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目的:观察VAMP方案加维拉帕米或环孢菌素A逆转治疗难治性ALL的疗效。方法:选择原发和继发耐药的ALL患者13例,采用VAMP方案加维拉帕米或环孢菌素A逆转体内、外研究。结果:13例ALL中7例达CR,3例达PR,3例无效。体外VAMP方案加VRP或CsA可有效逆转耐药。结论:采用VAMP方案加维拉帕米或环孢菌素A逆转治疗难治性ALL,可取得较好的疗效,为争取移植治疗创造了条件。 相似文献
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目的 :探讨急性白血病bcl 2蛋白表达水平及临床意义。方法 :采用免疫组化SP法测定 6 2例初治急性白血病 (AL)患者和对照组 10例缺铁性贫血患者骨髓单个核细胞bcl 2蛋白的表达。结果 :(1) 6 2例AL细胞均不同程度表达bcl 2蛋白 ,阳性细胞率为 2 %~ 97% ,均数为 (4 8.0 6± 2 7.2 2 ) % ,对照组阳性细胞数为 (15 .4± 5 .6 4 ) % ,P <0 .0 1。而在AL各型之间缺乏统计学差异 ,P >0 .0 5。 (2 )可进行疗效判定的 4 5例患者中 ,无效组bcl 2蛋白表达水平为 (6 9.33± 2 2 .78) % ,明显高于有效组 (38.4 8± 2 6 .16 ) % ,具有显著性差异 ,P <0 .0 1。 (3)bcl 2高表达组治疗有效率为 4 2 .3% ;低表达组治疗有效率为 84 .2 % ,两者间具有显著性差异 ,P <0 .0 1。 (4 )bcl 2蛋白表达与患者的年龄、性别、外周血白细胞数、血红蛋白、血小板数及骨髓中原始细胞数无关。结论 :急性白血病bcl 2表达与疾病的发生、发展有着密切的相关性 ,且bcl 2高表达者化疗效果差 ,预后不良。 相似文献
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再生障碍性贫血实验分组与环孢素A疗效关系研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察再生障碍性贫血(AA)实验分组与环孢素A(CSA)疗效的关系,探讨指导临床合理选用CSA的实验依据.方法CFU-GM培养采用微量甲基纤维素法.HLA-DRB1*1501表达采用聚合酶链反应一序列特异引物法(PCR-SSP).结果CSA治疗组6个月内有效率明显高于常规治疗组(P<0.01).按发病机理分组,各组间CSA疗效无差异(P>0.05).体外CSA敏感组CSA疗效高于不敏感组(P<0.05).HLA-DRB1*1501阳性表达且对CSA治疗有效者多对CSA依赖(P<0.01).CSA体外敏感性和/或HLA-DRB1*1501表达阳性者CSA疗效明显高于这两项结果阴性者(P<0.05).结论①CSA是治疗各种类型AA的有效药物,较常规治疗疗效提高、疗程缩短.②CSA体外干预实验能较好地预测部分AA CSA的疗效,其特异性强,但敏感性较低.③HLA-DRB1*1501阳性表达且CSA治疗有效者则强烈提示CSA依赖,为CSA治疗AA在疗程设定上有指导意义.④CSA体外干预实验结合HLA-DRB1*1501表达可进一步提高对CSA疗效预测的敏感性. 相似文献
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目的:探讨白血病细胞的多药耐药性与临床疗效及预后的关系。方法:采用逆转录聚合酶链法(RT-PCR)检测65例急性白血病(AL)患者的多药耐药基因(MDR1mRNA)表达。同时采用MTT法对35例患者做体外药物敏感试验。结果:初治组MDR1mRNA阳性表达率为31.1%,复发难治组性表达率为75.0%;MDR1mRNA阳性表达组完全缓解率和总缓解率均低于MDR1mRNA阴性表达组(P<0.01)。药敏试验与化疗疗效相关,总临床符合率为80.0%。结论:MDR1mRNA表达及体外药敏检测与AL的化疗效果及预后密切相关,可作为判断疗放与预后的重要指标。 相似文献
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目的观察白细胞介素-11促白血病患者化疗后血小板生长的状况。方法21例白血病患者随机分为两组:治疗组8例和对照组13例。当化疗后血小板数<10×109/L时,治疗组采用rhIL-11促血小板生长,对照组让其自然生长。当有出血时均给予止血药物治疗,如有严重出血,两组患者均需输注血小板悬液。结果血小板≥50×109/L的时间:治疗组为(10.4±4.9)d,对照组为(19.4±8.5)d,两组比较,有显著性差异(P<0.05);输注血小板袋数:治疗组(0.5±0.76)袋,对照组(1.54±1.05)袋,两组比较,有显著性差异(P<0.05);患者在观察期内感染、出血并发症:治疗组感染发生率为37.50%(3/8),对照组感染发生率为46.15%(6/13),两组比较,无显著性差异(P>0.05);治疗组出血发生率为37.50%(3/8),对照组出血发生率为61.54%(8/13),两组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论白血病化疗后血小板严重减低的患者,采用rhIL-11治疗,缩短了血小板恢复时间,对减少出血并发症,按期进行下一疗程的化疗有重要意义。 相似文献
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目的探讨急性髓细胞白血病(AML)患者骨髓单个核细胞(BMMNC)野生型NPM1基因的表达及临床意义。方法采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测59例AML患者,分析NPM1基因表达水平与患者性别、年龄、外周血细胞数、骨髓原始幼稚细胞数及临床疗效的关系,并对部分患者NPM1表达水平进行动态观察。结果初治AML患者中NPM1阳性表达率为73.8%,难治复发组NPM1阳性率为100%,完全缓解组NPM1阳性表达率为66.7%,对照组NPM1阳性表达率为60%,但各组之间阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。分析表达水平显示,难治复发组NPM1中位表达水平(0.798 8)高于初治组(0.541 0)、完全缓解组(0.483 6)及对照组(0.371 8)(P<0.05)。NPM1高表达组患者有效为63.1%,低于低表达组(88.9%)和不表达组患者(100%)(P<0.05)。NPM1表达强度与外周血白细胞数和骨髓原始细胞数呈正相关(P<0.05)。对12例初治时NPM1基因高表达患者进了动态观察,1个疗程化疗后获完全缓解5例,其表达水平达正常中位水平以下,其余7例为未缓解患者,NPM1表达水平未见明显变化。结论 NPM1基因在AML中均存在不同程度的过度表达现象,NPM1高表达者提示预后差,完全缓解率低,可作为AML预后不良的指标,PCR动态检测AML患者治疗前后NPM1表达水平,可作为判断AML预后和监测微小残留病(MRD)的一项指标。 相似文献
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血清甲状腺激素在调节机体生长发育及代谢方面起着重要作用 ,但血清甲状腺激素浓度的异常变化 ,并非血清甲状腺疾病所特有 ,亦不一定伴有血清甲状腺功能异常的临床表现。在某些甲状腺疾病患者 ,血清甲状腺激素也可有明显的变化。我院观察了 41例初治急性白血病患者血清甲状腺激素水平的变化 ,现报道如下。1 临床资料1.1 检查对象本组 41例均为我院住院患者。其中急性淋巴细胞白血病 13例 ,急性非淋巴细胞白血病 2 8例 ;男 2 5例、女 16例 ;年龄 9~ 73岁 ,中位数 30岁。其诊断按《血液病的诊断及疗效标准》判定。检测前无激素及其他化疗药… 相似文献
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