8例残胃癌的诊治体会

残胃癌于1922年由德国人Balfour首次描述。由于胃疾病诊断技术的进步,国内外残胃癌的报道日渐增多,世界文献统计已超过3000例,并受到临床重视。现将我院1988年3月至1993年2月近5年中的8例残胃癌的诊治作一报道。     

乳癌根治术后皮瓣坏死原因及防治

<正> 皮瓣坏死是乳癌根治术后最常见的并发症之一。我院自1981～1991年共行乳癌根治术518例,并发皮瓣坏死176例,发病率为34％。现就其原因及防治讨论分析如下。一、原因及预防 1.切口张力过大:肿块过大或皮肤溃疡,切除皮肤过多,两侧皮瓣强行拉拢缝合,创缘张力过高,致血运障碍,发生皮瓣坏死。这是皮瓣坏死最常见原因之一。我们体会:(1)当肿块大于5cm,与皮肤有粘连溃破及腋窝淋巴结较大与皮肤粘连者,均常规施行转移皮瓣或游离植皮术,一期完成。(2)当肿块小于5cm,缝合后     

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Ｍｉｌｅｓ手术是治疗直肠癌的经典术式 ,但所造成的腹壁永久性人工肛门给病人带来痛苦和生活不便 ,生存质量下降 ,病人难以接受。近几十年来关于直肠癌的病理和免疫等各方面的研究进展以及手术操作的熟练 ,尤其是端端吻合 (ＥＥＡ)吻合器的应用 ,使一部分直肠中低位的癌肿应用前切除术 (Ｄｉｘｏｎｓ手术 )既免受人工肛门之苦 ,又能获得较满意的疗效。本文对 1 992～ 1 997年我们医院收治的 2 8例距肛缘 6～ 8ｃｍ的中低位直肠癌应用改进的ＥＥＡ吻合器吻合方法行低位前切除术进行研究分析并就相关的问题进行探讨。1　临床资料1 1　一般…     

金蒲胶囊对消化系统肿瘤术后放、化疗作用的临床观察

目的:观察金蒲胶囊对消化系统肿瘤术后放、化疗患者的辅助治疗作用。方法:我院1998～2002年收治的48例消化系统肿瘤术后患者,随机分成两组:采用金蒲胶囊配合放、化疗作为治疗组(28例),未采用金蒲胶囊的为对照组(20例),6周后对两组有关指标进行比较。结果:采用金蒲胶囊组与对照组在对患者的生活质量和白细胞的变化用药组均优于对照组(P<0.05)。结论:对消化系统肿瘤术后患者在放、化疗的同时辅以金蒲胶囊有改善病人的精神状态、提高耐受性及减轻负作用的作用。     

腹部创伤围手术期的营养支持中GIK液的应用

目的　观察不同营养支持对腹部创伤病人的治疗效果。方法　腹部创伤病人 2 0例为治疗组 ,采用全静脉营养加用GIK液治疗 ,14例作为对照组 ,不用GIK液治疗 ,其余治疗与治疗组相同 ,观察两组的疗效。结果　治疗组临床主观症状改善90 %较对照组明显 ( 5 2 % ) ,有差异 (P <0 .0 5 ) ;术后上臂周经和三头肌皮皱厚度治疗组分别平均减少 5～ 10mm和 5～ 7mm ,对照组平均减少 2 1～ 2 4mm和 2 2～ 2 5mm ,两组间有差异 (P <0 .0 5 ) ;血浆前蛋白水平治疗组较对照组高 ,统计学有差异P <0 .0 5 ,而血浆白蛋白水平、外周血淋巴细胞计数及平均住院日两组间均无差异P >0 .0 5 ;对照组发生感染裂开 2例 ,治疗组无感染。结论腹部创伤病人应用GIK营养支持可使精神及体力恢复加快 ,明显减少肌体蛋白消耗 ,降低创伤的应激反应。     

41例急性梗阻性化脓性胆管炎的诊治体会

急性梗阻性化脓性胆管炎（简称AOSC）。因病情凶险、并发症多，死亡率较高，一直为临床所重视，现就本院近年来41例此类病人的诊治作以下回顾性分析。1临床资料本组41例AOSC，男性12例，女性29例，年龄51～79岁，平均56．4岁，全部有黄疸、发热、右上腹疼痛。其中体温高达39℃以上并伴寒战者32例，有24例术前处于休克，有神经症状者11例，39例白细胞总数超过1.0×109／L，41例病人都有总胆红素升高，合并SGPT升高38例，89％（16／18）、细菌血培养阳性。胆管内胆汁培养23例，全部阳性，其中大肠杆菌16例（70％）、绿脓杆菌4例（17％）…