对妇科肿瘤手术患者访视的实践与体会

妇科患者手术特殊,患者常常担心术后体力下降,性生活改变,过早衰老,内分泌失调而影响生活质量,以及对肿瘤的恐惧,存在焦虑心理.手术对患者来说是一种不同程度的心理应激,这种应激如果过于强烈,会直接干扰手术麻醉的顺利实施,影响手术效果.为探讨术前访视及术后回访对其心理应激反应的影响,指导护理人员更好地为患者进行心理护理,我们对63例妇科肿瘤患者实施访视及进行相关的护理干预,报告如下.     

洁净手术部护士站的设置

我院现代化洁净手术部于2004年投入使用,为进一步加强手术部的管理,提高工作效率,我科设置了洁净手术部护士站.经过近3年的实践,取得较好的成效,介绍如下.     

洁净手术室病理标本的管理

活体组织病理标本检查是手术医生诊断和治疗疾病及预后判断的主要依据,是目前诊断疾病广为采用的方法,特别是对肿瘤良、恶性的鉴别具有十分重要的意义[1].     

局麻下乳腺肿物切除术患者焦虑状况调查

目的 分析局部麻醉下乳腺肿物切除术患者状态-特质焦虑心理状况。以指导护士有针对性地进行健康教育。方法 对50例乳腺肿物患者在手术前采用状态特质焦虑自评量表进行调查与对比分析。结果 乳腺肿物切除术患者SAT显著高于其他手术者（P〈0．05）．尤其是≤50岁、文化程度较高及已婚的患者，其SAT显著高于T-AT（P〈0．05）。结论 局麻乳腺肿物切除患者存在明显的焦虑心理，建议对患者实施有效心理干预。     

应用氯普鲁卡因局部浸润麻醉在手术中的观察及配合

探讨氯普鲁卡因在局部浸润麻醉中的应用，中毒反应，变态反应等不良反应以及防治措施，从而指导扩士在临床中能积极配合，使手术镇痛达到最佳效果。     

γ探测仪探测乳腺癌前哨淋巴结过程中的护理配合

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，乳腺癌改良根治术是国内手术治疗乳腺癌的主要方式，术中切除患者同侧乳房及同侧腋窝淋巴结。腋窝淋巴结清扫术可造成患侧上肢淋巴水肿和功能障碍，所以，国内外许多学者开展了乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究。前哨淋巴结是癌肿转移的第一站淋巴结，可反应腋窝其它淋巴转移的情况，如果前哨淋巴结无肿瘤转移，理论上原发肿瘤引流区域内的其他淋巴结就不会发生肿瘤转移。     

手术室医疗差错及纠纷防范管理措施

近年,随着医疗事业发展,人们对诊疗过程中对自己的合法权益保护意识提高。医务人员在工作中稍有不留意或违反操作规程,甚至服务态度偏差等,易造成病人不满意或投诉,有时可发生医疗纠纷,作者对手术室的防范管理体会介绍如下。     

加强自我保护意识防范手术室护理差错及纠纷

随着社会的发展，患对保护自己就医权利意识增强，对医疗质量、护理质量、服务质量、医疗护理安全、经济消费意识及其法律观念等都在不断增强，患到医院就诊时，首先就想到用法律来维护自己的合法权益。医院在诊疗过程稍不留意或违反操作规程，甚至服务态度偏差等，均易造成患不满或投诉，有时可发展到医疗纠纷，都将成为一个相当突出的医院     

洁净手术部护士站的设置

我院现代化洁净手术部于2004年投入使用，为进一步加强手术部的管理，提高工作效率，我科设置了洁净手术部护士站。经过近3年的实践，取得较好的成效，介绍如下。[第一段]     

局麻下乳腺肿物切除术患者焦虑状况调查

目的分析局部麻醉下乳腺肿物切除术患者状态-特质焦虑心理状况,以指导护士有针对性地进行健康教育.方法对50例乳腺肿物患者在手术前采用状态-特质焦虑自评量表进行调查与对比分析.结果乳腺肿物切除术患者S-AT显著高于其他手术者(P<0.05),尤其是≤50岁、文化程度较高及已婚的患者,其S-AT显著高于T-AT(P<0.05).结论局麻乳腺肿物切除患者存在明显的焦虑心理,建议对患者实施有效心理干预.