基于近红外光谱的注意缺陷多动障碍患儿前额叶皮质功能研究

目的 分析基于近红外光谱成像的注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的前额叶皮质功能,为ADHD的脑功能分析提供参考依据.方法 选取2019年7月-2020年2月就诊于上海市儿童医院儿童保健科ADHD门诊及体检门诊的各100名儿童,由家长填写ADHD评估量表和人口学资料,临床医师进行综合访谈和体格检查,治疗师进行韦氏智力测试...     

足月小于胎龄儿婴儿期增长速率与学龄期肥胖风险的纵向队列研究

目的 通过纵向队列研究探索足月小于胎龄儿(SGA)幼儿期增长速率与学龄期肥胖风险,为制定相应防控措施提供理论依据。方法 通过2004-2011年的队列研究,对出生时入组随访至6岁的2 079名SGA儿童进行体格检查,测量身高、体重、头围等基本信息,并根据世界卫生组织标准,采用体重指数(BMI)评价儿童体格状况。结果 根据生后前4个月的体重变化的Z分数(ΔWAZ)分为4组:增长速率缓慢(ΔWAZ<-0.67),增长速率适中(ΔWAZ-0.67～0.67),增长速率快(ΔWAZ 0.67～1.28),增长速率极快(ΔWAZ＞1.28),生长速率增快的同时超重肥胖的风险成倍增加,增长速率极快组以及增长速率快组超重肥胖风险分别是增长速率适中组儿童的11.91、2.34倍(OR=11.91,95%CI:9.04~15.76,P<0.001; OR=2.34,95%CI:1.80~3.03,P<0.001)。增长速率缓慢组的消瘦风险明显增高(OR=2.48,95%CI:1.81~3.39,P<0.001)。增重速率的快速增加不能降低消瘦/生长迟缓的发生(OR=0.68,95%CI:0.48~0.95,P>0.05)。结论 SGA儿童幼儿期增长速率过快将会显著增加学龄期超重肥胖风险,应重视SGA儿童体格发育情况的早期监测,及早确定SGA儿童在幼儿期是否存在增长速率过快的特征,可能会有助于制定相关的预防策略,以减少生长速率过快可能带来的远期不良代谢风险。     

学龄前儿童运动与睡眠质量的关联研究

目的 分析学龄前儿童运动与睡眠质量的关系,探讨影响学龄前儿童睡眠质量的生命早期因素。方法 2018年3-6月以上海市登记注册的4所幼儿园833名3~6岁学龄前儿童为研究对象,对750名有效样本运动及睡眠状况进行分析。采用多因素非条件Logistic回归模型分析运动时间和运动项目与学龄前儿童睡眠质量的关系。结果 学龄前儿童学习日、休息日运动时间较少比例分别占72.7%(545/750)、27.2%(204/750),参与散步者占73.5%(551/750)。睡眠质量好、中等、差分别占23.9%(179/750)、65.2%(489/750)、10.9%(82/750),调整是否独立睡眠、睡前是否接接触电子产品、是否定时睡觉起床、学习日运动时间、运动项目参与率等因素的相互影响后,学习日运动时间较少(OR=0.430,95%CI:0.205~0.904,P=0.026)、未参与散步(OR=0.399,95%CI:0.175~0.908,P=0.028)与学龄前儿童睡眠质量差成正向关联。结论 学习日运动时间较少与学龄前儿童睡眠质量差的发生有关。     

辅助生殖技术对儿童智能发育的影响

目的 分析辅助生殖技术(ART)对儿童智能发育的影响.方法 选取2019年2-5月通过ART出生的70例6个月～6岁儿童为ART组,同期自然受孕的70例儿童为对照组.评估儿童智能发育情况,0～4岁儿童采用Gesell幼儿发育量表评估,4岁以上儿童采用韦氏智力量表评估.结果 ART组出生时剖宫产比例、双/多胎妊娠比例均高...     

血清半乳糖凝集素-3及炎症因子与冠脉病变程度和主要心脏不良事件的相关性

目的 观察冠心病患者血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)及炎症因子超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化,探讨其与冠状动脉病变程度及30 d内主要心脏不良事件(MACE)的相关性.方法 检测126例冠心病和54例非冠心病患者血清Gal-3、Hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平,分析其与冠状动脉病变程度及MACE之间的相关性.结果 冠心病组血清Gal-3和炎症因子水平显著高于对照组(P<0.01),其中多支病变、重度狭窄的患者高于双支、单支病变及轻度狭窄的患者,差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组血清Gal-3和炎症因子水平与冠状动脉Gensini评分呈显著正相关性(P<0.01);发生MACE患者血清Gal-3和炎症因子水平显著高于未发生MACE患者(P<0.05).结论 冠心病患者血清Gal-3及Hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显升高,并与冠脉病变程度及MACE密切相关,提示Gal-3可作为评估冠状动脉病变程度及近期预后新的观察指标.     

真实世界2岁以下儿童不同体型匀称度现况及风险因素

目的 了解2岁以下儿童不同体型匀称度的流行现状及其风险因素，为制定早期干预措施提供依据。方法 数据来源于2020—2022年上海市儿童医院儿童保健科生长发育评估与随访系统，共计纳入8 474名2岁以下儿童，测量体格生长发育指标，并回顾性收集儿童出生及父母情况等构建数值表，采用SPSS 26.0软件分析不同体型匀称度的流行情况和风险因素，组间比较采用χ²检验，回归采用多因素Logistic回归分析。结果 研究纳入2岁以下常规健康体检男童3 813例，女童4 661例，其中消瘦、超重、肥胖总检出率分别为1.5%,19.0%,7.8%,男童超重、肥胖的检出率均高于女童(χ²分别为17.597、12.653,P<0.01)。出生体质量>4 000g、大于胎龄儿、头围偏大儿童发生超重和肥胖的风险均增加，出生体质量<2 500g儿童发生肥胖的风险高于正常组，头围偏小、小于胎龄儿人群的消瘦风险较高(P<0.05)。父母超重或肥胖的儿童发生超重肥胖风险高于正常人群(P<0.05),剖宫产为儿童期肥胖的风险因素(RR=1.33,9...     

上海市学龄前儿童户外活动现状调查分析

目的 通过对上海市学龄前儿童的户外活动情况进行横断面现况调查,了解其户外体力活动的参与现状,为学龄前儿童户外体力活动评价及干预提供参考。方法 于2018年3-6月间使用课题组自行编制儿童户外体力活动调查问卷,以监护人代答的方式对454名在园学龄前儿童近期的日常活动情况进行调查,正态分布数据两组均数的比较采用t检验,非正态分布数据间比较采用非参数检验,率的比较采用χ²检验等。结果 学龄前儿童工作日参与户外活动时间平均1.49 h/d,双休日平均2.64 h/d。最受儿童喜爱的5个运动项目分别是散步、滑板/轮滑、跑步、自行车、舞蹈,组织类型大多数以家庭为主。学龄前儿童运动项目在不同年龄段、家长鼓励程度间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 上海市学龄前儿童户外活动现状不容乐观,在运动方式、场地、陪同者、运动项目等方面体现出上海市学龄前儿童生活环境的特点。     

上海静安区学龄前儿童超重肥胖及高血压流行现状

目的 了解上海静安区学龄前儿童超重、肥胖及高血压的流行现状,为制定相关干预措施提供依据。方法 以参加2017年上海静安区幼儿园体检的3 608名3~7岁学龄前儿童为研究对象,按照世界卫生组织儿童生长发育标准和中国儿童青少年血压参考标准进行超重肥胖和高血压的调查,采用SPSS 24.0进行统计学分析。结果 上海市静安区3~7岁学龄前儿童超重和肥胖的总检出率分别为9.3%和9.2%,男童肥胖检出率高于女童,6~7岁儿童超重及肥胖检出率高于其余年龄组(P＜0.05),而超重检出率的性别差异无统计学意义(P>0.05)。高血压的总检出率为1.5%,男童高于女童,肥胖儿童高血压检出率显著高于超重及非超重肥胖儿童(P＜0.001),而高血压检出率的年龄差异无统计学意义(P>0.05)。结论 上海市静安区学龄前儿童超重、肥胖检出率较高,相关慢性病的预防应早在学龄前期进行。     

学龄前儿童运动与睡眠质量的关联研究

目的 分析学龄前儿童运动与睡眠质量的关系,探讨影响学龄前儿童睡眠质量的生命早期因素。方法 2018年3-6月以上海市登记注册的4所幼儿园833名3~6岁学龄前儿童为研究对象,对750名有效样本运动及睡眠状况进行分析。采用多因素非条件Logistic回归模型分析运动时间和运动项目与学龄前儿童睡眠质量的关系。结果 学龄前儿童学习日、休息日运动时间较少比例分别占72.7%(545/750)、27.2%(204/750),参与散步者占73.5%(551/750)。睡眠质量好、中等、差分别占23.9%(179/750)、65.2%(489/750)、10.9%(82/750),调整是否独立睡眠、睡前是否接接触电子产品、是否定时睡觉起床、学习日运动时间、运动项目参与率等因素的相互影响后,学习日运动时间较少(OR=0.430,95%CI:0.205~0.904,P=0.026)、未参与散步(OR=0.399,95%CI:0.175~0.908,P=0.028)与学龄前儿童睡眠质量差成正向关联。结论 学习日运动时间较少与学龄前儿童睡眠质量差的发生有关。     

高血压患者的静息心率与家庭自测血压变异及糖脂代谢紊乱的关系

目的探讨高血压患者静息心率与家庭自测血压变异及糖脂代谢紊乱的关系。方法对入选的高血压患者按静息心率(RHR)的快慢分为三组:RHR65次/分钟为A组(48例),65≤RHR80次/分钟为B组(56例),RHR≥80次/分钟为C组(52例),指导每位患者进行家庭血压自测并记录于统一表格中,同时均进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、体质量指数(BMI)的测定。结果 C组早间收缩压均值,收缩压、舒张压变异大于A组和B组;B组和C组早间舒张压均值大于A组,C组晚间收缩压、舒张压均值低于A和B组,差异均有统计学意义(P0.05)。高血压患者不同静息心率与家庭自测收缩压变异、舒张压变异、TC、TG、LDL-C、FPG、BMI呈正相关(r分别为0.655、0.694、0.613、0.787、0.682、0.526、0.688,P0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.649,P0.05),随着静息心率增快,合并不同代谢异常的人数也增多。结论高血压患者静息心率与家庭自测血压变异和糖脂代谢紊乱密切相关。