嵌顿疝合并阑尾炎误诊5例临床分析

嵌顿疝和阑尾炎均为临床常见外科疾病,一般情况下单独发病,少数情况下可以合并存在.我院普外科自01年1月至10年12月共收治5例嵌顿疝合并阑尾炎患者,均存在诊断不足,现将病例报告如下,避免类似误诊. 1 病史资料 1.1一般资料     

如意金黄散外敷治疗化疗性静脉炎的疗效观察

目的 探讨如意金黄膏外敷治疗化疗性静脉炎的疗效及作用机理.方法:将89例符合化疗性静脉炎诊断的患者随机分为治疗组45例和对照组44例,治疗组予以醋调如意金黄膏外敷,对照组予以50％硫酸镁溶液浸湿患处,早晚各一次,5d为1个疗程.观察两组患者局部炎症情况及静脉恢复情况.结果:治疗组治愈35例,显效4例,有效3例,无效3例,总有效率93.3％;对照组治愈21例,显效10例,有效7例,无效6例,总有效率86.4％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).对照组有2例患者局部皮肤出现轻微脱皮现象,未予特殊处理.治疗组末发现不适症状发生.结论:如意金黄散具有渗透性好、药性温和、使用方便等优点,局部用药未见明显过敏反应,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一.     

表阿霉素联合紫杉醇在局部晚期乳腺癌新辅助化疗治疗中的临床疗效分析

目的:探讨表阿霉素联合紫杉醇对局部晚期乳腺癌新辅助化疗的临床价值。方法:收集近期我院治疗的127例局部晚期乳腺癌患者,回顾性分析紫杉醇与表阿霉素联合化疗的临床效果。结果:127例患者中,病理组织学诊断完全缓解占88.2%,部分患者治疗过程中并发不良反应。结论:采用表阿霉素联合紫杉醇对局部晚期乳腺癌进行新辅助化疗,疗效显著,不良反应大部分患者均可耐受。     

手术切口护皮应用于阑尾炎的临床分析

目的 分析阑尾炎手术切口护皮对阑尾炎术后手术切口感染的影响.方法 收集我院自2005年1月～2010年1月收治的1086例阑尾炎患者,分成传统常规切口和对照护皮手术切口观察组,对术后手术切口感染并发症进行分 析.结果 护皮组手术切口感染率4.1％明显低于常规组7.0％,术后住院时间(7±1.5d)均显著优于常规组,差异具有显著性(cP＜0.05).结论 阑尾炎手术切口护皮具有一定临床实践应用价值及优越性.     

成人腹股沟复发疝无张力修补术136例体会

目的总结采用国产平片、网塞、善愈补片等修补成人腹股沟复发疝的临床经验和方法,探讨成人腹股沟复发疝的无张力修补术的“区域化”、“个体化”手术方法。方法回顾性分析我院2001年12月至2008年12月间136例成人腹股沟复发疝的手术方法、围手术期处理、术后并发症等资料。结果136例中除l例术后半年复发再次手术成功外,其余均一次手术成功。结论对于成人腹股沟复发疝应根据每位病人局部复发疝的解剖特点,选择不同修补材料,应用“个体化”修补方法,可以取得满意疗效。     

腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术切除低位直肠癌保肛手术的临床疗效分析

目的分析腹腔镜改良经肛门结肠肛管吻合术(Parks术)治疗低位直肠癌的临床效果。方法低位直肠癌患者86例,采用腹腔镜下改良Parks术切除肿瘤,结肠肛管吻合,评估其术后并发症、肛门控便、排尿以及性功能状况。结果术后出现吻合口漏5例,其中吻合口狭窄3例,全部患者随访24~48个月,肝、肺转移7例,吻合口局部均无复发,复发死亡2例;术后6个月60.2%(50/83)患者对排便情况满意,术后1年73.5%(61/83)患者对排便情况满意;术后2年85.4%(70/82)患者对排便情况满意;术后1个月排尿功能障碍发生率为9.6%(8/83);男性患者术后1个月勃起功能障碍发生率18.0%(9/50),射精功能障碍发生率26.0%(13/50);66.7%(22/33)女性患者术后3个月对性生活满意。结论应用腹腔镜下改良Parks术治疗低位直肠癌安全性高、根治效果好,术后患者可获得较满意的控便、排尿及性功能。     

消化液收集回输联合肠内营养治疗胃术后胃瘫病人6例

术后胃瘫综合症（PGS）是一种腹部手术后非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合症,是胃癌及各种腹部手术后的早期并发症之一。本文对消化液收集回输联合肠内营养治疗胃术后胃瘫病人6例进行探讨。     

腹腔镜手术治疗急性肠梗阻67例疗效观察及安全性分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗急性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法:选取急性肠梗阻患者130例随机分为两组,其中对照组63例,给予常规开腹手术;观察组67例,给予腹腔镜手术。结果:观察组患者手术时间及手术出血量均明显优于对照组,首次排气时间及住院时间均明显短于对照组,而并发症则明显少于对照组。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过腹腔镜手术对急性肠梗阻患者进行治疗是安全有效的。