云浮市慢性阻塞性肺疾病防治状况调研

目的云浮市慢性阻塞性肺疾病防治状况调研。方法选择2017年6月～2019年4月住院及急门诊收治的769例COPD高危人群作为研究对象,分析其一般资料,评估COPD的高危因素,并进行随诊,均提供肺功能检测与问卷调查,分析患者肺功能、男女比例、吸烟及治疗情况等,以肺功能检测结果作为COPD的诊断依据,定期监测患者病情变化,掌握COPD疾病严重程度,制定最佳综合防治方案。结果 769例COPD高危人群中男493例、女276例;其中40～49年龄段共86例,COPD患病率21例(24.42%)、50～59年龄段共159例,COPD患病率62例(38.99%);60～69年龄段共205例,COPD患病率117例(57.07%);70～79年龄段共319例,COPD患病率235例(73.67%)。采用Logistic回归方程得出,BMI、吸烟史、职业因素、呼吸系统疾病、心血管系统疾病均为COPD高危因素,P 0.05。435例患者中,病情严重分级:Ⅰ级192例(44.14%)、Ⅱ级104例(23.91%)、Ⅲ级89例(20.46%)、Ⅳ级50例(11.49%)。769例高危人群中,干预后饮食知识完全掌握率501例(65.15%)、合理运动知识完全掌握率554例(72.04%)、疾病危险因素知识完全掌握率611例(79.45%)、健康生活行为知识完全掌握率589例(76.59%)。结论调研结果显示COPD高危人群发病率较高,高危因素包括BMI、吸烟史、职业因素、呼吸系统疾病、心血管系统疾病,而针对危险因素加强健康宣教,做好积极预防工作,可提高患者对疾病健康知识掌握率。     

脓毒血症伴急性肾损伤肾脏替代治疗时机的探讨

目的:探讨脓毒血症伴急性肾损伤肾脏替代治疗的最佳治疗时机及疗效。方法:选取我院2017年1月至2019年6月期间收治的90例脓毒血症伴急性肾损伤患者,按照治疗时机的不同分为两组,观察组(45例)于48 h内启动持续肾脏替代疗法(CRRT)治疗,对照组(45例)于晚期启动CRRT,对两组治疗效果进行比较。结果:治疗半个月、1个月后,观察组存活率均显著高于对照组(P<0.05),观察组APACHEⅡ评分均显著显低于对照组(P<0.01);治疗3个月后,观察组血肌酐、尿量、IL-1β改善情况优于对照组(P<0.01);观察组心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:早期予以脓毒血症伴急性肾损伤患者CRRT效果理想,有利于改善患者炎症反应,稳定患者内环境,提高患者存活率。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的综合康复治疗

目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者实施综合康复治疗的效果。方法:选取2017年6月-2018年1月本院收治的COPD稳定期患者86例。按照随机数字表法将其分为观察组(n=43)和对照组(n=43)。两组均给予常规治疗,观察组在此基础给予综合康复治疗。比较两组治疗前后的肺功能(FEV_1、FEV_1/FVC)、血气分析指标(Pa O_2、Pa CO_2)、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难程度(MRC评分)、体质指数(BMI)、生活质量(SGRQ评分)。结果:治疗后,观察组FEV_1、FEV_1/FVC、Pa O_2、BMI、6MWD均高于对照组,Pa CO_2、MRC评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组SGRQ各部分评分及总分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对稳定期COPD患者实施综合康复治疗,能显著提高患者肺功能,改善患者生活质量,具有推广价值。     

中医药治疗危重患者胃肠功能障碍的临床研究

目的 探讨中医药治疗危重患者胃肠功能障碍.方法 选取2016年7月至2018年7月云浮市中医院收治的120例危重患者,按照随机数字表法将其分为对照组(常规西药治疗)和治疗组(中医药联合西医常规疗法治疗),每组各60例.比较两组胃肠功能障碍评分、感染指标、营养状况.结果 治疗组胃肠功能障碍评分低于对照组,差异有统计学意义...