关节镜清理术配合透明质酸钠治疗前踝撞击综合征

目的探讨踝关节镜配合透明质酸钠治疗前踝撞击综合征的临床疗效。方法采用关节镜清理术及关闭术口后于关节腔内注射透明质酸钠治疗前踝撞击综合征27例,硬膜外麻醉后在气囊止血带下行关节镜下骨赘磨削,滑膜切除,踝关节清理术,软骨面损伤者行微骨折术,关闭术口后于关节腔内注射透明质酸钠。结果按照Ogilvie Harris踝关节评分系统对术前、术后踝关节功能进行评估,术前均为差,术后优13例,良12例,差2例,优良率92.59%。结论关节镜清理术配合透明质酸钠治疗前踝撞击综合征,手术方法简便,术后功能恢复快,效果满意。     

关节镜下手术治疗盘状软骨损伤36例

[目的]评价关节镜下手术治疗盘状软骨损伤的疗效.[方法]对36例盘状软骨损伤患者在关节镜下行半月板部分切除+成形术,半月板部分切除+成形+缝合术.[结果]36例随访6～24个月,疗效按Ikeuchi评分标准进行评定,优27例,良7例,可2例,优良率94.4％.[结论]关节镜下手术治疗盘状软骨损伤的患者可获得满意疗效,且具有手术视野好、微创、康复快、并发症少等优点,是一种理想的治疗方法.     

关节镜下打压植骨治疗股骨头缺血性坏死28例的体会

目的 观察保髋治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法 28例(36髋)股骨头缺血性坏死患者,采用前外侧小切口,施行髋关节镜下滑膜切除术加软骨下增生硬化骨清除术再打压植骨.结果 平均随访4年.术后2年髋关节Harris评分:优24髋,良10髋,可2髋;术前Harris髋关节功能评分为(53.52±4.26)分,明显低于术后的(87.52±5.68)分(P＜0.05);Ficat X线分期:术前Ⅱ期12髋,术后均为Ⅰ期;术前Ⅲ期24髋中改变为Ⅰ期12髋,改变为Ⅱ期14髋.结论 关节镜下滑膜切除术加清除软骨下增生硬化骨并打压植骨治疗股骨头缺血性坏死具有疗效好、创伤小、并发症少、恢复快等优点.     

短节段椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱创伤的效果观察

目的 探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱创伤的临床效果.方法 选取2019年3月至2020年3月本院收治的急性脊柱损伤患者20例,均行短节段椎弓根钉固定手术,比较手术前后患者的脊髓神经功能恢复程度、Cobb's角及缘压缩高度,评定临床疗效.结果 术中和术后1个月,患者椎体后缘压缩高度、椎体前缘压缩高度、Cobb's角、椎管占位率均低于术前(P<0.05),但术中C臂机摄片时与术后1个月比较差异无统计学意义.术后1个月,患者Frankel分级中,A～D级占比低于术前(P<0.05),而E级占比明显高于术前(P<0.05).治疗后,优良率为90％.结论 针对急性脊柱创伤患者,采用短节段椎弓根钉固定手术进行治疗,效果显著,临床应用价值较高,值得临床推广运用.