侧比对侧多3倍。当HRP进入蜗核顺行输入耳蜗神经,也可出现     

CO_2激光治疗声门癌后的发声功能

声门癌T_(1a)型(UICC分类)大部分可经放疗冶愈,放疗后多数发声接近正常。但放疗仍有一些缺点,如疗程长、喉干、咽喉炎,偶有严重副作用。且可能出现放射性癌。肿瘤复发即不能再次放疗。而激光疗法的治愈率接近放疗者。为探讨激光治疗后患者的发声功能,作者分析了声门癌31例,均T_(1a)型。男27,女4。年龄42～84岁,平均61.3岁。单纯放疗14例;单纯激光治疗或激光与放疗联用者17例按激光手术去除声带深度分为6度:1度为牯膜固有层的表浅部位的一部分;2度为整个粘膜固有层表浅部位;3度为部分声韧带;4度为整个声留带;5度为部分声带肌;6度为整个声带肌。术后3个月始行发声功能测定。此时