小儿重症支原体肺炎免疫学临床研究

目的探讨小儿重症支原体肺炎体液免疫变化。方法 108例重症支原体肺炎患儿的临床资料,分为普通治疗组（46例）和增加免疫方法治疗组（58例）。结果重症支原体肺炎患儿血清免疫球蛋白IgM水平明显高于轻症组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;在治疗上免疫治疗组在热退时间、肺部啰音吸收时间、咳嗽缓解时间、胸片吸收时间、肺外并发症消失时间、住院时间均优于普通治疗组,差异均具有统计学意义（P值均〈0.05）。结论重症支原体肺炎患儿较轻症组存在体液免疫功能异常,对于有适应症的患儿早期增加免疫治疗方法可缩短病程,减少并发症。     

一起流行性腮腺炎暴发流行的调查报告

<正> 流行性腮腺炎是由病毒引起的一种急性传染病,它通过飞沫进入人的上呼吸道,在粘膜表层组织中生长繁殖,引起腮腺肿胀及其它较为严重的并发症,是儿童常见病,常在学校和托幼机构流行。胜利油田某小学于1999年11月至2000年2月爆发一起流行性腮腺炎,调查情况如下。1 一般情况本次共调查490名儿童,所有发病儿童均集中在该学校,涉及8个班级,有82人发病,发病儿童以往健康,无先天疾病和其他传染病。2 流行特征2.1 地区分布:82例发病儿童均集中在所在学校。2.2 时间分布:首例病人于1999年11月15日发病,最后一例发病于2000年2月15日,发病高峰在1999年12月,发病人数为40人,占总发病例数的48.78％。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的研究小儿支原体肺炎的临床诊治方法及相应的治疗效果。方法本院选择2010年7月至2012年7月间进行诊治的200例肺炎支原体肺炎患儿,将其随机分为两组,对照组的100例患儿应用红霉素进行治疗,观察组的100例患儿应用阿奇霉素进行治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果通过对本文的患儿进行研究得出,观察组患儿治疗的有效率为94.0%（94/100）,其中有2例患儿出现不良反应;对照组患儿治疗的总有效率为82.0%（82/100）,其中有13例患儿出现不良反应,两组患儿的总有效率及不良反应发生率差异均较为显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论在对小儿肺炎支原体肺炎进行治疗时,要充分结合患儿的病史、临床表现以及各种辅助检查等,一经确诊应立即使用阿奇霉素进行治疗,患儿的临床效果显著,降低后遗症。     

幽门螺杆菌感染与6岁以上儿童再发性腹痛的关系及其治疗

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与6岁以上儿童再发性腹痛(RAP)的关系及Hp感染的相关性治疗。方法选择2007年3月-2009年2月在本院就诊的符合RAP诊断的6岁以上患儿180例,同期选择无RAP的健康儿童30例作为健康对照组,采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测Hp感染情况;对Hp阳性的RAP患儿予根除Hp治疗,观察腹痛缓解率、Hp转阴率。结果RAP组Hp感染阳性率为58.33%,较健康对照组Hp感染率(20.00%)显著升高(P<0.01)。RAP组的3个年龄组中,12～14岁组Hp阳性率(69.35%)显著高于6～8岁组(46.51%)和9～11岁组(56.00%)(Pa<0.05)。RAP组中男、女的Hp阳性率分别为55.26%、60.58%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。有无不良饮食习惯,家族中有无胃病史者Hp感染阳性率分别是45.56%、12.78%,49.44%、8.89%,二组比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)。三联疗法根除Hp采用与否腹痛的缓解率、Hp转阴率分别为92.39%、15.38%,89.13%、7.69%,二组比较差异有统计学意义(Pa<0.01)。结...     

呼吸道合胞病毒与婴幼儿早期喘息的相关分析

目的探讨RSV病毒与婴幼儿喘息性肺炎的相关性。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年3月收治的婴幼儿肺炎患者106例，其中临床诊断为喘息性肺炎33例，非喘息性肺炎73例。采用直接免疫荧光法对所有患儿鼻咽部的分泌物进行RSV病毒抗原的快速检测，分析RSV病毒感染与喘息性肺炎的发生有无相关性。结果喘息性肺炎组中RSV阳性的患儿有25例，非喘息性肺炎组中RSV阳性的患儿为8例。两组感染RSV病毒的差异有统计学意义（P〈0．05），且前者发生的概率明显高于后者。结论喘息性肺炎的患儿感染RSV病毒概率较高，临床治疗要注意考虑该因素。     

间断光疗与持续光疗对新生儿高胆红素血症的疗效及不良反应观察

对该院2003年至2005年收治的新生儿高胆红素血症患儿随机分别予间断光疗(56例)和持续光疗(42例),对比间断光疗和持续光疗后新生儿胆红素下降程度、退黄时间及不良反应发生率。结果:间断光疗组与持续光疗组的疗效差异无统计学意义(P>0.05);间断光疗组不良反应发生率较持续光疗组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明:间断光疗与持续光疗的疗效相近,但前者出现的不良反应少,因此建议尽可能采用间断光疗治疗新生儿高胆红素血症。     

阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法将82例肺炎支原体肺炎患儿,随机分为两组,对照组41例予阿奇霉素序贯疗法5～7d静脉治疗;观察组41例在对照组治疗的基础上,加用孟鲁司特钠片。结果观察组总有效率92.7%明显大于对照组的70.7%,（P〈0.05）。结论阿奇霉素联合孟鲁司特治疗小儿肺炎支原体肺炎,能明显减轻患儿咳嗽症状,减少住院时间和诱发哮喘的概率,不良反应较少,用药安全,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

儿童变应原调查及防治对策

目的检测苏州市吴中区儿童变应原种类,为本地区儿童变态反应性疾病的防治方案提供科学依据。方法应用阿罗格点刺液,对220例变态反应性疾病患儿进行14种吸入性变应原及4种食物变应原皮肤点刺试验(SPT)。结果 220例SPT,180例阳性,阳性率81.82%,18种变应原以粉尘螨、屋尘螨最高,其次为狗上皮、猫上皮、真菌、豚草。吸入组:以尘螨阳性率最高,为70.91%(156例),其中年龄3个月～3岁组为51.52%,>3、≤7岁组为75.76%,>7、≤14岁为85.45%,三组之间差异有统计学意义(P<0.05);男性的阳性率为73.28%,女性的阳性率为68.27%,两者无统计学意义(P>0.05)。食物组:以鸡蛋阳性率最高,为10.91%(24例),其中年龄≤3岁组为33.33%,年龄>3岁为1.30%,两组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论吴中地区变态反应性疾病患儿多对2种及2种以上变应原过敏,最常见变应原为屋尘螨、粉尘螨,过敏率随年龄增加而升高,与性别无关;宠物狗已占较高比例应予以关注。食物过敏所占比例小,以婴幼儿为主,随年龄增加而减少。在治疗过程中可针对性地采取有效的避、忌、替、移等防治措施,测试结果对脱敏治疗亦具有重要的指导意义。SPT方法简单、方便、经济值得推广。