电针结合神经松动术治疗枕神经痛的临床观察

目的:观察电针结合神经松动术对枕神经痛的影响,探讨枕神经痛的治疗方案。方法:枕神经痛患者随机分为电针治疗组19例、神经松动术组22例及电针结合神经松动术组21例。电针治疗组采用电针针刺玉枕、风池、天柱、完骨等穴;神经松动术组采用C2神经松动术治疗;电针结合神经松动术组将两种方法结合治疗。均每日治疗1次,治疗2周。治疗前后评价视觉模拟量尺(VAS)评分、头痛6点行为评分(BRS-6)并评价疗效。结果:与本组治疗前相比,各组患者VAS评分、BRS-6评分均降低(P0.05),电针结合神经松动术组较其他两组降低更明显(P0.01,P0.05)。电针治疗组、神经松动术组和电针结合神经松动术组的总有效率分别为78.95%(15/19)、68.18%(15/22)和90.48%(19/21),电针结合神经松动术组总有效率高于电针治疗组和神经松动术组(P0.05)。结论:电针、神经松动术以及电针结合神经松动术均能改善枕神经痛患者的症状,疗效确切。电针结合神经松动术疗法对于枕神经痛的疗效优于单纯电针疗法或神经松动术疗法。     

清利健脾补肾方对糖尿病大鼠肾和膀胱组织TGF-β、α-SMA、PD1、PDL1蛋白表达的影响

  目的：研究清利健脾补肾方对糖尿病大鼠肾和膀胱组织转化生长因子-β(TGF-β)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、程序性细胞死亡受体1(PD1)及其配体(PDL1)蛋白表达的影响。  方法：雄性Wistar大鼠一次性腹腔注射55 mg/kg链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病模型。取造模成功的大鼠,随机分为模型组、二甲双胍(100 mg/kg)组及中药低剂量(清利健脾补肾方药液,4.5 g/kg)、高剂量(清利健脾补肾方药液,18 g/kg)组,每组8只。另设8只大鼠为正常组。各组灌胃给予相应药物,连续28 d。干预期间,测量各组大鼠血糖水平。末次给药后,收集大鼠的肾脏和膀胱组织;HE染色后光镜下观察大鼠肾脏和膀胱组织形态学变化;Western blot分别检测大鼠肾脏和膀胱组织TGF-β、α-SMA、PD1和PDL1蛋白表达。  结果：①干预第14天,二甲双胍组和中药高剂量组大鼠血糖水平较模型组明显降低(P<0.05);干预第28天,二甲双胍组和中药低、高剂量组大鼠的血糖水平较模型组均显著降低(P<0.05,P<0.01),且中药高剂量组血糖水平明显低于低剂量组(P<0.05)。②模型组大鼠可见肾小管上皮细胞肿胀和坏死,局部肾小管扩张,肾小球上皮细胞增生;膀胱平滑肌肌细胞肥大,出现间质黏液样变性,且排列紊乱。二甲双胍组和中药低、高剂量组大鼠的病变程度明显减轻。③模型组大鼠肾组织TGF-β和α-SMA蛋白表达较正常组显著升高(P<0.05,P<0.01);与模型组相比,二甲双胍组和中药低、高剂量组肾组织TGF-β和α-SMA蛋白表达显著降低(P<0.05,P<0.01),中药高剂量组PD1蛋白表达亦显著降低(P<0.05),且中药高剂量组PD1蛋白表达较二甲双胍组和中药低剂量组显著降低(P<0.05)。④模型组大鼠膀胱组织TGF-β、α-SMA、PD1和PDL1蛋白表达水平较正常组均明显升高(P<0.05);与模型组相比,二甲双胍组和中药高剂量组膀胱组织TGF-β、α-SMA、PD1和PDL1蛋白表达水平显著降低(P<0.05,P<0.01),中药低剂量组TGF-β、α-SMA和PD1蛋白表达水平明显降低(P<0.05),且中药高剂量组PDL1蛋白表达明显低于低剂量组(P<0.05)。  结论：清利健脾补肾方可降低STZ诱导的糖尿病大鼠的血糖水平,减轻肾脏和膀胱组织病理损伤,其作用机制可能与下调肾脏和膀胱组织TGF-β、α-SMA以及膀胱组织PD1、PDL1的蛋白表达水平有关。     

大黄对内毒素性肠损伤大鼠PTEN/PI3K/Akt信号通路的影响

目的 观察大黄对内毒素性肠损伤大鼠PTEN/PI3K/Akt信号通路的影响,探讨其作用机制.方法 将30只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、地塞米松组和大黄低、高剂量组,每组6只.各给药组造模前给予相应药液灌胃,连续5 d,每日1次.第5日给药后2h,除正常组外各组大鼠尾静脉注射脂多糖制备肠损伤模型.造模7 ...     

中医典籍英译质量评价要素的探讨

目的:考察评价者是否理解中医原文对中医经典英译质量评价的影响及读者对中医经典翻译的基本要求。方法:选取黄帝内经中5段经文的Ilza Veith英译本、李照国英译本和课题组英译本,通过调查问卷的方式探讨美国诊所的患者在通晓这五段经文含义的前后对这3个译本的评价,并用同样的方法考察他们对中医经典英译的基本要求。结果:被调查者在通晓原文含义前后对译文的评价差别悬殊。绝大多数被调查者认为中医经典著作的英译本不仅需要英语语言流畅,更需要知识信息准确。结论:在中医经典译文质量评价的研究中,问卷调查对象对原文的理解直接影响调查研究的结果。因此,这种研究必须在调查对象通晓原文含义的基础上进行。中医知识信息翻译的准确性和英语水平是评价译文质量的2个基本要素。     

心神经性晕厥的研究现状

晕厥是指突然、短暂的意识丧失伴体位张力消失，其直接原因是由于血压急剧下降导致脑血流中断超过８秒造成脑组织缺氧。晕厥在临床上相当常见，根据国外统计，人群中２０％的人至少发生过一次晕厥，它占急诊病人的３％，综合性医院病人的６％，发病率随年龄增大而增高，在...     

小儿过敏性紫癜44例临床分析

过敏性紫癜（Anaphylactoid purpura）也称舒-亨综合征（henoch schonlein purpura，HSP），它是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病，多以双下肢对称性出血性皮疹为特征，常伴皮肤症状以外的表现。我科2005年3月至2008年5月共收治本病44例，现报告如下。     

中药汤剂与中成药分别联合西药治疗新型冠状病毒肺炎不良反应发生率的Meta分析对比

目的 分析中药汤剂(以下简称“汤剂”)和中成药分别与西药联用治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)时对不良反应发生率的影响,从安全性角度为临床治疗方案提供参考。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库及PubMed数据库中中西联合用药治疗新冠肺炎的随机对照试验研究并提取相关信息,利用Cochrane协作网偏倚风险评价工具评价筛选后文献的质量,并利用软件Review Manager 5.4以不良反应发生情况为结局指标分别对汤剂联合西药和中成药联合西药进行Meta分析。结果 按照既定规则筛选后最终纳入17篇文献,其中中西结合组患者所服中药为汤剂的有10篇,其余7篇为中成药。Meta分析结果显示,汤剂联合西药的不良反应发生率显著低于单独服用西药[R R=0.49(0.35,0.69),P<0.000 1],中成药联合西药的不良反应发生率显著高于单独服用西药[RR=2.16(1.11,4.20),P=0.02]。结论 临床治疗新冠肺炎时,在降低不良反应发生率方面,汤剂与西药联合优于中成药与西药联合。     

升降散君药刍议

[目的]探究升降散的君药及其理论依据,给临床应用提供参考。[方法]通过对《素问》《伤寒瘟疫条辨》等相关文献的研究,同时结合临床案例,探讨升降散君药的动态性。[结果]君药针对主要病机而立,病机的动态性决定君药的动态性,升降散方证根据不同的病机选用不同的君药,即以少阳郁热为主证,兼见阳明证,君药为僵蚕;以阳明胃热为主证,兼见少阳郁热证,则君药为大黄。所举两例患者,前者以少阳证为主,重在宣郁透热,故以僵蚕为君药;后者以阳明证为主,下焦不通、气机阻滞,故以大黄为君药。[结论]针对病机不同,升降散的君药既可为僵蚕,又可为大黄。     

宣白承气汤对脂多糖诱导月微血管内皮细胞损伤模型mTOR/自噬信号通路的影响

目的 探讨宣白承气汤对脂多糖(LPS)致大鼠肺微血管内皮细胞(PMVECs)损伤模型雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/自噬信号通路的影响.方法 实验细胞分为正常组、模型组、雷帕霉素组和宣白承气汤(低、中、高剂量)组,ELISA检测白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;实时荧光...     

甲基强的松龙联合氯雷他定治疗儿童过敏性紫癜及对肾脏保护作用

过敏性紫癜又称亨一舒综合征（Henoch—Schonlein syndrome,HSP）为儿童免疫性疾病中常见病之一,是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。其主要临床表现为皮肤紫癜、胃肠道症状、关节肿胀和肾脏受损等症状。病因不清,本病目前尚无统一的特异性治疗方案。如何正确有效治疗HSP,尤其是如何早期预防并减轻HSP的肾脏损害,从而减少过敏性紫癜肾炎（HSPN）的发生率,