肾上腺小细胞神经内分泌癌1例报告

患者女性，21岁。因左腰腹部疼痛2周收入院，体格检查可在左上腹部触及包块，边界清楚，压痛明显，无反跳痛。血常规示单核细胞占10．4％，红细胞为3．36×10^12／L，血小板为3．94×10^9／L。血沉为105．0mm／h。CT示L1-3椎体左前见有类圆形肿块，最大直径5．5cm。MR征象示左侧肾上腺区域可见一约4cm×5cm的类圆形占位性病变，其内部信号不均，T1W呈等低混杂信号，T2W呈等高混杂信号，病灶边界欠清楚。增强扫描，肿块呈明显的不均匀强化。左肾上极、胰腺明显受压。右侧肾上腺及右肾未见明显异常改变，后腹膜区未见异常信号影。人院后3d，局麻下行B超引导左肾上腺肿块穿刺活检，病理示左肾上腺神经内分泌癌。即在全麻下行左肾及左肾上腺全切术加后腹膜淋巴清扫。术中见患侧肾上腺肿瘤体积约11cm×4cm×3cm，切除后标本剖面肉眼观肿瘤呈鱼肉样，内有出血、坏死，整体切面呈灰白色。病理示组织面有中等大小圆或卵圆形瘤细胞，呈巢团状或弥散分布，浆少，核呈异型性，已侵犯周围脂肪组织伴坏死，未侵及同侧肾脏。免疫组化显示CD99（＋）、SYN（＋）、Vinmentin部分（＋）。病理证实为（左）肾上腺小细胞神经内分泌癌伴坏死。[第一段]     

体外冲击波碎石结合中药溶消排石治疗泌尿系结石152例

我科自2004年5月-2008年5月运用体外冲击波碎（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）结合中药溶消排石和补肾疗法,治疗泌尿系结石152例,取得了较好的效果,现报告如下。     

复方五矾溶液预防膀胱癌术后复发

1 适应症:膀胱癌术后患者.共治疗21例,其中多发性肿瘤6例,单发性肿瘤15例.21例中复发肿瘤7例.临床分期Ta2例,T210例,T34例.病理证实为膀胱移行细胞癌,病理分级G18例,G29例,G34例.行膀胱部分切除8例,TURBT 13例.2 治疗方法:膀胱部分切除术后7 d、TURBT术后4 d,予复方五矾溶液加生理盐水30 mL,经导尿管注入膀胱,拔导尿管保留2 h后排尿,每日1次,共8次后改每周1次,持续2年.治疗过程中每1个月复查血常规、尿常规,每3个月复查膀胱镜及B超,每半年检查一次肝、肾功能.     

十一酸睾酮治疗男子性功能障碍与不育症的临床研究

本文研究十一酸睾丸素注射液(简称TU)治疗男子性功能障碍与不育症的临床效果.病例随机分为治疗组(80例)和对照组(35例),分别每月一次肌注TU注射液2ml(内含TU250mg)和安慰剂2ml,连续4个月.统计学表明TU治疗阳萎有效,对少精症也有增加精子数的作用,是一种无明显副作用的长效睾丸素     

蒲灵栓剂治疗慢性前列腺炎47例

我院自 1996年 9月～ 1998年 9月 ,采用蒲灵栓剂直肠给药法治疗慢性前列腺炎 4 7例 ,取得较为满意的疗效。1　临床资料本组 4 7例 ,年龄 2 5～ 64岁 ,平均 38 5岁。已婚39例 ,未婚 8例。病程最长 15年 ,最短 6个月。初诊 6例 ,复诊 4 1例 (经抗生素和中药治疗 )。临床表现为尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物 ,并伴有会阴部不适 ,下腹胀痛 ,腰骶部酸痛。前列腺液常规化验 ,卵磷脂小体 ～ ,ＷＢＣ±～ 不等。前列腺液细菌培养阳性 13例 ,其中金黄色葡萄球菌 5例 ,大肠杆菌 8例。2　治疗方法蒲灵栓剂主要以蒲公英 30ｇ　灵猫香 0 3ｇ王不…     

中西医结合治疗早泄40例

早泄为射精障碍中最常见的疾病 ,约占 90 % ,在成年男性中发病率高达 35 %～ 5 0 % [1] 。早泄病因复杂 ,单纯一种治疗方法往往难以达到满意效果。作者采用中西药结合辅以行为疗法 (挤捏法 )的综合治疗 ,旨在提高疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 4 0例 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 31岁。病程 1个月～ 6年 ,平均 8个月。其中原发性早泄 6例 ,继发性早泄 34例 (原发病因不明或有前列腺炎等经治疗后控制者 )。 31例合并轻中度的勃起功能障碍。2　治疗方法口服盐酸氯米帕明片 (ｃｌｏｍｉｐｒａｍｉｎ) 2 5ｍｇ ,每日中晚 2次 ,古汉养生精片 4…     

前列腺螺旋导管治疗前列腺增生尿潴留15例分析

1993年2月至11月,我们应用前列腺螺旋导管(US)治疗前列腺增生(BPH)尿潴留,并伴有严重心、肺、肾功能不全的高龄患者15例,现报告并分析如下。 临床资料 1.一般情况:本组15例,年龄72～88岁,平均达79.6岁,伴有心功能不全6例,肺通气功能障碍及肾功能减退9例。其中膀胱造痿2例,留置导尿管5例,曾有尿潴留8例。所有病例都有泌尿道感染,尿培养大肠杆菌大于10万/ml 6例。直肠指诊与B超测定,前列腺Ⅰ度增大2例(经膀胱镜检查诊为前列腺中叶增生),Ⅱ度增大10例,Ⅲ度增大3例。     

大腿游离厚中厚皮片一期尿道成形术九例报告

自 1992年 9月以来 ,我们采用大腿游离厚中厚皮片一期尿道成形术治疗先天性尿道下裂 9例 ,疗效较好 ,报告如下。资料与方法　本组 9例。年龄 2～2 9岁。阴茎阴囊型 8例 ,阴茎体型 1例。均有明显阴茎弯曲畸形。 9例均首次接受手术治疗 ,其中 5例包皮较少。尿道实际缺损长度 3～ 9ｃｍ。术前 3ｄ起 ,外生殖器及双侧大腿内侧皮肤准备。采用全麻或硬膜外麻醉。耻骨上膀胱穿刺造瘘 ,距冠状沟近侧 0 .8ｃｍ左右环形切开包皮 ,在Ｂｕｃｋ筋膜深面将阴茎包皮皮肤剥至阴茎根部 ,切除腹侧纤维索带伸直阴茎。在大腿上部内侧用滚轴式取皮刀取下一块均匀…     

原发性腹膜后纤维化致肾功能损害(附14例报告)

我院于１９８５年７月至１９９７年７月治疗原发性腹膜后纤维化（ＲＰＦ）致肾脏损害１４例，报告如下。临床资料　本组１４例。男１０例，女４例。男∶女＝２５∶１。年龄４３～７４岁，平均６３岁。单侧１２例，双侧２例。有不同程度腰酸、腰痛、绞痛、血尿、浮肿、高血压、尿少。１例引起梗阻性尿闭。１４例均有不同程度的肾功能损害，血ＢＵＮ７６～２２．５ｍｍｏｌ／Ｌ。血肌酐（Ｃｒ）１６０～１４００μｍｏｌ／Ｌ。Ｂ超检查重度肾积水６例侧，中度肾积水１０例侧。ＫＵＢ未见异常。大剂量ＩＶＵ示１０例患侧有肾盂肾盏积水，２…     

474例输精管注射堵塞剂绝育术小结

本科自1980年10月～1983年6月对474例志愿绝育者施行经阴囊皮肤直接向输精管注射“504”混合剂绝育术。现将临床资料及随访结果报告如下。临床资料本组年龄最小28岁,最大45岁,30～40岁共420例,占88.7%。输精管穿刺成功率为96%(经实体感觉,输精管加压注气和注液试验等证实)。有8例(1.6%)并发精索小血肿(单侧)。随访结果286例获得随访(术后4～36个月),随访率为60.3%(286/474)。复查精液130例,