红细胞分布宽度评估急性胰腺炎严重程度的价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎(AP)严重程度的评估价值.方法 回顾性研究收集2013年5月~2016年5月南方医科大学南方医院消化内科住院的急性胰腺炎患者527例,按疾病严重程度分为轻度(MAP)组、中度(MSAP)组、重度(SAP)组,纳入同期非急性胰腺炎患者105例作为对照组,收集患者的一般资料及RDW,以经典评估指标"血糖"和"血钙"为对比进行统计与分析.结果 急性胰腺炎组与对照组之间RDW、血糖(Glu)、血钙(Ca)差异有统计学意义(P<0.05);SAP患者的RDW、Glu明显高于MAP及MSAP患者,Ca则明显低于MAP及MSAP患者(P<0.05);RDW(P<0.05,OR=3.374)、Glu(P<0.05,OR=2.343)、Ca(P<0.05,OR=2.182)均为急性胰腺炎的独立危险因素;ROC曲线预测SAP曲线下面积为RDW(0.801)>Glu(0.658)>Ca(0.227).结论 RDW是评估急性胰腺炎严重程度的有效指标.     

临床检验指标对急性胰腺炎并发症与预后的评估价值

目的 探讨临床检验指标对急性胰腺炎(AP)并发症与死亡的评估价值.方法 回顾性分析527例AP患者的临床资料,分析并发症及死亡预后发生的危险因素.结果 Logistic回归分析显示,肺部感染的危险因素为凝血酶原时间(PT)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、部分凝血酶原时间(APTT)、白蛋白(Alb),胸腔积液的危险因素为PT、WBC、CRP、Alb,腹腔积液的危险因素为PT、WBC、CRP、APTT、Alb,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的危险因素为APTT,假性囊肿的危险因素为PT、WBC、Alb,肝功能异常的危险因素为红细胞分布宽度(RDW)、WBC,肾功能异常的危险因素为RDW、血钙(Ca),肠麻痹的危险因素为WBC、CRP.WBC为AP患者死亡的危险因素.结论 WBC、APTT、RDW、PT、CRP、Ca、Alb为AP发生相关并发症的危险因素;WBC为AP患者发生死亡的危险因素.