高脏氧对脑梗死患者血浆蛋白c与蛋白S的影响

目的观察高压氧（HBO）对脑梗死患者血浆蛋白C（PC）与蛋白S（PS）的影响，探讨HBO治疗脑梗死的作用和机制。方法将脑梗死急性期患者分为常规治疗组及HB0治疗组，用酶免法分别测定两组患者治疗前及治疗后血浆蛋白C与蛋白S水平，观察HBO治疗前后的变化。结果脑梗死急性期治疗前两组患者血浆PC、PS水平均明显下降，治疗后HBO治疗组患者血浆PC、PS水平明显高于常规治疗组，并且恢复正常，而常规治疗组患者血浆PC、PS水平仍低。结论HBO可促进脑梗死患者血浆PC、PS水平恢复正常，减轻神经系统损伤，对脑梗死有治疗作用。     

绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期切除并疝修补术的治疗探讨

绞窄性腹股沟疝与一般腹股沟疝的治疗相比 ,有着其特殊性 ,常需行急诊治疗 ,特别是手术探查时发现已经出现肠坏死的病例 ,在行坏死肠管切除吻合术后 ,对疝一期修补与否尚存在争议 ,以往认为凡实行肠切除吻合术的病人 ,因手术区污染 ,在行高位结扎疝囊后 ,一般不宜作疝修补术 ,以免引起感染而致手术失败。我院自 1993年以来已收治绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期肠切除并疝修补患者 3 4例 ,现结合病例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :自 1993年 7月至今 ,我院收治绞窄性腹股沟疝并肠坏死一期肠切除并疝修补患者 3 4例 ,其中男 3 0例(3例为肠…     

胼胝体梗死的临床与影像学分析(附7例报告)

目的 探讨胼胝体梗死患者的临床与影像学特点.方法 回顾性分析7例胼胝体梗死患者的临床表现及影像学资料.结果 胼胝体梗死较少见,临床表现复杂,经常被合并的其他病灶所掩盖,精神障碍、智能障碍以及肢体失用较多见.病灶以胼胝体压部单发小病灶为多,多合并其他部位梗死灶.胼胝体梗死诊断主要依靠MRI.结论 胼胝体梗死较少见,临床表现复杂,MRI是确诊的依据.     

高压氧对脑梗死患者血浆蛋白C与蛋白S的影响

目的观察高压氧(HBO)对脑梗死患者血浆蛋白C(PC)与蛋白S(PS)的影响,探讨HBO治疗脑梗死的作用和机制.方法将脑梗死急性期患者分为常规治疗组及HBO治疗组,用酶免法分别测定两组患者治疗前及治疗后血浆蛋白C与蛋白S水平,观察HBO治疗前后的变化.结果脑梗死急性期治疗前两组患者血浆PC、PS水平均明显下降,治疗后HBO治疗组患者血浆PC、PS水平明显高于常规治疗组,并且恢复正常,而常规治疗组患者血浆PC、PS水平仍低.结论HBO可促进脑梗死患者血浆PC、PS水平恢复正常,减轻神经系统损伤,对脑梗死有治疗作用.     

重症脑梗死患者机械通气后死亡的预测因素分析

目的探讨重症脑梗死患者机械通气后死亡的预测因素。方法回顾性分析36例气管插管的急性脑梗死患者的临床资料,根据预后分为死亡组(18例)和存活组(18例)。记录患者气管插管前的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、呼吸功能(血气pH值、氧分压、二氧化碳分压和氧合指数)及死亡原因,以60 d为观察终点。结果重症脑梗死患者应用机械通气后60 d的病死率为50%。死亡患者气管插管前GCS评分为3.6±1.0;存活患者为6.3±1.2。两组患者气管插管前表现为氧分压和氧合指数降低。死亡组和存活组氧分压分别为(52±7)和(69±17)mmHg,氧合指数分别为109±34和170±31。单因素分析显示,气管插管前GCS评分降低,氧分压和氧合指数下降是预测死亡的重要因素。多因素回归分析显示,患者气管插管前的GCS评分(P=0.015)及氧分压(P=0.026)为预测机械通气后脑梗死患者60 d死亡的独立因素。结论对重症脑梗死患者,尤其以呼吸系统并发症导致病情恶化者行机械通气支持,有助于降低病死率。综合分析气管插管前患者的意识障碍程度和血液中氧合参数,有助于判断预后。     

复发性青年脑卒中与颈动脉夹层动脉瘤(附1例报道)

目的 探讨青年脑卒中的危险因素.方法 本文报道1例除外脑卒中常见危险因素,反复发作性脑卒中及肺栓塞的病例,复习相关文献,进一步探讨脑卒中发病的危险因素.结果 颈动脉夹层动脉瘤为青年脑卒中的另一危险因素.结论 青年脑卒中早期应考虑其他不常见的危险因素,以改善患者预后,提高生存质量.     

高压氧对脑梗塞急性期血浆α颗粒膜蛋白含量的影响

目的　探讨高压氧对脑梗塞急性期病人血浆 α颗粒膜蛋白 ( GMP-1 4 0 )含量变化的机理。方法　应用双夹心放免测定法 ,定量测定两组脑梗塞急性期病人治疗前和治疗 2 0天后的血浆 GMP-1 4 0含量。结果　 1脑梗塞急性期患者治疗前的血浆 GMP-1 4 0明显增高 ,与正常值相比有非常显著性差异 ;2治疗 2 0天后 ,高压氧组与对照组相比 ,血浆 GMP-1 4 0含量明显下降 ,两组相比有显著性差异。结论　对于脑梗塞急性期患者 ,在进行常规药物治疗同时 ,加用高压氧治疗 ,可明显降低血小板的活性。     

脑血管病患者蛋白C系统和纤溶系统的变化及干预治疗

目的 探讨急性脑血管病患者蛋白C系统和纤溶系统的变化及急性脑梗死干预治疗对其影响。方法 测定急性脑血管病患者、正常对照者血浆蛋白C（PC）、蛋白S（PS）、血栓调节蛋白（TM）、组织纤溶酶原激活物（t—PA）、组织纤溶酶原激活制物（PAI）的水平,并对急性脑梗死患者经治疗后再测定这些项目。结果 急性脑梗死组PC、PS明显低于其他各组,急性脑梗死患者治疗后有所升高,急性脑出血、腔隙性脑梗死组与正常对照组相比无显著性差异;急性脑出血、急性脑梗死组（TM）均明显高于腔隙性脑梗死组及正常对照组,急性脑梗死患者治疗后有所降低;急性脑梗死组t—PA低于正常对照组,而急性脑出血组升高,急性脑梗死患者治疗后有所升高;急性脑梗死组PAI明显高于正常对照组,急性脑出血、腔隙性脑梗死组分别与正常对照组相比有所升高,急性脑梗死患者在治疗后有所降低。结论 急性脑血管病患者存在着明显的凝 血和纤溶异常,测定PC、PS、TM、t—PA、PAI对判断卒中的类型、严重程度、疗效、预后具有重要价值,早期干预治疗具有重要意义。     

双侧丘脑旁正中梗塞综合征3例报告

双侧丘脑旁正中梗塞综合征３例报告汪颜，李基文双侧丘脑旁正中梗塞综合征是属于脑梗塞的一种腔隙综合征，少见，易误诊及漏诊，尤其在昏迷或症状不典型时，现将我科收治的３例报告如下。病例１，女，５８岁，入院前１９天突然神志不清，尿便失禁，经附近医院治疗２至３天...