手术后日间留观病房的建立及护理管理

本文介绍了以患者为中心的手术后日间留观病房诊疗模式的建立,并提出日间留观病房的管理应主要包括以下方面:护理人员素质管理,包括优质的服务态度、技能全面、作风严谨;安全管理及护理质量管理。     

腹壁巨大切口疝患者行无张力修补术的护理

对24例采用膨化聚氟乙烯网片行腹壁巨大切口疝无张力修补术患者术前予详细评估、束腹训练、呼吸功能锻炼及肠道准备;术后密切观察呼吸情况,防止腹内压增加和切口感染,给予出院指导.结果 本组病例无并发症发生,切口甲级愈合23例,乙级愈合1例,平均住院13.4 d,随访1～5年,22例无复发,2例术后2～3年复发.提出系统的积极的术前术后护理干预是促进腹壁巨大切口疝无张力修补术患者尽快康复,减少术后并发症和复发率的重要措施.     

长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾患的影响

目的探讨LTOT(长期家庭氧疗)对COPD(慢性阻塞性肺疾患)患者生活质量的影响。方法178例COPD患者,在随访期间,根据患者每天吸氧时间分为以下几组:①未吸氧(46人);②吸氧<5h(79人);③吸氧5～10h(37人);④吸氧>15h(16人)。其他基础治疗相同,各组年龄、性别、Hb、血气无明显差别,2年后评价生活质量。结果LTOT组生活质量明显改善。结论提高患者对LTOT依从性,是改变COPD预后的重要手段。     

早期肢体康复锻炼对脑卒中偏瘫患者的影响分析

目的：探讨脑卒中偏瘫患者早期肢体康复锻炼对偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：选择2006年1月～2007年6月在我住院的脑卒中偏瘫患者80例。随机分为康复组40例和对照组40例，两组患者均接受神经内科常规治疗，在此基础上实施康复综合训练运动疗法。在患者人院第1周和出院前，运用Barthel指数评定日常生活活动能力。结果：经过早期肢体康复锻炼，康复组患者肌力改善，与对照组比较差异具有显著性，P〈0.01。结论：脑卒中偏瘫患者早期肢体康复锻炼明显提高了患者的肢体运动功能，有利于脑血管患者肌力的提高从而提高其生活质量。     

老年食管癌患者术后并发心房纤颤的护理

目的通过对老年人食管癌术后合并心房纤颤特点的总结,使护士更准确、仔细地执行护理工作程序.方法以南山医院1993～2002年老年食管癌患者术后并发心房纤颤的病例为研究对象,总结其临床表现及护理体会.结果本组病例中9例术后并发心房纤颤,经适当的护理及药物治疗后,心房纤颤消失,心律恢复正常,无1例死亡.结论要以"防重于治"的态度积极对待术后并发心房纤颤的发生,当出现问题要保持镇静,护理观察要全面细致.     

体外循环全身热灌注疗法对中枢神经系统的影响及护理

目的　探讨体外循环全身热灌注疗法对中枢神经系统的影响及其围手术期的护理对策。方法　采用美国FCM的TEMET1 0 0 0型体外循环全身热灌注治疗系统对 80例各类晚期恶性肿瘤及丙型肝炎患者进行全身热疗 ,观察经 1 2 0min高温 (4 2 .5℃ )平台期后 ,患者出现的相关中枢神经统系异常的临床表现 ,并通过动物实验 ,观察治疗高温 (4 2 .5℃ )下脑组织的病理损伤情况。结果　共有1 8例 (占 2 2 .5 % )患者在术后出现相关的中枢神经系统异常的临床表现 ;动物实验病理结果表现为神经元细胞的水肿 ,经过 2 4～ 4 8h后都可恢复。结论　全身热疗对中枢神经系统造成的损伤是轻微的、可逆的。加强做好围手术期的针对性护理 ,对减轻患者中枢神经系统的损伤及相应的临床症状十分重要     

如何在护士中演绎护士长的角色

21世纪的护士长,随着时代的变迁,应与时俱进,进行自身角色的转变,并以全新的方式在护士中演绎其角色,才能最大限度地在护理管理中发挥护士长的作用,调动广大护士的积极性,使之拼发出前所未有的工作热情与干劲,自觉地、全心全意地投入到护理工作中去,为病人提供优质的服务.     

癌症疼痛病人心理状态及应对方式的调查

目的了解癌症疼痛病人心理状态及应对方式。方法对102例住院的癌症病人进行疼痛程度评估,分为无疼痛组及疼痛组。疼痛组病人应用症状自评量表(SCL-90)进行心理测定,应用应对方式量表测定病人应对疼痛的方式。结果疼痛组与无疼痛组在SCL-90的总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖指标上,均存在显著性差异;不同的癌痛病人采取不同的应对方式,面对占54．7％,屈服占26．4％,回避占18．9％;医护人员是提供帮助的主要源泉。结论在护理癌症病人时,护士更应关注伴有疼痛的癌症病人,除了及时、准确地执行药物治疗外,应重视心理因素对病人的作用。对于采用积极应对疼痛癌症病人,护士应尽量尊重病人对癌症疼痛应对方式的选择:对于消极应对病人,护士应通过暗示支持方法,帮助病人减少无效应对,尽量选择积极有效的应对方式。     

护理指示牌在临床安全和急救护理中的应用

目的探讨护理指示牌在临床安全和急救护理中的作用。方法护士在病区分管的责任范围内设计制作统一的指示牌:要求直观、清楚、简化程序、方便使用。结果护理指示牌在病区使用一年过程中节省了查对时间,起到直观警醒作用,全年差漏事故发生率为0。结论指示牌的使用有效地避免护理工作重复查本时间,加强了护士之间的沟通与合作,有效预防了差、错、漏事故的发生。     

特需门诊病人就医需求调查分析及对策

[目的]了解特需门诊病人的就医需求,找出工作中存在问题,提高服务质量及满意度。[方法]采用自行设计的调查问卷,对特需门诊100例就诊者进行调查分析。[结果]特需门诊就诊者选择到特需门诊就医的主要原因是特诊医生看病仔细、医护服务态度好占21%;为了尽快拿到检查结果、节省等待时间占20%;享受特诊的贵宾服务占16%;医院普通门诊专家挂号难占15%及朋友介绍占13%。[结论]特需门诊在保证高水平的医疗技术同时,必须更重视服务质量,改善就医环境,缩短病人就诊时间,让病人享受到贵宾式服务。