706株葡萄球菌标本分布及耐药性分析

目的 :通过对葡萄球菌感染分布和耐药性分析 ,为临床合理选用抗生素治疗葡萄球菌引起的感染提供科学而可靠的依据。方法 :对临床标本进行细菌普通培养和高渗培养 ,以K B法进行药敏分析。结果 :由葡萄球菌引起的感染主要以表皮葡萄球菌为主 ,其次为金黄色葡萄球菌 ;其对抗生素的耐药性主要表现为 :对青霉素类、大环内酯类药物敏感性较低 ,而对头孢类 ,氨基糖甙类、糖脂类药物敏感性较高。结论 :了解葡萄球菌的分布状况及其对抗生素的耐药性特性 ,为临床科学合理使用抗生素 ,治疗由葡萄球菌引起的感染具有重要意义     

1 203例泌尿生殖道衣原体和支原体感染检测及药敏分析

目的回顾本地区泌尿生殖道患者感染沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(Uu)、人型支原体(MH)的分布状况;了解支原体对12种抗生素体外药物敏感试验的现状。方法对1203例泌尿生殖道感染患者标本进行沙眼衣原体(CT)检测、支原体(Uu、MH)培养及药敏试验。结果1203例检测标本中,CT、Uu、MH三种病原体,总感染率为61.9%(745例),男性44.3%(221例),女性70.9%(524例)。其中CT总检出率13.7%(165例);单纯Uu感染女性(46.4%)大于男性(28.1%),Uu MH混合感染女性(12.55%)大于男性(2.4%),两者均有显著性差异。Uu对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素敏感率大于90%,而对喹诺酮类的敏感率均小于50%;Uu MH混合感染对罗红霉素、红霉素、环丙沙星100%不敏感,其对药物的敏感性比单纯Uu感染存在差异。结论泌尿生殖道感染以Uu为主,其次为CT及Uu MH混合感染,女性感染率比男性高。Uu、Uu MH对抗生素的敏感性不同。对泌尿生殖道感染患者及时进行Uu和MH培养及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素具有重要意义。     

全血和血清法检测C反应蛋白的对比分析

CRP是一种典型的急性时相蛋白,健康人血清中含量甚微,不受进食和昼夜节律的影响,具有日间稳定性[1],在有炎性反应或组织损伤时升高,疾病缓解时又迅速恢复.随着检测技术的快速发展,人们对CRP的研究也不断深入,研究表明,CRP含量高低与细菌感染程度呈正相关.     

利用旋转培养箱进行快速血培养及细菌鉴定

目的:寻找一种快速而准确的血培养及细菌鉴定方法,为临床及时诊断提供科学依据。方法:在增菌培养基中加入氯化-235三苯基四氮唑(TTC)琥珀酸并利用旋转培养箱进行血液增菌;直接从阳性瓶中提取菌体,在加大生化鉴定管底物浓度和接种菌量的情况下进行生化鉴定。结果:血增菌培养显示阳性时间最早为4 h,90%以上的阳性标本能在24 h内呈现阳性反应。呈现阳性反应后大部分革兰阴性杆菌能在4 h内鉴定到种。结论:利用旋转培养箱进行血培养和细菌鉴定可缩短细菌培养和鉴定时间。     

全血和血清法检测C反应蛋白的对比分析

CRP是一种典型的急性时相蛋白，健康人血清中含量甚微，不受进食和昼夜节律的影响，具有日间稳定性，在有炎性反应或组织损伤时升高，疾病缓解时又迅速恢复。随着检测技术的快速发展，人们对CRP的研究也不断深入，研究表明，CRP含量高低与细菌感染程度呈正相关。高浓度CRP是败血症的一个灵敏指标，超敏CRP是心血管危险评估的金标准，CRP为疾病的诊断、治疗和对感染过程与相关疾病的监测提供了非常有用的信息，因此CRP检测具有极其重要的临床价值。实力较强的大医院大多采用全自动分析仪检测血清CRP，结果稳定可靠，但仪器成本高，在中、小型医院很难普及。     

血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)与自身免疫性疾病(AID)相关性研究

目的 探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)水平与各种自身免疫性疾病(AID)相关性及其诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组AID患者包括类风湿性关节炎(RA)组、系统性红斑狼疮(SLE)组、干燥综合症(SS)组和健康体检者血清GPI浓度并进行比较.结果 当GPI以0.28μg/ml为临界值时,RA组、SLE组、SS组、健康对照组阳性率分别为68.7%、17.6%、23.1%、2.4%,RA组的GPI阳性率显著高于其他AID组及健康对照组,与其他各组有显著性差别(P<0.01).SLE组及SS组与健康对照组均有显著性差别(P<0.01).GPI对RA诊断的灵敏度和特异性分别为68.7%、87.1%.结论 血清GPI在各AID组中,以RA组升高最明显,对RA诊断具有较高的灵敏度和特异性,可作为RA诊断的新指标.血清GPI与RF联合检测可提高RA的诊断率.     

1 382例长沙地区儿童尿碘含量分析

目的了解长沙地区儿童碘营养状况及尿碘水平。方法收集1999～2002年，1382例6个月～12岁儿童尿样，分3个年龄组，应用砷铈催化分光光度法，进行尿碘浓度的监测分析。结果4年监测尿碘中位数分别为95．7、100．4、103．1和110．0ug／L。尿碘值〉100．0ug／L的百分比分别为69．0％、74．9％、85．3％和85．4％。尿碘值〈20ug／L的样本占总样本的0．0％，〈50．0ug／L占1．8％，〈100．0ug／L占17．7％。尿碘水平逐年增高，不同年度之间的尿碘水平，差异有非常显著性（P〈0．01）。6个月～3岁、3～6岁、6～12岁尿碘中住数分别为96．31、103．7和115．9ug／L。尿碘值频数分布为26．1％、13．5％和9．9％。不同年龄组之间尿碘水平差异有非常显著性（P〈0．01），6个月～3岁组尿碘中位数低于正常值。男童尿碘中位数103．0ug／L，女童尿碘中位数102．5ug／L，不同性别组尿碘水平差异无显著性（P〉0．05）。结论长沙地区现阶段人群碘摄入量可以满足机体的生理需要，不存在缺碘，只要长期坚持食用合格碘盐，不需要采用其它补碘措施。对3岁以下的低龄儿童，应加强尿碘监测，当合理调整饮食等仍不能纠正时，适当进行药物补碘也是十分必要的。     

网织红细胞参数在儿童慢性肾炎中的临床意义

目的探讨网织红细胞（Ret）参数在儿童慢性肾炎中的临床意义。方法对本院住院的62例慢性肾炎患儿，采用ADVIA2120血细胞分析仪和Bayer原装试剂对治疗前后的Ret参数进行测定，并将治疗前后的结果进行比较分析。结果网织红细胞比例（Ret%）、未成熟Ret指数（IRF）治疗前后差异有统计学意义；平均Ret体积（MRVr）和Ret血红蛋白含量（CHr）差异有统计学意义。结论Ret参数可作为儿童慢性肾炎疗效观察的重要指标。     

血清葡萄糖-6-磷酸异构酶与类风湿性关节炎相关性研究

目的:探讨血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)水平与类风湿性关节炎(RA)相关性及其对RA的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测64例RA患者、70例非RA患者包括34例其他自身免疫性疾病(AID)患者(SLE、SS、MCTD等)和36例风湿性关节炎患者、42例健康体检者血清GPI浓度并进行比较。结果:当GPI以0.28μg/ml为临界值时,RA组的GPI阳性率显著高于其他AID组、风湿性关节炎组及健康对照组,阳性率分别为68.7%、26.5%、2.7%、2.4%,RA组的GPI阳性率与其他各组差异有统计学意义(P<0.01)。RA患者中GPI阳性率与类风湿因子(RF)阳性率分别为68.7%和67.2%,GPI和RF单项和/或双项阳性率达93.7%。结论血清GPI在各对照组中,以RA组升高最明显,对RA诊断具有较高的灵敏度和特异性,可作为除RF外诊断RA的新指标,与RF联合检测,可提高RA的诊断率。     

65例重症和危重甲型H1N1流感儿童的临床特征分析

目的了解重症和危重甲型H1N1流感儿童临床症状体征、基础病、并发症、治疗和转归。方法对65例重症和危重甲型H1N1流感患儿临床资料进行回顾性分析。结果甲型H1N1流感患儿普遍有发热咳嗽、咽部充血、呼吸音粗等普通流感症状,84.6%的重症和危重甲型H1N1流感患儿合并有肺炎;有基础疾病的患儿比无基础疾病的患儿更易转化为危重病例,且治愈时间延长,经过抗病毒、对症和辅助支持等综合方法治疗,愈合良好。结论重症和危重患儿病情复杂,需要进行综合治疗,愈合时间长。早发现早治疗甲型H1N1流感,控制并发症的发生对减少重症和危重病例,降低死亡率具有非常重要的意义。