超声估测肺动脉压的研究进展

<正>肺动脉压是临床评价血流动力学的重要指标,对心血管病的诊治及判定预后有重大的临床意义。长期以来,其测得依赖于右心导管检查,由于导管检查有创伤而且费用昂贵,故临床应用常受限制。正因如此,寻求超声无创估测肺楔压的方法一直是临床研究的重要课题。早期的研究是应用M型超声心动图完成并取得了一些成绩,但其主要是在肺动脉高压的定性或半定量水平进行判定的。后期多普勒技术的应用,使得超声在这一领域的探索向成功迈开了大步,现就超声多谱勒估测肺动脉压研究的原理、方法、优缺点及近年超声估测肺动脉压的发展方向简要综述如下。     

非风湿性心房纤颤患者左心耳及左房功能的超声研究

目的： 了解非风湿性心房纤颤患者的左心耳及左房功能改变的特点。方法： 分析了２７ 例患者左心耳和左房的超声表现。结果： 左心耳血流频谱可为两种： 清晰型 （峰速≥２５ｃｍ ／ｓ） 占 ４０．８％ （１１／２７）, 模糊型 （峰速＜ ２５ｃｍ ／ｓ） 占５９．２％ （１６／２７）。与清晰型相比, 频谱模糊型患者的左心耳充盈血流峰速、排血峰速及左心耳面积变化率显著减小, 左心耳内径及面积增大, 自发性超声对比 （ＳＥＣ） 现象检出率显著增高 （Ｐ＜ ０．０５）, 且４ 例患者发现血栓。而两型间的左房功能无显著性差异。结论： 非风湿性房颤患者的左心耳功能改变有其特点, 超声了解之有助临床预测血栓形成及指导治疗。