优质护理在肿瘤内科的实践

目的 介绍肿瘤内科开展优质护理服务的实践.方法 通过实行护理服务明星的评选、分层使用人力资源、小组责任包干制护理、注重细节提供无缝隙的护理、提升专科技能、建立护士管床整体护理责任制、随机抽查督导优质护理开展情况、关爱护士、落实床边工作制并电子化书写护理文件,将护士还给病人等措施,在肿瘤内科开展优质护理服务.结果 开展优质护理服务后,住院病人的满意度自2010年第3季度到2011年第4季度,由93.85%提升到99.54%.结论 在肿瘤内科开展优质护理服务,可提升护士自身专业水平、增强护士职业感、增强服务意识、提高病人满意度.     

肿瘤患者携带PICC伴发热的原因分析及对策

目的使患者的利益最大化,减轻患者的痛苦。方法医生、护士、患者及家属四方共同参与、分析、解决患者携带PICC伴发热的这一临床问题,得到最佳解决方案。结果患者保留住PICC,并经PICC顺利完成强刺激药长春瑞滨的化疗、靶向药赫赛汀的治疗、择泰的治疗。结论通过严谨地辩证分析,给予正确的治疗护理,避免了盲目拔管,减轻了患者的痛苦和经济负担,取得了患者的信任。     

以“心理护理实践指南”为指导对肿瘤患者实施心理干预

目的探讨以"心理护理实践指南"为指导对肿瘤患者实施心理干预的效果。方法将213例肿瘤化疗患者按随机数字表分为观察组(102例)和对照组(111例)。对照组按常规进行治疗及护理,护理措施包括入院介绍、饮食护理、健康教育等;观察组在常规治疗及护理基础上,以"心理护理实践指南"为指导对肿瘤患者实施心理干预,即与患者建立良好的护患关系,为患者提供相关资讯信息,重视患者的情感和社会支持,积极、合理地处理患者的强烈负性情绪。分别于入院当天及干预后第21天采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行焦虑、抑郁评分。结果干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(均P<0.01)。结论以"心理护理实践指南"为指导对肿瘤患者实施心理干预,让患者得到合适的、规范化的心理护理干预,有助于减轻肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪。     

肿瘤患者危急值报告的临床应用

检验危急值是指当某种检验结果出现时,患者即可能正处于生命危险的边缘状态。此时,若临床医师能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救机会,危及患者生命。     

重组人凋亡素2配体联合NP方案在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的应用

目的:探讨重组人凋亡素2配体联合NP方案在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的应用.方法:将48例晚期非小细胞肺癌患者随机分为实验组36例和对照组12例,对照组给予安慰剂联合NP方案治疗,实验组给予rh-Apo2L联合NP方案治疗.严格做好药物和患者的全程管理,协助医生及督导员做好患者的心理工作,严格遵循用药方法,密切观察用药后毒副反应,及时处理,定时随访.结果:本组48例患者研究过程中脱落2例,未评价1例.余45例治疗2个周期疗效:PR 16例,SD 23例,PD 6例;6例PD患者更换治疗方案,退出本研究,余39例治疗4个周期疗效:PR 12例,SD 12例,PD 10例,未评价5例;10例PD患者更换治疗方案,退出本研究,余29例治疗6个周期疗效:PR 6例,SD 5例,PD 8例,未评价10例;8例PD患者更换治疗方案,退出本研究,余21例治疗8个周期疗效:SD 2例,PD 7例,12例未评价.患者用药后产生食欲下降、恶心、呕吐、呃逆胃部不适、骨髓抑制、发热反应、睡眠障碍、便秘、血栓等不良反应,其中21例治疗期间出现恶心、呕吐,36例出现食欲下降,32例出现不同程度的骨髓抑制,3例出现血栓,5例出现发热反应,经对症治疗及护理不良反应明显改善或恢复正常.结论:积极有效的药物及患者全程管理,可确保药物使用的准确性,保证患者安全.     

肿瘤化疗患者不同病程焦虑抑郁状况的调查与分析

目的:研究肿瘤化疗患者不同病程焦虑、抑郁状况,为临床心理护理提供理论依据。方法:将213例患者按病程分为4组:分别为一组(病程1～6个月),二组(病程7～12个月),三组(病程13～36个月),四组(37个月及以上)。应用williamwk zung编制焦虑、抑郁量表对213例住院肿瘤化疗患者心理状况进行调查。结果:第三组(13～36个月)的患者焦虑、抑郁分值均高于其他三个组,其中焦虑分值一组与三组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肿瘤住院化疗患者不同病程焦虑抑郁程度存在差异性,应对肿瘤患者的不同病程阶段采取针对性的心理护理。     

云南白药在肿瘤患者静脉导管针眼处渗血换药中的应用

目的观察云南白药在肿瘤患者静脉导管针眼处渗血换药中的应用效果。方法回顾分析16例应用云南白药治疗静脉导管针眼处渗血肿瘤患者的临床资料,总结用药方法。结果 16例经1~3次换药后,未出现渗血现象。结论云南白药敷于静脉导管针眼处防治渗血效果显著,避免了患者因渗血而拔管的现象,减轻了患者的痛苦和经济负担。     

内镜下放置食管支架治疗晚期食管癌的护理

目的 研究内镜下放置食管支架治疗晚期食管癌的护理要点。方法 48例晚期食管癌合并狭窄和瘘的患者,在内镜下放置镍钛记忆合金带膜支架,在治疗中实施相应护理。结果 48例晚期食管癌合并狭窄和瘘的患者均成功放置食管内支架,术后患者吞咽困难明显缓解,瘘口得到封闭。随访42例患者,随访时间12～18个月,34例存活,可进食半流质至普食,其中21例仍在接受不同程度的抗肿瘤治疗。生活质量明显提高,生存期延长。结论 通过术前加强心理护理和充分的术前准备工作,术后密切观察生命体征变化,重视饮食护理,预防并发症,做好健康教育,有助于患者的康复。     

1例晚期乳癌化疗患者静脉滴注康利必欣致全身剥脱性皮炎的护理

<正>剥脱性皮炎型药疹为严重型药疹,亦称红皮病,是一种严重的全身性炎性反应性皮肤病。急性期起病急,皮损起初表现为麻疹样或猩红热样型损害,逐渐增重,最终全身皮肤呈现     

金霉素眼膏在肿瘤患者PICC导管周边皮肤破溃换药中的应用

随着我院经外周静脉行PICC中心静脉置管的普及,患者置管并发症的发生率也有所增多。2012年6月至7月,我科有2例置管化疗的患者在出院后因发生导管周围皮肤严重破溃、渗液及疼痛、瘙痒