三仁汤男科应用举隅

三仁汤出自吴鞠通《温病条辨》，方由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、滑石、通草、厚朴、半夏、竹叶组成。具有宣畅气机，清利湿热之功。主治湿温初起或暑温挟湿，邪在气分，午后身热。笔者近年在临床上用本方加减治疗男科疾病，收效满意，现举例如下。     

补肺法治疗精子活力低下50例

1　临床资料5 0例均为我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 12月期间门诊患者 ,年龄 2 0～ 4 0岁 ,病程 1～ 3年。体检睾丸体积 12～ 2 0ｍｌ,附睾无硬结。病例纳入标准 :(1)精子活力ａ级 <2 5 %或ａ级 +ｂ级 <5 0 % ;(2 )精液细菌培养及支原体培养阴性 ;精索静脉曲张 <Ⅰ级 ;(3)舌苔薄白。病例排除标准 :(1)精液细菌培养阳性 ;(2 )精液支原体培养>10 4ｃｃｕ/ｍｌ;(3)精索静脉曲张Ⅱ～Ⅲ级 ;(4)舌苔厚腻。2　治疗方法口服自拟补肺壮精汤。药物组成 :黄芪、天冬、桑白皮、沙参、菟丝子、制首乌、沙苑子、丹参、泽兰等。每日 1剂 ,水煎分 2次服用…     

化浊解毒法治疗精液不液化症的临床观察

目的：观察化浊解毒法治疗精液不液化症的临床疗效。方法：运用化浊解毒法治疗精液不液化症40例。结果：治愈19例,显效9例,有效5例,无效7例,总有效率82．5％。结论：化浊解毒法治疗精液不液化症有显著疗效。     

外敷壮阳散配合内服振威汤治疗阳痿49例

目的:观察外敷壮阳散配合内服振威汤治疗阳痿患者的临床疗效.方法:98例阳痿患者随机均分为观察组和对照组各49例.观察组采用振威汤内服,1剂/d,分2次服用,壮阳散外敷神阙穴,3g/次,2次/d.对照组口服盐酸曲唑酮片,50 mg·d-1,疗程均为30 d.观察勃起功能国际问卷(IIEF-5)评分、插入和保持勃起的成功率,并采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者的抑郁情绪和汉密顿焦虑量表(HAMA)评价患者的焦虑情绪.结果:观察组患者的治疗总有效率95.82％,优于对照组的73.47％ (P＜0.05);治疗后观察组IIEF-5评分、插入成功率及保持勃起成功率均优于对照组(P＜0.01);治疗后观察组患者的HAMD评分、HAMA评分明显低于对照组(P＜0.01).结论:外敷壮阳散配合内服振威汤治疗阳痿有显著临床疗效.     

旋覆花汤新用

旋覆花汤出自《金匮要略》,由旋覆花、葱茎、茜草组成。具有行气活血,通阳散结之功。原治肝着及妇人半产漏下等症。此方药性峻猛,笔者以此方加补气养血之品治疗胸痹、噎膈、咳嗽等症,取得显著疗效,举例如下。     

葛建立从五脏论治原发性早泄经验

葛建立教授在男科疾病治疗方面积累了丰富的临床经验,在治疗原发性早泄方面取得了满意疗效。葛教授认为原发性早泄病位在肾,发病与五脏相关,基本病机为肾失闭藏,但与心肾不交、肝失疏泄、脾失健运、肺失治节密切相关,治疗当五脏同治,既要强调补肾,又要疏肝养心、补脾益肺,基于此遣方用药可取得满意疗效。     

阳和三棱汤治疗前列腺增生症的临床观察

目的观察阳和三棱汤治疗前列腺增生症的临床疗效。方法将70例前列腺增生症的患者随机分为两组。治疗组36例,内服阳和三棱汤。对照组34例,以西药盐酸特拉唑嗪治疗。60 d为1个疗程。结果总有效率治疗组为80.6%,对照组55.9%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组患者的国际前列腺症状评分、生活质量评分、夜尿评分、最大尿流率、残余尿量、前列腺体积等各项疗效指标均有所改善,经统计学处理后,除前列腺体积外,其余各项疗效指标与本组治疗前比较,差异有显著或者非常显著的意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组和对照组治疗后比较,国际前列腺症状评分、生活质量评分差异有显著的意义(P<0.05)。结论阳和三棱汤治疗前列腺增生症疗效显著。     

八珍消抗汤治疗男性免疫性不育症的临床观察

目的:观察八珍消抗汤治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法:将84例男性免疫性不育症患者随机分为2组。治疗组43例,以八珍消抗汤(由熟地黄、生地黄、当归、白芍、川芎、党参、白术、茯苓、益母草、忍冬藤、徐长卿、炙甘草等组成)治疗;对照组41例,以强的松治疗。30天为1疗程,最多治疗3个疗程。结果:治疗组血清抗精子抗体(AsAb)转阴率为76.7%,对照组转阴率为53.7%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后的精子密度、精子活动率、A级活力精子、B级活力精子等指标均有显著改善,与本组治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:八珍消抗汤治疗男性免疫性不育症疗效显著。     

勃起程度评分标准临床观察

国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）可以作为简单有效的勃起功能障碍（ED）筛选工具和流行病学研究工具旧。其中很多指标的界定范围使用了模糊术语，反映了一段时间内（6个月）的勃起功能，临床上较难客观地判定患者当前的ED程度及短期治疗（1—2个月）的进展，故尝试建立一个客观性及可操作性较强，能较好地为临床服务的勃起程度评分标准。     

从血瘀论辨治男科疾病及临床意义

葛建立教授在男科疾病治疗方面积累了丰富的临床经验,认为当代男科疾病具有多瘀多滞的基本特点,临证中主张以中医基础理论为指导,从引起血瘀的基本病因入手治疗男科疾患,以“久病入络、络脉瘀阻”为切入点,以“瘀血、浊毒”为关键病机,制定“活血化瘀、化浊解毒”为基本大法,基于此而遣方用药取得满意疗效。文章总结葛建立教授从血瘀论辨治男科疾病临证经验,以期其能为今后临床治疗男科疾病提供思路和参考。