骨桥蛋白在寻常型银屑病中的表达及临床意义

目的 检测骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在寻常型银屑病皮损及血清中的表达,探讨OPN与银屑病危险因素的相关性.方法 ①用免疫组化法检测15例寻常型银屑病患者皮损和10例正常人皮肤中的OPN的表达情况;②用酶联免疫吸附法(ELISA)检测55例寻常型银屑病患者和40例正常人血清中OPN的表达;③收集两组研究对象的临床资料,统计分析其与OPN表达的相关性.结果 银屑病组皮损及血清OPN的表达均高于对照组(P＜0.05),银屑病组血清OPN表达与银屑病皮损面积和严重度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分呈正相关(P＜0.05),银屑病BMI超重组血清OPN的表达高于BMI正常组(P＜0.05).结论 OPN可能参与了寻常型银屑病的发病过程,一定程度上能反映银屑病的严重程度.肥胖可能是银屑病患者OPN高表达的影响因素之一.     

308准分子激光治疗白癜风的临床疗效及其对皮肤黑色素水平和黑素细胞的影响

目的探讨308准分子激光治疗白癜风的临床疗效及其对皮肤黑色素水平和黑素细胞的影响。方法前瞻性选取2013年9月至2016年9月期间确诊治疗的白癜风患者100例,依据随机数表法随机分为激光组和常规组,每组50例。常规组患者给予常规0.1%他克莫司软膏治疗,激光组患者在此基础上给予308准分子激光治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清细胞间黏附分子-1(ICAM1)、白介素-2(IL-2)、α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)水平。采用皮肤病生活质量问卷(DLQI)评估生活质量。随访6个月,统计分析所有患者治疗疗效、血浆因子和不良反应及生活质量情况。结果激光组患者复色显效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);激光组患者血浆IL-2、ICAM1水平明显低于常规组,前者血浆α-MSH水平明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);激光组和常规组患者不良反应发生率相似,差异无统计学意义(P0.05);激光组患者治疗后1、3、6个月的DLQI得分明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 308准分子激光治疗可能通过拮抗IL-2、ICAM1因子来抑制其对皮肤黑色素和黑素细胞的损伤,从而提高白癜风患者疗效和改善的生活质量,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏对尖锐湿疣患者CO_2激光术后免疫功能及血清P物质的影响

目的:探讨卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏对尖锐湿疣(CA)患者CO_2激光术后免疫功能及血清P物质(SP)的影响。方法:将76例尖锐湿疣患者随机分为观察组(38例,31例完成,7例脱落)、对照组(38例,34例完成,4例脱落),对照组给予CO_2激光术+他卡西醇软膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡介苗多糖核酸肌内注射(隔日1次),均持续用药3个月。评估临床疗效,检测白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、P物质(SP)、神经生长因子(NGF);随访12个月,记录两组复发率。结果:观察组治疗有效率为87.10%明显高于对照组的64.71%,复发率为12.90%明显低于对照组的51.61%(P0.05);观察组治疗后IL-2、IL-6、IL-12、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,IL-4、TNF-α、CD8~+、SP、NGF低于对照组(P0.05)。结论:卡介苗多糖核酸联合他卡西醇软膏可通过调节T淋巴结细胞,改善Th1/Th2失衡,上调SP、NGF,抑制尖锐湿疣患者CO2激光术后复发。