肾移植后2次成功妊娠1例

1病例报告患者28岁。因肾移植后妊娠、胎儿生长缓慢于1999-12-03入院。患者1990年9月因尿少、全身水肿、肾功能失代偿9个月诊断为“慢性肾小球肾炎、肾衰竭、尿毒症期”在我院行同种异体异位肾移植术。术后3日肾功能恢复正常,病情稳定后坚持使用三联抗排斥药物治疗:泼尼松10mg/d、硫唑嘌呤1mg/(kg·d)和环孢素6mg/(kg·d),未发生急性排斥反应。患者平素月经规则,26岁结婚后即受孕,停经1月余停服环孢素,孕期经过顺利,于1998年10月在外院足月顺产1活婴,新生儿体重2500g,娩出后半小时死于新生儿窒息。产后按原剂量服用环孢素。产后月经不规则,…     

多胎妊娠围产期的处理：附177例分析

多胎妊娠孕期、分娩期、产后期的母儿并发症较单胎妊娠多,本组177例中162例孕期有一种以上的并发症,209例新生儿有并发症。经回顾性研究,本文提出关于早产的预防及分娩处理意见,供同道们参考。     

胎膜早破与微量元素关系的探讨

1　资料和方法胎膜早破是临床上产科常见的并发症,其原因复杂,为了寻找发病原因,以便于临床更好地防治,本研究拟对微量元素与胎膜早破的关系进行探讨。1.1　病例的选择选取本院1996年4月～1996年8月分娩孕妇总数915例,选取胎膜早破49例作为测定组,年龄24～37岁,平均(274±...     

双子宫双宫腔同时妊娠异期分娩1例报告

病例报告29岁,住院号371978。因妊娠33~(+3)周,阴道大量流水3小时于1988年7月22日上午8时急诊入院。孕妇末次月经1987年11月30日,预产期1988年9月7日,停经1~+月有轻度早孕反应,孕4~+月有胎动,孕5~+月B超提示双子宫双宫腔分别妊娠。月经史13 7天/3月～6月,量中等,间有痛经。结婚4年,夫妇同居,1986年自然流产1次,本孕为服氯米芬(克罗米酚)后妊娠。1976年因宫旁包块剖腹探查证实是双子宫,1984年施阴道纵隔切除术。入院检查:腹围98厘米,宫高33厘米,可见2个妊娠子宫形态。胎位胎心率分别是左枕横、140次/分;右枕横、144次/分。无宫缩,肛门检查宫口未开张,     

羊水栓塞继发成人呼吸窘迫综合征1例

患者 ,2 4岁 ,因剖宫产术后 14ｈ ,口唇发绀伴呼吸困难 12ｈ于 1999年 7月 17日 6 :30由外院转入。患者 7月 16日 8:0 0因孕 1产 0宫内妊娠 40 + 6周收入院 ,18:5 0因巨大胎儿、子宫收缩乏力在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术 ,娩出一活男婴 ,体重 430 0ｇ,手术过程顺利 ,患者生命体征平稳 ,失血 15 0ｍｌ,尿量 10 0ｍｌ,19:30手术结束 ,术毕血压 14 3/ 10 2ｋＰａ,脉搏 6 8次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ。2 0 :2 0患者出现烦躁不安 ,继而唇周发绀 ,呼吸困难及肉眼血尿 ,查血压 12 / 8ｋＰａ ,脉搏 113次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 8次 /ｍｉｎ ,…     

49例胎儿水肿临床研究

目的提高对胎儿水肿病因、早期诊断及处理的认识.方法对1991年1月～1999年10月分娩的49例胎儿水肿的临床资料进行回顾分析.结果49例中59%为血红蛋白巴氏胎儿水肿,其余由胎儿畸形、宫内感染、胎盘急性炎症等病因所致.41例(84%)产前经B型超声确诊.结论胎儿水肿是围生儿病死率较高的多病因疾病,加强遗传咨询、作好产前常规筛查和产前诊断有助于减少胎儿水肿的发生.     

妊娠合并系统性红斑狼疮的分娩结局

目的：探讨妊娠与系统性红斑狼疮的相互影响作用，并提出妊娠合并系统性红斑狼疮的孕期监护内容。方法：将25例妊娠合并系统性红斑狼疮患者，按病程分为初次发病、活动期，控制期，缓解期3种状态，分析其妊娠丢失率、早产率及其产时及产后的监护和处理。结果：妊娠合并系统性红斑狼疮妊娠丢失率为45．2％(14/31)，SLE活动期妊娠丢失率为100％(9／9)，与控制期13．3％(2／15)和缓解期14．3％(1／7)相比明显升高(P＜0．05)；控制期和缓解期妊娠者妊娠丢失率无显著差异(P＞0．05)，控制期早产率33．3％(5／15)较缓解期14.3％(1／6)明显升高P＜0．05。25例中12例产后病情恶化(38．7％)。结论：妊娠合并SLE可以谤发或加重SLE活动。活动期受孕者妊娠结果最差，其次为妊娠期发病者，控制期和缓解期妊娠结果较好。如病情较重，治疗后未能缓解，应做好避孕或及时中止妊娠。孕期加强监测。根据病情需要应用激素。     

计算机在产时胎儿电子监护中的应用

目的：探讨计算机在产时胎儿电子监护中的应用。方法：采用计算机与胎儿电子监护仪连结起来,对６８ 例胎儿的宫缩波与胎心率扫描,预测分析胎儿宫内窘迫的发生,与产后脐血ｐＨ结果对照。结果：计算机能连续准确记录和显示分娩过程的宫缩信号和胎心率信号,计算机的分析比传统胎儿电子监护仪的分析更接近产后实际情况, Ｐ＜ ０．０５。结论：采用本系统能有效地贮存宫缩波及胎心率,便于实时分析和进一步回顾性分析,减少人为误差,减轻医务人员的工作量,临床有一定的应用价值。     

多胎妊娠围产期的处理

多胎妊娠孕期、分娩期、产后期的母儿并发症较单胎妊娠多,作者对8年来多胎妊娠177例的有关并发症、分娩处理和预后作一分析,提出关于早产的预防及分娩处理意见,以提高诊疗效果。早产的预防:在早中孕期一旦诊断为多胎妊娠就着手预防早产的发生,可多左侧卧床休息,这能改善子宫胎盘血循环,减少宫腔内向宫口的压力,有预防胎膜早破、预防早     

胎儿-母亲输血综合征1例

１引言胎儿－母亲输血综合征在临床上较罕见，我院曾收治１例，现结合有关文献报道及治疗新进展，报告如下。２病例报告患者，２９岁，孕２产０。因“停经３８周＋３，胎儿监护提示无应激试验（NST）无反应型２小时”于２００１年３月２７日急诊入院。患者孕６周出现早孕反应，