术前高血压对冠状动脉旁路移植手术预后的影响

目的:探讨术前高血压对体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)早期预后的影响。方法:65例行CABG 的老年冠心病患者根据有、无高血压被分组进行术前和术后的临床资料分析。结果:与不合并高血压患者相比,术前有高血压者行CABG后心律失常的发生率较高(P<0.05),术后30 min动脉氧分压与吸入氧浓度(PaO2/FiO2)比值明显低下(P<0.01),机械通气时间明显延长(P<0.05),术后24 h内胸腔引流量明显增加(P<0.05)。结论: 维持高血压患者围手术期血压的正常有利于改善患者预后。     

75例先天性心脏病感染性心内膜炎的临床分析

目的：探讨先天性心脏病(先心病)感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法：回顾性分析75例住院患者中各类先心病IE的并发率、临床特点、血培养、心内膜受累和治疗情况。结果：①先心病IE中主动脉瓣病变发病率最高(6．2％)；②手术证实累及多个瓣膜。病变多样；③尿检查改变、肝大和脾大的发生率及血培养阳性率(35．7％)较文献报道下降，可能与抗生素广泛应用和感染的主要致病微生物与过去不同有关；①手术治疗45例，治愈44例(97．8％)，死亡1例，内科治疗30例，治愈13例(43．3％)，因动脉栓塞或心功能恶化而出院14例，死亡3例。结论：适当的内科治疗与积极的外科治疗相结合对提高先心病IE存活率、降低病死率有重要意义。     

法乐氏四联症矫正术中血停跳液对心肌保护作用的研究

在法乐氏四联症心内矫正术中应用血停跳液（ＢＣＰ）和晶体停跳液（ＣＣＰ）各２０例。ＢＣＰ组心肌ＡＴＰ，ＣＰ贮备较ＣＣＰ组增加，术后心肌酶谱释放减少且持续时间短，对正性肌力药物需求减少，心的恢复平稳现则有力；电镜显示ＢＣＰ组在线粒体损伤，肌原纤维不规则收缩，细胞水肿等方面较ＣＣＰ组轻。结果表明，ＢＣＰ心肌保护效果优于ＣＣＰ。