电针对压力性尿失禁大鼠盆底MMPs和TIMPs表达的影响

目的:探讨针刺肾俞穴和会阳穴对压力性尿失禁(SUI)大鼠盆底组织基质金属蛋白酶(MMPs)及组织金属蛋白酶抑制物(TIMPs)表达的调控作用。方法:采用阴道扩张及双侧卵巢切除法建立SUI大鼠模型。以尿动力学(膀胱容量和腹压漏尿点压)结合喷嚏试验判断模型是否成功。造模成功的大鼠随机分为模型组、肾俞组和会阳组。模型组不予任何处理;肾俞组和会阳组大鼠分别在双侧肾俞穴和会阳穴给予电针治疗,连续3 d。治疗结束后,取各组大鼠尿道下阴道前壁组织,PCR检测盆底组织MMPs和TIMPs mRNA表达水平,Western blot检测盆底组织MMPs和TIMPs蛋白表达水平。结果:(1)造模后,与正常大鼠比较,造模大鼠的最大膀胱容量和腹压漏尿点压明显降低(P0.05),喷嚏试验阳性率为88.89%,提示SUI模型造模成功。(2)与模型组比较,电针肾俞、会阳穴可降低盆底组织MMP-1、MMP-2、MMP-3、TIMP-1、TIMP-2和TIMP-3 mRNA表达水平(P0.05),下调MMP-1、MMP-3、TIMP-1和TIMP-3蛋白表达水平(P0.05),并升高TIMP-1/MMP-1和TIMP-3/MMP-3蛋白表达比值(P0.05)。会阳组大鼠MMP-1、MMP-2和MMP-3 mRNA表达水平显著低于肾俞组(P0.05)。结论:电针肾俞、会阳穴可上调SUI大鼠盆底组织TIMP-1/MMP-1、TIMP-3/MMP-3蛋白表达比值,这可能是针刺治疗SUI的机制之一,且会阳穴作用优于肾俞穴。     

感传针法治疗膀胱过度活动症临床观察

目的:评价感传针法治疗膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效。方法:将64例OAB患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例)。治疗组采用感传针法治疗,对照组采用非感传针法治疗,观察周期为1周。评价两组患者的临床疗效,采用膀胱过度活动症问卷调查表(OABSS)评价患者的主要临床症状改善情况,采用生活质量评估表评价患者的生活质量。结果:治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为72.73%和19.35%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的OABSS尿频评分、尿急评分、总分及生活质量评分较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组患者的生活质量评分低于对照组(P0.05);治疗组患者的OABSS尿急评分、总分及生活质量评分的治疗前后差值均显著高于对照组(P0.05)。结论:感传针法能有效改善OAB患者的排尿症状,提高其生活质量。     

基于Miller金字塔原理混合式教学法在刺法灸法学教学中的应用

目的：探讨基于Miller金字塔原理混合式教学法在刺法灸法学教学中的效果。方法：将上海中医药大学选修刺法灸法学的学生随机分为对照组和实验组,对照组23人,采用传统教学方法(线下理论授课+实操练习);实验组21人,采用Miller金字塔原理四阶段教学,结合混合式教学方法(线上线下混合教学资源+线下实操练习);比较两组学生的总成绩、操作成绩及笔试成绩。对实验组进行问卷调查,了解对教学的满意度。结果：实验组总成绩(83.76±6.20)分,操作成绩(93.14±6.22)分,笔试成绩(77.43±11.02)分,分别高于对照组的(76.04±6.89)分、(84.61±12.10)分和(70.35±8.47)分(P<0.01)。70.7%的学生对Miller金字塔混合式教学表示满意。结论：依据Miller金字塔原理四阶段结合混合式教学可以提高刺法灸法学教学质量,尤其对刺法灸法操作能力的提升有较好效果。