非手术因素机械性肠梗阻102例诊疗分析

①目的 探讨无腹部手术史的机械性肠梗阻的诊断和处理.②方法 将102例无腹部手术史的机械性肠梗阻患者随机分为,剖腹探查组53例,保守治疗组49例.③结果 手术组除1例因结肠癌伴急性肠梗阻一期术后并发肠瘘,住院35天好转出院外,其余均治愈出院.保守治疗组2例因钡剂灌肠发现肠套叠复位成功,另一例直肠指检疑为直肠癌自动出院外,其余均症状缓解出院,但肠梗阻病因不明.④结论 无腹部手术史的机械性肠梗阻患者,经保守治疗48～72小时无效者,积极的手术探查对明确病因和治疗是有益的.     

上消化道穿孔外科治疗方法的探讨-附115例临床分析

目的 本文通过对115例上消化道穿孔的临床分析,重新探讨上消化道穿孔的外科保守治疗.方法 对来源于我院1996～2006年间收治的115例病例进行回顾性分析.结果 95例行手术治愈,无死亡及重大并发症病例.20例保守治疗,1例住院7h因感染中毒性休克抢救无效死亡,其余19例1个月后复查,胃镜证实为胃癌的2例.结论 除非有绝对手术禁忌症,上消化道穿孔外科主要治疗方法是早期积极手术探查.     

12例十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗

目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗。方法对2001年1月～2008年6月12例十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果12例十二指肠球部溃疡穿孔患者住院时间5～15天,平均8天。12例十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗均获治愈。所有患者出院后均予清晨空腹服用奥美拉唑20mg,6周为一疗程,并同时服阿莫西林2周。6周后均作胃镜检查,均提示溃疡已愈合。1年后12例患者均来我院复查,胃镜均未见溃疡复发。结论十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗是处理十二指肠球部穿孔的方法之一。     

小儿腹膜炎的临床分析(附57例报道)

<正>急性腹膜炎是一种常见的外科急腹症,根据发病机制可分为原发性和继发性两类.临床上以继发性腹膜炎较多见,它为腹腔内脏器的穿孔或炎症所引起;原发性腹膜炎系指腹腔内无原发病性,病原菌经由血行、淋巴途径或女性生殖系而进入腹腔引起的腹膜炎症.其中,小儿腹膜炎是危害儿童生命的一种常见病、多发病.本院从1990～1993年共收治小儿腹膜炎57例,占同期收治腹膜炎的12%,其中男32例,女25例,最小年龄为3个月,最大的为14岁,平均年龄6岁,死亡12例,男5例,女7例,病死率为21%.由于引起小儿腹膜炎疾病多,临床变化大,加之小儿的特殊生理情况,小儿的病史采集不如成人准确、体检常不合作,故临床误诊较多,病死率高,如不及早明确诊断,及时治疗,将造成严重后果.以自己的临床体会将引起小儿腹膜炎的常见几种疾病的诊断和治疗做如下临床分析.     

经网膜孔困难胆囊切除术89例临床分析

目的:通过对困难胆囊切除方法的探讨,在胆囊周围严重粘连和Calot三角解剖不清的情况下,成功一期切除胆囊又避免胆管损伤等严重并发症.方法:解剖网膜孔,左手手指始终经网膜孔扪诊及解剖和处理胆囊管后,顺利地切除胆囊.结果:本组89例均一期切除胆囊.结论:胆囊周围严重粘连和三胆管解剖不清的情况下,经膜网孔胆囊切除为有效而简便方法.