毫米波作用肾上腺区改善类风湿性关节炎患者关节功能及疼痛程度

类风湿性关节炎的药物治疗效果不稳定,采用毫米波作用于肾上腺区治疗类风湿性关节炎53例,并与常规药物治疗组(53例)对比,结果发现治疗1个疗程后,前组的关节功能恢复程度及疼痛改善情况均优于后组。说明毫米波作用于肾上腺区确能改善类风湿性关节炎患者的关节功能及疼痛程度。     

减数分裂和配子形成的教学体会

“减数分裂”是真核细胞增殖的一种方式．是有性繁殖的生物生殖细胞在成熟期所经历的一种特殊的有丝分裂。其过程复杂，意义重大。如何帮助学生掌握这种分裂方式．通过教学实践，有如下几点体会。     

心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肺功能及心脏舒张功能的影响

目的 探讨心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肺功能及心脏舒张功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年8月北京积水潭医院收治的87例老年急性心肌梗死患者为研究对象,依据盲抽法分为对照组(46例)与观察组(41例).2组患者均经PCI治疗,对照组术后予常规康复治疗方案,观察组于对照组...     

泌尿外科绝对平卧位患者早期护理干预对压疮预防的效果

目的:探讨对泌尿外科疾病中需要绝对平卧位的患者早期施行护理干预,观察其压疮的发生情况.方法:将行肾脏手术后医嘱予绝对平卧位或入院时诊断为肾脏闭合性挫裂伤行保守治疗的患者40例,随机分为对照组20例,干预组20例.干预组在医嘱为绝对平卧位后,施行护理干预,对照组予常规护理.结果:干预组压疮发生例数为0,对照组发生压疮6例,两组在压疮的发生率上差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可明显减少绝对平卧位患者压疮的发生率,减少了患者的痛苦,提高了护理质量.     

儿童抽动障碍的研究进展

抽动障碍（TS）近10几年来发病率逐年上升,病因尚不明了,多有论述,认为与遗传基因、脑内受体功能、精神创伤和心理应激因素等有关,但对症状的确认基本无争论。由于对该病治疗的认识程度有限,观点颇多,兹将近年有关该病的论述综述如下。     

太汲神中成药综合治疗腰椎间盘突出症276例临床分析

<正>一年来,我们应用太汲神系列中成药综合三维牵引治疗腰椎间盘突出症276例,临床疗效满意。现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组276例,全部依据症状、体征、影像(CT、MRI等)检查确诊,男154例,女122例,年龄24～75岁,病程1天～20余年,以右下肢疼痛或麻木为主者93例,双下肢疼痛或麻木者46例,单纯腰痛者7例,有明显间歇性跛行62例。其中手术后复发者5例,合并糖尿病4例,伴中风及后遗症1例。     

超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病的自身对照研究

目的：评价超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病的疗效和安全性。方法：从同一甲真菌病患者中随机挑选一个或多个病甲分别作为治疗组和对照组,治疗组采用超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏外用治疗,激光每周治疗一次,4次后,每4周一次,布替萘芬软膏每日2次,指甲治疗12～16周,趾甲治疗20～24周。对照组仅外用布替萘芬软膏。结果：共治疗19例甲真菌病患者131个病甲,其中治疗组为66个病甲,对照组为65个病甲。治疗组有效率为51.52%高于对照组的18.46%,两者差异有显著性(P＜0.05);治疗组真菌镜检阴性率为66.67%高于对照组的26.15%,差异有显著性(P＜0.05)。结论：超脉冲CO2激光联合布替萘芬软膏治疗甲真菌病优于单用布替萘芬软膏。     

地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响

目的观察地佐辛复合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜肝癌切除术后疼痛和炎症反应的影响。方法选择择期行腹腔镜下肝癌切除术患者60例,男43例,女17例,年龄18~60岁,体重50~80kg,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),每组30例。术毕使用PCIA,S组配方为舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100ml,DS组配方为地佐辛0.5mg/kg加舒芬太尼2.0μg/kg加托烷司琼5mg加生理盐水配至100 ml。记录术后4、24、48h患者VAS评分、数字镇静评分(numeric sedation scale,NSS)以及术后48h的患者满意度评分。于麻醉诱导前、术毕和术后4、24、48h采集患者颈内静脉血,采用ELISA法检测血清中TNF-α、IL-2和IL-6的浓度。记录患者术后48h内的PCIA泵按压次数及不良反应发生情况。结果术后4、24、48hDS组VAS评分明显低于S组(P0.05);DS组患者满意度评分明显高于S组[(3.9±0.4)分vs.(2.0±0.5)分](P0.05)。两组患者各时点NSS评分差异无统计学意义。与麻醉诱导前比较,术后4、24、48h两组TNF-α和IL-6浓度明显升高,IL-2浓度明显降低(P0.05);术后24、48hDS组TNF-α、IL-6浓度明显低于S组,IL-2浓度明显高于S组(P0.05)。术后48h内DS组PCIA泵按压次数明显少于S组[(2.0±0.7)次vs.(7.2±1.3)次](P0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论地佐辛0.5mg/kg复合舒芬太尼2.0μg/kg患者自控静脉镇痛可提供安全有效的镇痛,并可减轻腹腔镜肝癌切除术后炎症反应。     

辅助生殖技术取卵前医患认知差异调查分析及对策

目的了解辅助生殖技术取卵前医护人员与患者心理状况、健康知识需求的认知差异,调整健康教育方式和内容。方法利用自行设计的调查表,对2012年7～8月在我院生殖中心取卵的92例患者与生殖中心49例医护人员进行调查,内容包括一般情况、患者术前、术后、对辅助生殖技术的认知情况等七个方面共37个条目。结果患者与医护人员对取卵失败增加经济负担、取卵较多发生卵巢过度刺激综合征、取卵术后什么时候可以洗澡、胚胎质量、取卵后影响卵巢加速变老、取卵后影响性生活、取卵失败引起家庭的矛盾7项内容认知,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论患者在取卵前的心理状况与医护人员的认知存在差异,医护人员应在术前调整健康教育的内容,针对患者担心的问题进行宣教,消除其焦虑心理,保证手术顺利进行和康复。     

18F-FDG PET评估存活心肌指导冠状动脉血运重建治疗的研究进展

对于冠心病合并心功能障碍患者,心肌存活的评价对于血运重建治疗的决策具有重要意义。¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层成像(¹⁸F-FDG PET)心肌代谢显像被认为是检测存活心肌的“金标准”。现主要涉及两方面内容,一是¹⁸F-FDG PET评估存活心肌用于指导血运重建治疗是否有助于预测患者左心室功能的恢复或改善;二是¹⁸F-FDG PET评估存活心肌用于指导血运重建是否有助于改善患者的预后。现综述相关的临床研究进展,PARR-2和STICH两个重要的随机对照研究所引发的争议,以及这一领域未来的研究方向。