1型糖尿病患儿照顾者的焦虑抑郁及其影响因素分析

目的 调查了解1型糖尿病患儿照顾者的焦虑和抑郁现状,并分析其影响因素.方法 采用一般情况调查表、焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)对51名参加糖尿病门诊的1型糖尿病患儿的照顾者进行问卷调查.结果 1型糖尿病患儿照顾者SAS平均得分为44.1±9.0分,SDS平均得分为49.2±11.5分,两者均高于全国常模,分别有23.5％和47.1％的照顾者存在不同程度的焦虑和抑郁症状.多元线性回归分析显示担忧糖尿病并发症会影响照顾者的焦虑和抑郁得分.结论 焦虑和抑郁症状在1型糖尿病患儿的照顾者中比较常见,医护人员应关注照顾者心理健康状况,根据其影响因素,采取针对性的干预措施,提高其心理健康水平,以便为1型糖尿病患儿提供更高质量的照顾.     

品管圈在急腹症患者腹腔镜术后并发症中的应用效果

目的研究品管圈对急腹症患者腹腔镜术后并发症的预防效果。方法选取2016年10月至2017年10月于我院接受腹腔镜手术的患者100例为研究对象,成立品管圈小组,将2016年10月至2017年4月的50例患者设为品管圈活动实施前,将2017年5—10月的50例患者设为品管圈活动实施后。比较实施前后并发症发生率、护士综合考核成绩。结果开展品管圈活动后,并发症发生率明显下降(P 0. 05),护士综合考核成绩明显提高,但差异不具有统计学意义(P 0. 05)。结论实施品管圈活动能够有效降低患者术后并发症的发生,提高护士综合素质,值得临床推广应用。     

移植平滑肌型节制性原位肛门再造术后护理

直肠癌是指齿状线与乙状结肠交界处之间的癌肿,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。为了达到节制排便的目的,我们对18例低位直肠癌患者施行的移植平滑肌型节制性原位肛门再造术后,并采用调节饮食、定时（期）的扩肛、肠道灌洗的三联护理方法,现将护理体会总结如下。     

利培酮、奥氮平和阿立哌唑对血清泌乳素水平的影响

目的探讨利培酮、奥氮平以及阿立哌唑对精神分裂症患者血清泌乳素（PRL）的影响。方法选择住院18～45岁女性精神分裂症患者随机分为利培酮组、奥氮平组及阿立哌唑组,每组40例。于治疗前,治疗4周、12周检测血清PRL并记录溢乳、月经情况。结果与治疗前比较,利培酮组及奥氮平组血清PRL升高,并有相应临床症状;阿立哌唑组无明显升高,几乎无影响。结论不同的非经典抗精神病药物对血清PRL的影响存在差异。     

食道癌根治术后的护理

食道癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤,好发于食道中段。手术是治疗早中期食道癌的首选方法。我院2003—2009年对29例食道癌患者行根治术,通过术后科学的护理,取得较满意的效果。现将护理体会报告如下。     

糖尿病性癫痫持续状态1例报告

癫痫发作是糖尿病中枢神经系统并发症之一，非常少见，其发生机制不完全明了。现将我院近年收治的糖尿病性癫痫持续状态1例报告如下。     

1例迟发型戊二酸血症Ⅱ型患儿的护理

患儿女性,9岁.因"无明显诱因出现双下肢乏力2年,伴进行性消瘦、食欲差半年、反复呕吐10 d"于2009年9月入院.患儿2年前无明显诱因出现双下肢无力,步态蹒跚,于当地诊治(具体不详),乏力渐加重,并出现跛行.半年前食欲减退,体重减轻,在外服用中药及降酶药,症状稍缓解.10 d前因反复呕吐、完全不能行走遂来我院就诊.患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生体重3.2 kg,身长50 cm,无窒息史.父母非近亲婚配,家族中无类似疾病患者.体格检查:T 37.2 ℃,R22/min,P 92次/min,BP 110/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

老年2型糖尿病患者内脂素水平测定

目的 探讨内脂素与老年2型糖尿病的关系.方法 选择糖尿病组61例,对照组67例,分别记录所有患者的年龄、身高、体重,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),应用ELISA法测定血清内脂素(visfatin)水平.结果 2型糖尿病患者内脂素、WHR、FBG、PBG、TG明显高于对照组(P＜0.01);2组间年龄、BMI、FINS、TC、HDL、LDL均无统计学意义(P＞0.05),相关分析显示内脂素水平分别与WHR、FBG、TG皇正相关,尤与WHR、FBG呈显著正相关.结论 内脂素具有胰岛素样降糖作用,可能参与老年2型糖尿病和肥胖的发病机制.     

直肠癌患者移植平滑肌型节制性原位肛门再造术后护理

直肠癌是指齿状线与乙状结肠交界处之间的肿瘤,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,居大肠癌之首.近年来,我国直肠癌的发病率明显上升,且发病年龄有明显提前,大肠癌的中位年龄为45～50岁,比欧美提前5年,而且40岁以下者占35%,30岁以下者占12%.直肠癌因其部位特殊,检查方便而易于诊断,但因直肠癌深入盆腔之中,范围狭小,且与肛门括约肌接近,手术困难,不如结肠癌容易得到彻底根治,术后局部复发率高.     

动机性访谈对1型糖尿病儿童胰岛素笔注射技能、自我效能及血糖水平的影响

目的 探讨动机性访谈对1型糖尿病儿童的胰岛素笔注射技能学习、自我效能和血糖水平的影响。 方法 将70名1型糖尿病儿童随机均分至干预组和对照组。两组患儿在住院时、出院1个月和3个月时共接受5次干预,对照组接受糖尿病健康教育,干预组在健康教育的基础上,接受动机性访谈干预。在患儿出院时、出院1个月和3个月时使用胰岛素笔注射技能问卷对胰岛素笔注射技能进行评分;在出院时、出院3个月时使用自我效能量表测量自我效能量水平和分析血糖水平。结果 出院时,干预组和对照组在胰岛素笔注射技能问卷得分、自我效能、血糖水平三方面均无统计学差异（P＞0.05）,出院3个月时,干预组三方面水平均优于对照组,两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论 与健康教育相比,动机性访谈可以提高1型糖尿病儿童的胰岛素笔注射技能和自我效能水平,促进血糖水平控制。