磺胺嘧啶银联合氧疗用于护理和治疗压疮的临床效果观察

目的：观察使用磺胺嘧啶银敷料联合氧疗用于护理二期以上压疮的临床治疗效果。方法选取56例二期以上压疮患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组（n=28）。观察组采用磺胺嘧啶银联合氧疗进行治疗与护理,在常规清理疮面后使用氧气吹干再贴上磺胺嘧啶银敷料,在用无菌纱布覆盖并包扎,松紧适宜,每班更换1次;对照组使用常规的清理方法,用络合碘消毒生理盐水清洗后擦干,在疮面敷上水胶体敷料（溃疡贴）。每2～3天更换1次或每4～7天更换1次,具体需根据渗液吸收的饱和程度调整敷料更换时间。观察对比2组的治疗时间及治疗效果。结果对照组痊愈9例,平均治愈时间为(12.1±1.3)d,好转12例,无效7例;观察痊愈19例,平均治愈时间为(7.9±1.0)d,好转8例,仅1例无效。观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),平均治愈时间显著短于对照组(P<0.01)。结论应用磺胺嘧啶银联合氧疗护理二期以上压疮患者,能使压疮溃疡面坏死组织呈进行性减退,肉芽组织新鲜,生长迅速,创面愈合率提高,缩短疗程,且操作简单,值得临床推广应用。     

一体化急救护理新模式在严重创伤患者救治中的应用探讨

目的探讨一体化急救护理新模式的应用在严重创伤患者救治过程中的应用效果。方法选取医院ICU于2010年11月—2012年10月收治的35例严重创伤患者为实验组,对患者应用一体化及救护立新模式进行治疗;选取医院急诊科、相关创伤外科于2008年5月—2010年5月收治的29例严重创伤患者为对照组,对患者采用普通急救护理模式进行治疗。对两组人群在有效抢救时间长短及抢救效果等方面进行回顾性的分析。结果实验组65.7%患者的救治时间处于(36±15)min,34.3%患者为(67±23)min,总有效率91.4%;对照组38.0%患者的救治时间处于(36±15)min,62.0%患者为(67±23)min,总有效率82.7%。两组患者在救治时间和治疗总有效率方面经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用一体化急救护理新模式可以缩短患者的治疗时间,提高救治效果,有利于保障临床严重创伤患者救治工作的顺利进行,在临床上有较高的应用价值。     

厄贝沙坦联合多巴酚丁胺治疗冠心病心力衰竭患者的效果

目的 探讨厄贝沙坦联合多巴酚丁胺对冠心病心力衰竭患者的治疗效果。方法 选取2018年4月～2019年4月在我院接受治疗的124例冠心病心力衰竭患者为研究对象,随机分为多巴酚丁胺组与联合治疗组,每组62例。多巴酚丁胺组患者使用多巴酚丁胺进行治疗,联合治疗组患者使用厄贝沙坦联合多巴酚丁胺进行治疗。评价两组患者的心功能,酶联免疫吸附实验法检测肿瘤坏死因子- α（TNF- α）水平、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH Px）、过氧化脂（LPO）及丙二醛（MDA）水平,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群水平,免疫透射比浊法检测骨保护素（OPG）、胰岛素样生长因子1（IGF-1）水平,对比两组治疗效果及不良反应。 结果 治疗后,联合治疗组患者左室后壁厚度（LVPWd）水平低于多巴酚丁胺组,左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量（SV）水平高于多巴酚丁胺组（均P0.05）。治疗后,联合治疗组TNF- α、IL-1β、IL-6、LPO、MDA、CD8+及OPG水平低于多巴酚丁胺组,GSH-Px、CD4+、CD3+、IGF-1水平高于多巴酚丁胺组（均P＜0.05）。联合治疗组治疗总有效率高于多巴酚丁胺组（P＜0.05）。联合治疗组不良反应发生率略高于多巴酚丁胺组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 厄贝沙坦联合多巴酚丁胺治疗冠心病心力衰竭患者,能够提升患者心功能及免疫功能,减轻炎症反应及氧化应激损伤严重程度,调控OPG、IGF 1水平,治疗效果好且具有一定安全性。     

宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的护理

子宫黏膜下肌瘤常致月经过多,经期延长.临床常用的治疗方法是采用全子宫切除术或经阴道切除肌瘤.宫腔镜对黏膜下肌瘤的治疗产生了质的飞跃,几乎所有黏膜下肌瘤均可经官腔镜切除[2].它具有创伤小,恢复快,疗效高,住院时间短,不影响卵巢功能等优点[2].我科自1999年3月～2003年1月行宫腔镜电切子宫黏膜下肌瘤30例,取得满意疗效,患者症状明显减轻,生活质量显著提高,现将护理体会介绍如下.     

基于精神情感状况导向的照护模式在重症颅脑损伤术后恢复期患者中的应用

目的 探讨基于精神情感状况导向的照护模式在重症颅脑损伤术后恢复期患者中的应用效果。方法 选取2020年2月至2023年2月湖南中医药高等专科学校附属第一医院100例重症颅脑损伤恢复期患者,以奇偶数法分为对照组和干预组,各50例。对照组于术后恢复期给予常规护理干预,干预组在对照组的基础上给予基于精神情感状况导向的照护模式干预,干预1个月。比较两组干预前后负面情绪[焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）]、日常生活活动能力[改良Barthel指数（MBI）]及认知功能[蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）]。结果 干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且干预组低于对照组（P<0.05）;两组MBI、Mo CA评分高于干预前,且干预组高于对照组（P<0.05）。结论 基于精神情感状况导向的照护模式可改善重症颅脑损伤术后恢复期患者的负面情绪,提高日常生活活动能力和认知功能。     

温和灸联合补中益气汤干预脾胃虚弱型ICU获得性肌无力临床观察

目的观察温和灸联合补中益气汤干预脾胃虚弱型ICU获得性肌无力(ICU-AW)的临床疗效。方法将70例ICU-AW患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予ICU常规治疗,观察组在此基础上予温和灸联合补中益气汤治疗,疗程为1个月。治疗前后评定医学研究委员会(MRC)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、功能性步行量表(FAC)及Berg平衡量表(BBS)评分,并于治疗前后测定患者静脉血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果观察组治疗后MRC、MBI、FAC及BBS评分均明显升高(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后外周血IL-6、TNF-α水平明显降低,IGF-1水平明显升高(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于常规治疗,温和灸联合补中益气汤可明显增强脾胃虚弱型ICU-AW患者的四肢肌力,提升患者生活自理能力、步行能力及平衡能力,并有助于纠正外周血IL-6、TNF-α、IGF-1的水平。     

音乐治疗在护理工作中的研究进展

音乐是自然界声音的再现，它与医院的密切关系从古到今都有记载，音乐的治疗作用在现代重新受到重视，据文献报道，音乐能提高多种病症病人的生理、心理健康水平，缓解躯体和精神痛苦。音乐疗法是在医学模式转变的过程中新崛起的一门崭新的具有广阔前途和强大生命力的科学和技术，已成功应用于临床治疗和护理眩。研究证明，在音乐疗法的基础上加用其它疗法（如电针、体操、放松想象训练等）治疗后可以进一步提高疗效。本文就临床护理工作中音乐疗法的研究进展进行综述。     

持续性血液滤过在治疗危重症合并电解质紊乱患者中的应用

目的观察持续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)在治疗危重症合并电解质紊乱患者中的应用效果和总结其护理经验。方法对246例危重症合并电解质紊乱患者给予CVVH治疗,并测定CVVH治疗前后患者血清K~+、Na~+、Cl~-、肌酐和尿素氮的浓度。结果治疗后患者血清K~+、Na~+、Cl~-浓度明显升高,肌酐和尿素氮均下降,治疗前后比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论危重症合并电解质紊乱患者采用CVVH治疗可纠正电解质紊乱,使受损的心、肝、肾等脏器的功能得到恢复;精心的护理是治疗能顺利进行的保证。     

自制黄金漱口液防治气管插管患者口腔溃疡的疗效观察

目的:观察自制黄金漱口液防治气管插管患者口腔溃疡的疗效。方法:将164例气管插管的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组87例予自制黄金漱口液治疗,对照组77例予生理盐水、氯已定(口泰)漱口液治疗,观察两组防治口腔溃疡的疗效。结果:治疗组防治口腔溃疡疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:采用自制黄金漱口液对气管插管患者行口腔护理或口腔冲洗,对防治口腔溃疡有明显效果。