提高海军卫生技术干部素质的对策

本文为探索海军卫生技术干部培养、使用、管理一体化的重要举措，加快卫生技术干部梯队建设扩大了研究思路。     

青年乳癌的临床特点及影响预后因素分析

目的：探讨青年乳癌的临床特点及影响预后因素。方法：分析比较本院收治的452例乳癌中78例青年乳癌与非青年乳癌的病期、病理类型、激素受体表达情况及治疗方法与预后关系。结果：青年乳癌的病期、病理类型、激素受体表达与非青年乳癌无明显差异。早中期青年乳癌与非青年乳癌的预后相似，而Ⅲb、Ⅳ青年乳癌5年死亡率高，病期与5年生存率呈正相关。结论：青年乳癌病期是影响预后的最重要因素，乳癌的早期诊断、早期治疗是关键。青年乳腺癌的治疗与其他乳腺癌无大区别，要早期手术。手术方式的选择可根据临床，在条件许可下，可以保乳治疗，并作足够范围的局部切除，配合术前、术后的正规辅助治疗和严密的随访计划，内分泌治疗对青年乳癌有重要意义。     

胰腺外伤3例诊治体会

目的：总结3例胰腺外伤的救治过程。方法：均行腹部探查术后同时对症处理。结果：3名患者均痊愈出院。结论：胰腺外伤后病情隐蔽容易误诊，对多脏器伴休克表现者，早期剖腹探查有利于病情的诊治。     

海军卫生技术干部现状调查分析与对策研究

对海军卫生技术干部的基本素质,造成卫生技术干部队伍不稳定的主要因素以及海军卫生技术干部参加继续医学教育的情况进行了调查,对加强海军卫生技术干部的管理,稳定卫生技术干部骨干队伍等问题进行了探讨。     

创伤性结肠损伤的特点及诊治体会

目的探讨创伤性结肠损伤的特点和救治体会。方法回顾分析我院1995年1月~2003年12月结肠外伤48例的临床资料。结果结肠损伤中刀刺伤占71%,腹部钝性伤占25%,火器伤4%。合并多发伤或多脏器伤35例,一期修补或切除吻合46例,结肠局部切除 近端造口2例,手术死亡1例,十二指肠损伤漏诊1例,术后死亡3例,切口感染及脂肪液化7例,严重腹腔感染3例。结论结肠损伤以开放性穿透性损伤为多见,常伴有其他脏器伤,且结肠损伤具有一定的隐匿性,易误诊、漏诊,引起严重感染,影响愈合。治疗上强调尽早手术,术中探查应全面仔细,谨防遗漏,一期修补或切除吻合对绝大多数结肠损伤是安全可靠的。     

Gankyrin 在胃癌及癌前病变中的表达及临床病理学意义

目的：探讨Gankyrin在胃癌及癌前病变中的表达及临床病理学意义。方法采用免疫组织化学法检测Gankyrin在30例正常胃黏膜、60例慢性萎缩性胃炎、30例胃黏膜上皮异型增生和84例胃癌组织中的表达，同时分析Gankyrin表达和胃癌临床病理学特征的关系。结果 Gankyrin在正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异型增生和胃癌组织中均有不同程度的表达，而且表达差异有统计学意义。 Gankyrin在胃癌中的表达与临床分期和转移相关，与患者的年龄、性别以及肿瘤的大小、组织学分级没有相关性。结论 Gankyrin不仅参与胃癌的早期发生，而且也参与胃癌的发展，Gankyrin有望成为胃癌诊断和防治的靶标。     

海军卫生技术干部素质综合评价指标体系的建立

目的为上级卫生主管部门和干部部门如何进一步科学合理地考核、选拔、培养及任用卫技干部提供一定的理论依据。方法采用特尔斐法、层次分析法、10分制法、专家评定法。结果建立了一套比较科学、完整、简便易行、能在海军乃至全军推广应用的卫技干部素质综合评价指标体系。结论专家咨询的可靠性分析证实了考评体系的科学性和可行性。     

胰腺外伤的诊治和治疗(附3例报告)

目的探讨胰腺外伤的诊断、分型和治疗。方法本文对近1年诊治的腹部外伤中胰腺外伤3例进行回顾性分析,其中1例为胰腺头体交界处横断伤,1例为胰体尾裂伤,1例为胰腺外伤误诊后假性胰腺假性囊肿形成。结果3例胰腺损伤患者,均经手术治疗后痊愈出院,无并发症发生。结论对于有上腹部外伤的患者,外科医生要警惕胰腺外伤的可能,怀疑胰腺外伤的术中应仔细探查胰腺。强调胰腺外伤的早期合理治疗,有利于减少并发症和降低死亡率,手术方式视外伤分类而定。     

腕踝针镇痛疗效研究新进展

随着现代医学模式的转变,整体护理理念的推广,对患者的疼痛给予科学管理已经日益受到人们的关注。在国外的疼痛研究发展历程中,经历了两次转变,一是从控制疼痛转变为科学地管理疼痛,二是疼痛管理专业的组成人员从过去的以麻醉医师为主体的模式转向现在的以专业护理人员为主体的模式。国内外大量研究亦表明,与常规的药物疗法     

梗阻性大肠癌25例诊治体会

目的　探讨梗阻性大肠癌的诊断和治疗。方法　对 2 5例梗阻性大肠癌临床表现进行分析 ,评价一期切除吻合的疗效。结果　 2 5例梗阻性大肠癌病例 ,右半结肠 1 3例 ,左半结肠 1 2例 ,一期切除吻合 2 3例 ,无手术死亡。肿瘤一期根治切除 2 3例 ,其中 2 2例一期切除吻合 ,根治切除造瘘 1例 ;另 2例肿瘤晚期而行肿瘤姑息切除 ,其中 1例肿瘤姑息切除后一期吻合 ,另 1例因伴有尿毒症行末端回肠造瘘。仅有 1例出现吻合口瘘 ,常见的并发症有切口感染、术后严重腹泻等。结论　中老年患者有进行性腹胀、便秘等低位小肠梗阻表现应首先考虑结肠癌引起的梗阻可能 ,应及时进行相应的检查。对肿瘤性结肠梗阻的手术方法应在解除梗阻的前提下尽可能进行根治性手术 ,一期切除吻合