230例心脏支架植入患者用药分析

目的分析心脏支架植入患者的用药情况,为临床用药提供参考。方法以2008年心脏内科支架植入患者住院病历中长期医嘱、临时医嘱为依据,以用药频度排序、用药金额排序法进行统计分析。结果用药频度排序前5位的药品是硫酸氢氯吡格雷片、肠溶阿司匹林片、注射用左卡尼汀、单硝酸异山梨酯片、美托洛尔片,用药金额排序前5位的药品是注射用左卡尼汀、疏血通注射液、碘海醇注射液、低分子肝素钙注射液、注射用头孢哌酮他唑巴坦,用药种类排序前3位的药物是循环系统用药、抗微生物药物、中枢神经系统用药。结论所调查的心脏支架植入患者的抗微生物药物使用不符合《抗菌药物临床应用指导原则》,疏血通注射液、注射用左卡尼汀使用剂量偏大,疗程偏长。临床应减少心脏支架植入患者的辅助治疗药物,规范使用抗菌药物,减轻患者经济负担。     

亲子鉴定中常用10个STR基因座突变的观察和分析

目的对本中心日常检案进行STR基因座突变率进行统计,以供同行参考。方法用PowerplexTM16system试剂盒检测360例亲子鉴定案例,用SinofilerTMsystem试剂盒检测159例亲子鉴定案例,观测和分析两个试剂盒在亲子鉴定中的基因突变率。结果 360例亲子鉴定中观察到13例均为1个STR基因座发生突变;159例亲子鉴定中观察到5例均为1个STR基因座发生突变。结论本研究中观察到STR基因座突变率为2.32%。     

2011-2012年某院围手术期Ⅰ类切口预防用药调查分析

目的分析某院抗菌药物专项整治活动前、后围手术期Ⅰ类切口抗菌药物使用情况,评价抗菌药物专项整治活动的成果。方法随机抽取符合条件的2011年1～3月、2012年1～3月某院手术科室Ⅰ类切口手术病历各100份。统计抗菌药物使用时机、使用时间、排前10位抗菌药物品种、联合用药情况。结果抗菌药物使用率从100%下降到86%,使用持续时间>48h的比例明显下降。结论某院抗菌药物专项整治后,围手术期Ⅰ类切口抗菌药物使用指标明显改善,但仍没有达到相关的规定指标。     

5-HTR2A-1438A/G、COMTVal158Met、MAOA-LPR、5-HTTVNTR、DATVNTR与男性海洛因依赖共患反社会性人格障碍的关联研究

目的:探讨5-HTR2A受体基因(5-hydroxytryptamine receptor 2 Agene,5-HTR2A)-1438A/G多态性(5-HTR2A-1438A/G,rs6311)、儿茶酚-O-甲基转移酶基因(catechol-O-methyltransferase gene,COMT)Val158Met多态性(COMTVal158Met,rs4680)、单胺氧化酶A基因(monoamine oxidase Agene,MAOA)启动子区可变数目串联重复序列(variable number of tandem repeats,VNTR)多态性(称为MAOA多型变异区段,MAOA-linked polymorphic region,MAOA-LPR))、多巴胺转运体基因(dopamine transporter gene,DAT)外显子15靠近3′端的可变数目串联重复序列多态性(DATVNTR)、5-HT转运体基因(5-hydroxytryptamine transporter gene,5-HTT)内含子2内可变数目串联重复序列多态性(5-HTTVNTR)及以上各位点之间的交互作用与男性海洛因依赖共患反社会性人格障碍有无关联。方法:采用病历对照关联分析,应用聚合酶链式反应和连接酶检测反应(polymerase chain reaction-ligase detection reaction,PCR-LDR)技术检测588例男性海洛因依赖者(其中共患反社会性人格障碍者311例,不共患反社会性人格障碍者277例)和194例健康男性5-HTR2A-1438A/G、COMTVal158Met、MAOA-LPR、DATVNTR、5-HTTVNTR多态性的基因型,对各位点的基因型频率、等位基因频率及各位点之间的交互作用进行疾病关联分析。结果:共患反社会性人格障碍的男性海洛因依赖者与健康男性间,共患与不共患反社会性人格障碍的男性海洛因依赖者间在5-HTTVNTR的基因型和等位基因频率上均有统计学差异,携带10次重复序列(10-repeats,10R)等位基因的个体共患海洛因依赖和反社会性人格障碍风险相对较大。经MDR分析,在男性海洛因依赖者中,HTTVNTR与DATVNTR的二因模型子对反社会性人格障碍的预测准确度最大,符号检验有统计学差异,校正后P值为0.067,接近显著性差异。携带5-HTTVNTR等位基因10R和/或携带DATVNTR等位基因9R的个体共患反社会性人格障碍的风险相对较大,而当个体的5-HTTVNTR基因型为纯合的12R/12R且DATVNTR基因型为纯合的10R/10R时,共患反社会性人格障碍的风险相对较小。结论:5-HTTVNTR、5-HTTVNTR与DATVNTR的交互作用与男性海洛因依赖共患反社会性人格障碍相关联。     

湖南汉族群体STR基因座D1S1656多态性调查

目的 为了获得湖南汉族人群D1S1656基因座遗传多态性信息及其法医学参数。方法 采用Powerplex 21system试剂盒检测湖南汉族无关个体451例,对D1S1656基因座进行Hardy-weinberg平衡检验,并计算其法医学参数。结果 D1S1656基因座符合Hardy-weinberg平衡（P〉0.05）,共发现16个等位基因,个体识别力（Power of Discrimination,DP）0.954,非父排除率（Power of Exclusion,PE）0.667。结论 D1S1656基因座在湖南汉族人群中具有良好多态性,有法庭科学应用价值。