氩氦刀冷冻消融治疗晚期肺癌的安全性和有效性评价

【摘要】　目的?探讨CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗晚期肺癌的临床疗效及安全性。方法?回顾性分析氩氦刀冷冻消融治疗47例晚期肺癌患者,收集患者临床资料,术后观察患者的病灶变化、并发症,评价生活质量和体能状况,随访12、24和36个月,观察总生存（OS）率,评价远期疗效。结果?所有患者均顺利完成手术操作,无严重并发症发生。术后1个月,患者的生活质量和体能状况较术前明显改善（P＜ 0.05）;术后3、6和12个月的客观有效率分别为66.0%、60.9%和51.2%,疾病控制率分别为93.6%、87.0%和75.6%。1、2、3年的生存率分别为85.1%、42.6%和27.6%。全组中位生存期为19.0个月（95%CI:18.3～24.6个月）,中位疾病无进展生存期（mPFS）为8.9个月（95%CI:6.5～11.3个月）。结论?CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术是一种安全、有效的治疗晚期肺癌方法。     

中医三步法合甲氨喋呤治疗类风湿性关节炎42例远期疗效观察

目的：探讨中医三步法合甲氨喋呤（MTX）治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。方法：将67例类风湿性关节炎患者随机分为2组：对照组25例以MTX为主联合治疗,治疗组42例参对照组治疗的基础上,加用中医三步法（口服复关汤加减合中药饼外敷、口服复关散加穴位注射、口服加味复关散）。结果：近期疗效治疗组缓解24例（57．14％）,总有效率90．48％;对照组缓解5例（20．00％）,总有效率72．00％,2组比较,差异有显著性意义（均P＜0．05）。远期疗效治疗组缓解36例（85．71％）。复发2例（5．26％）;对照组缓解16例（64．00％）,复发2例（11．11％）,2组远期缓解率比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：中医三步法合MTX治疗RA疗效确切,副作用较小。     

子宫恶性血管周上皮样细胞肿瘤一例报道并文献复习

子宫恶性血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）是一种罕见的妇科肿瘤,术前易误诊。本文通过回顾性分析1例诊断为子宫颈恶性PEComa患者的临床资料、影像学表现及病理特点,结合目前子宫恶性PEComa的研究进展进行文献复习,以提高广大医务工作者对该疾病的认识。     

异常凝血酶原联合甲胎蛋白检测对肝细胞癌的诊断价值

目的 探讨异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）和甲胎蛋白（AFP）在肝细胞癌（HCC）诊断中的价值。方法 选择2019年6月-2021年6月浙江省台州市第一人民医院诊治的HCC患者64例（HCC组）、肝硬化患者39例（肝硬化组）、病毒性肝炎无肝硬化患者76例（病毒性肝炎组）、其他肝良性相关疾病患者47例（良性肝病组）、健康体检者50例（健康组）,比较分析PIVKA-Ⅱ和AFP单独及联合诊断HCC的效能。结果 （1）HCC组PIVKA-Ⅱ水平均高于肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组（肝硬化组、病毒性肝炎组、肝良性相关疾病组统称“各肝良性相关疾病组”,下同）和健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;各肝良性相关疾病组的PIVKA-Ⅱ水平与健康组比较差异无统计学意义（P>0.05）;HCC组AFP水平均高于各肝良性相关疾病组和健康组,差异有统计学意义（P<0.05）;各肝良性相关疾病组AFP水平与健康组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）ROC曲线分析显示,两者联合检测的ROC曲线面积均大于单独检测（P<0.05）,cut-off值分别为48.74m...     

MRT rueFisp序列评估肝癌侵犯门脉的应用分析

目的：探讨MRT rueFisp序列在评估肝癌侵犯门脉中的应用价值。方法对怀疑为肝癌伴门脉受侵患者MRI平扫、增强扫描及True FISP序列检查。结果 True FISP序列、增强门脉期冠状位诊断结果进行对照分析发现二者的一致性高（Kappa值＝0．811）。增强门脉期冠状位与病理诊断结果进行对照分析，增强门脉期冠状位在对肝癌侵犯门脉的显示有很高的一致（Kappa值＝0．764）。True FISP序列与病理诊断结果进行对照分析，True FISP序列在对肝癌侵犯门脉的显示有很高的一致（Kappa值＝0．757）。结论 MR True FISP序列显示门脉的最佳成像参数和扫描方法，具有高效、省时、实用性强的优点。     

肝细胞肝癌患者MRI特征在鉴别异常凝血酶原状态中的价值

目的 探讨肝细胞肝癌患者MRI特征在鉴别异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)阳性和阴性中的价值.方法 回顾2018年1月至2020年3月台州市第一人民医院确诊的91例肝细胞肝癌患者的临床资料,根据PIVKA-Ⅱ水平分为PIVKA-Ⅱ阳性组45例(PIVKA-Ⅱ>32.01 mAU/ml)和PIVKA-Ⅱ阴性组46例(PIVK...