网络时代的医疗卫生财务管理初探

进入21世纪以来，随着计算机在各行各业的不断普及，在我国的卫生系统中也逐渐开展起来，特别是在财务管理中应用更加广泛，使医院的管理水平有了一个质的提高，对推动会计工作更好地为医院管理服务发挥了重要的作用。本文就网络时代对传统财务管理造成的冲击，探讨网络时代条件下医疗卫生财务管理的基本藉社，分析指出在构建适应网络时代要求的医疗卫生财务管理模式工作中应着重解决的问题。     

本刊2015年2期优秀论文名单

本刊2015年2期《性病艾滋病专刊》由艾滋病专家组评出优秀论文1~3等奖若干名,每篇奖励第一作者奖金500~1500元。现将名单公布如下:一等奖刘晓霞,李张,朱晴,等:镇江市中老年人群梅毒发病人数GM(1,1)模型预测分析二等奖赵艳秋,赵秀萍,傅卓华,等:苏州市艾滋病抗病毒治疗效果分析晏嘉璐,杨晋川,童晶,等:2012-2013年徐州市HIV-1/2抗体筛查阳性标本确证结果分析     

青鹏软膏结合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床观察1谢骅

目的 观察青鹏软膏结合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床效果。方法 选择我所2016年5月至2017年6月收治的寻常型银屑病患者75例作为观察对象,采用随机分组的方式将其分成两组,对照组37例以青鹏软膏进行治疗,实验组38例在对照组基础上加用窄谱中波紫外线治疗,观察两组的治疗效果。结果 实验组痊愈率、复发率、血清IL-8水平、血管内皮细胞生长因子水平及治疗时间明显优于对照组,具有统计学有意义(P0.05),但两组治疗后不良反应发生率不存在显著差异(P0.05)。结论 针对寻常型银屑病患者实施青鹏软膏联合窄谱中波紫外线治疗的临床疗效较为显著,安全性较高,值得临床推广使用。     

急性胰腺炎合并胸腔积液22例临床分析

目的探讨血清CRP和白介素-6及胸腔积液对急性胰腺炎严重程度的评价。方法对比胸腔积液组和非胸腔积液组病因、临床表现的差异以及两组间血清C反应蛋白(CRP)和白介素-6水平。结果胸腔积液组临床表现明显重于非胸腔积液组,胸腔积液组CRP 163.23±64.12 mg/L,白介素-6 175.23±23.56 pg/ml,非胸腔积液组CRP 89.23±23.34 mg/L,白介素-6 93.23±17.52 pg/ml。结论血清CRP和白介素-6及胸腔积液可以作为急性胰腺炎严重程度的重要参考指标。     

尿酸盐致血管内皮细胞损伤的机制

目的观察不同浓度尿酸盐对人血管内皮细胞损伤相关因子表达的影响,明确高尿酸血症对人血管内皮细胞的损伤的机制。方法体外单独培养人血管内皮细胞或与单核细胞共培养,尿酸盐分别用6．6mg／dl（约为人体男、女高尿酸血症最低值平均值）及该值2、3、4、5倍值刺激血管内皮细胞48小时,用酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）测定上清液白细胞介素1（IL-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-d）、细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、血浆纤溶酶原激活抑制剂-1（PAI-1）等因子表达水平,用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PcR）测定血管内皮细胞人尿酸盐转运子（hUAT）mRNA的表达。结果①不同浓度尿酸盐与血管内皮细胞单独培养：结果显示高浓度尿酸盐使血管内皮细胞IL-l、TNF-Ⅸ、ICAM-1、PAI-1的表达上调,明显高于对照组（P均〈0．05）;②不同浓度尿酸盐与血管内皮细胞及单核细胞共培养：结果显示高浓度尿酸盐使血管内皮细胞IL-1、TNF-α、ICAM-1、PAI-1的表达进一步增高,明显高于对照组（P均〈0．05）;③hUATmRNA表达：高浓度尿酸盐使血管内皮细胞hUATmRNA表达明显低于对照组（P〈0．05）;与单核细胞共培养高浓度尿酸盐使血管内皮细胞hUATmRNA表达明显进一步下调（P〈0．05）。结论尿酸盐可以作为独立的危险因素引起内皮细胞的直接损伤,单核细胞在内皮细胞损伤过程中亦起到了重要作用,血管内皮细胞和单核细胞共培养使血管内皮细胞损伤进一步加重。     

快速康复外科理念在胃癌患者中的临床研究

【摘要】 目的 探讨快速康复外科理念在胃癌患者中临床应用的安全性和有效性。方法 回顾性研究184例胃癌患者临床资料,一组为快速康复外科组,另一组为传统治疗组,每组92例。比较两组患者的手术及术后恢复相关评价指标。结果 快速康复外科组与传统治疗组相比,在手术时间(182±43 min vs 190±46 min,P=0.68)、术中出血量(179±64 mL vs 182.59±74.65 mL,P=0.52)、淋巴结清扫数(21.2±7.2个vs 20.8±8.7个, P=0.59)、术后并发症(8.70% vs 10.87%,P=0.17)比较无显著性差异。而术后首次排气时间(3.6±0.6 d vs 5.0±0.8 d,P<0.01)、术后住院天数(7.1±1.4 d vs 11.5±2.0 d,P<0.001)和住院总费用(40583±3693元 vs 46438±6311元,P<0.001)比较有显著性差异。结论 快速康复外科理念应用于胃癌患者安全有效,可明显加快胃癌患者术后康复进程。     

一种西地那非类似物的合成工艺研究

目的 探讨合成一种西地那非类似物的新方法.方法 设计以WG 001-01-08和五硫化二磷为原料,经过硫化得到目标化合物（一种西地那非类似物）的合成路线,并以收率和杂质为指标考察反应试剂、反应温度、加料顺序对反应的影响.结果 成功制备了目标化合物,收率为90％;较佳反应条件为以4-甲基吡啶为溶剂,120℃反应4h,先加WG001-01-08后加五硫化二磷.结论 新方法收率较高,杂质少,反应条件温和,适合工业化生产.     

护理操作身份识别执行正确率现状及影响因素分析

目的:调查护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率现状,并分析其影响因素,为持续护理质量改进提供参考。方法:采用自设查检表对重庆市黔江区某三甲医院小儿普内科护士的4项护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率进行调查,分析其影响因素。结果:护士身份识别执行正确率总体处于较低水平。一级指标中,吸痰操作中的查对正确率最低,为60.00%;输液操作中的有效沟通率最低,为48.57%。二级指标中,总体正确率最低为认真查看腕带信息,占74.32%;单项操作中,输液正确率最低为家长熟悉所用药物的疗效,占54.29%;采血正确率最低为认真查看腕带信息、重视对操作及用药的解释,均占75.00%;吸痰正确率最低为严格执行三查八对,占60.00%。结论:护理管理者应加强对身份识别过程中重点环节的培训与监督,重点在“查看腕带信息”,输液加强对家属“药物疗效”的教育,采血加强“查看腕带信息及对操作的解释”,吸痰加强“操作中的查对”,以用最小的力气起到最大的提升效果,确保护理安全。