《眼科奇书》内障证治有感

<眼科奇书>说:"凡两目清秀,不红不肿,又无红筋胬肉.只有视物不明,日久断光者为内障."并指出"外障是寒,内障是气,是其病因学说."又说:"凡治男女大小内障,先用三棱、莪术、郁金、香附.后用补中益气汤、熟益巴戟汤为法治之二、三剂而愈."其实在临床上这种治疗是否一定安全有效,值得商榷.经过数十年临床实践,认为此法并非作者的真实原意.只不过是带教学徒的讲义提纲,奥妙之处,恐是言传身教,为保密起见,临证点拨,故未将关键奥妙跃然笔下.而是要求弟子心领神会,熟记于心.不过先人已去,无从考究.经长期实践体会,我认为此书并非全文,故此特录病案二则与同道探讨.     

浅谈急性疼痛性眼病的治疗体会

急性疼痛性眼病属于一类以头目胀痛为主要表现的重症眼科疾患,清朝重庆眼科名医李氏著有<眼科奇书>[1] ,对该类疾病进行了阐述并提出治法,创立效方.该书将一切红肿不开,疼痛难忍、羞明畏光、血筋满目,甚或头顶如棒打,目珠如针刺,生翳子、蟹睛等眼科疾病,统称为外障,都具有眼睛外观红肿,感觉剧烈疼痛等特征,认为导致这一系列临床表现的病因是寒邪,治以辛温散寒为主,予自创的四味大发散或八味大发散加减治疗,屡屡获效.四味大发散的药物组成是:麻黄(捣去外皮)60g、蔓荆子60g、藳本30g、细辛15g、老生姜500g.     

浅谈《眼科奇书》一得

重庆中医眼科名医李氏(清朝末年)所著<眼科奇书>[1] 卷首述:"书虽少,勿以书少忽之,凡眼病一百零八症,胥在其中,症虽多,总不外内障外障两大纲,何为外障?外障是寒.何为内障?内障是气.""外障是寒"、"内障是气"此八字诠释了内外障病因.内外障如何辨识呢?"凡红肿不开,疼痛难忍,满眼红睛胬肉,羞明畏光,多眼泪,生眼屎、蟹睛,头风灌目等即为外障;不红不肿,不疼不痛,又无红筋胬肉,眼目清秀.