养心氏片联合西药治疗冠心病的Meta分析和试验序贯分析

目的：系统评价养心氏片联合西药治疗冠心病的疗效。方法：电子检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI、VIP、万方和CBM,检索时间限定为自建库至2017年9月25日,检出所有养心氏片联合西药治疗冠心病的有关文献,由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,用RevMan5.3软件进行Meta分析,用TSA v0.9软件进行试验序贯分析。结果：共纳入15个RCT包括1 232例患者。Meta分析结果：养心氏片联合西药与单纯使用西药对比,可以明显改善心绞痛临床症状[OR=3.84,95% CI （2.31,6.39）,P<0.000 01];心电图改善率[OR=3.12,95% CI （2.09,4.64）,P<0.000 01];在调节血脂方面,能改善总胆固醇[MD=-0.84,95% CI （-1.27,-0.41）,P=0.000 1]、甘油三酯[MD=-0.65,95% CI （-1.16,-0.15）,P=0.01]和低密度脂蛋白[MD=-0.84,95% CI （-1.53,-0.16）,P=0.02]。试验序贯分析显示心绞痛改善和心电图改善纳入的研究均穿过了TSA界值和预期样本量（178,151）,提示养心氏片联合西药治疗冠心病临床疗效证据确切。结论：养心氏片联合西药治疗冠心病疗效显著,且不良反应较少,但因现有研究质量偏低,且数量较少,需要更多高质量多中心的双盲试验来进一步验证其疗效。     

广州市医学与非医学院校大学生登革热知识、态度及行为调查

目的调查广州市医学与非医学院校大学生登革热知识、态度及行为,分析比较两者之间的差异,为高校开展登革热预防工作提供参考资料。方法广州市医学与非医学院校259名大学生进行登革热知识、态度及行为的问卷调查。结果大学生对登革热一般知识掌握情况较好,但对专业性知识了解有限。较多大学生对登革热感到害怕,并支持登革热的防治工作。在防治登革热的行为上,较多大学生的积极性较低。大学生倾向于通过互联网/户外媒体/手机媒体这些新的传播方式来获取登革热相关知识。结论广州市大学生对登革热的专业知识认识不足,对登革热感到害怕,但支持登革热防治工作,希望通过新的传播方式来获取相关知识,因此在高校开展登革热防治工作十分必要。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎肿瘤免疫细胞因子机制研究进展

慢性萎缩性胃炎(CAG)是胃癌前疾病,相较于普通慢性胃炎,其具有更高的癌变几率,为降低胃癌的发生率,有必要在癌前阶段及早治疗.但是目前西医缺乏有效逆转萎缩的药物,以根除幽门螺旋杆菌(HP)、对症支持治疗为主,严重影响患者的生存质量.而中医药治疗CAG具有显著的临床疗效,具有延缓病程、改善症状、逆转萎缩等优点,肿瘤相关免...     

松龄血脉康胶囊治疗高脂血症的Meta分析

目的系统评价松龄血脉康胶囊治疗高脂血症的有效性和安全性,为松龄血脉康胶囊治疗高脂血症提供循证医学证据。方法通过检索PubMed、EmBase及Cochrane Library外文数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)进行文献筛选。采用RevMan5.2软件进行Meta分析,采用Stata12.0进行敏感性分析和发表偏倚分析,采用GRADEpro 3.6软件进行证据分级。结果共纳入符合要求的中文文献10篇。结果表明:松龄血脉康胶囊联合常规治疗方案的总有效率[相对危险度(RR)=1.20,95%置信区间(95%CI)1.09～1.32,P=0.000 3]、血清总胆固醇(TC)[标准均方差(SMD)=-0.76,95%CI(-1.13,-0.40),P<0.000 1]、三酰甘油(TG)[SMD=-0.52,95%CI(-0.76,-0.27),P<0.000 1]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[SMD=0.26,95%CI(0.14,0.38),P<0.000 1]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[SMD=-0.49,95%CI(-0.97,-0.01),P=0.04]改善有统计学意义。Egger分析结果提示不存在发表偏倚。GRADE证据质量分级显示:总有效率、TC、TG、HDL-C及LDL-C为低级级别。结论松龄血脉康胶囊治疗高脂血症有效。     

基于数据挖掘探讨中药专利复方治疗肝硬化腹水的用药规律

目的 基于数据挖掘探讨中药专利复方治疗肝硬化腹水的用药规律,以提升肝硬化腹水的中医临床疗效.方法 检索中国知网专利数据库建库至2020年9月1日中关于治疗肝硬化腹水的中药复方专利,将复方名称、药物组成导入到古今医案云平台中,对药物进行频次、性味、归经统计和关联、聚类、复杂网络分析.结果 共检索到肝硬化腹水中药专利复方1...     

刘凤斌对慢性萎缩性胃炎“炎-癌”转化的病机探索与辨治思路

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）是临床上常见的难治性胃病,属于胃癌前病变。刘凤斌教授及其团队 历经30余年的探索和实践,提出“脾虚为本,气血湿为标,瘀毒为变”是CAG“炎-癌”转化的病机演变特点。脾胃虚弱为 CAG发病的始动因素,贯穿疾病始终;气滞、血瘀、湿阻为CAG“炎-癌”转化的触发和加重因素;瘀毒的形成是CAG进展 和转变的关键。辨治应遵循“证镜结合,分期论治”的原则,辨病和辨证相结合,宏观和微观辨证相补充;健脾扶正需贯 穿始终。CAG早期阶段（胃黏膜以轻中度萎缩伴或不伴轻度肠上皮化生）,其病机以脾胃虚弱为本,伴有气滞、湿阻、血瘀 病理因素,治疗以健脾清热、理气活血为基本治法;CAG晚期阶段（胃黏膜重度萎缩伴或不伴中重度肠上皮和/或轻中度上皮 内瘤变）,基本病机为脾胃虚弱、痰瘀互结、胃络瘀毒,治疗以扶正散结、通络解毒为基本治法,从而构筑中医药阻断胃 “炎-癌”转化的整体防线。     

动漫图谱教学与传统教学在《诊断学》的应用研究

目的:研究动漫图谱教学与传统教学在《诊断学》的应用比较。方法:在广州中医药大学第一临床医学院随机选取具有可比性的动漫图谱教学中医学实验班(60人)和同一专业中医学传统教学班(60人),中医学实验班采用动漫图谱教学方法,传统教学班采用传统教学方法。采用诊断学期末考试成绩作为评价标准,并对实验组进行教学效果的评估和反馈调查。结果:动漫图谱教学与传统教学模式两组学生在期末考试的体征、实验室检查方面、实践操作和最终成绩方面不存在统计学差异(p>0.05),而二者在症状和临床能力方面则存在统计学意义(p<0.05)。反馈情况表明,学生对动漫图谱教学能提高课堂学习效率和培养学生的临床分析能力较为同意,认可率分别为98.3%和95%。而对于增进知识记忆以及提高学习兴趣等方面,全体学生都表示同意。结论:动漫图谱教学模式并不影响学生对基础知识、知识要点和难点的掌握,在临床思维方面以及提高学习兴趣、增进知识记忆方面显著优于传统教学模式。     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏疗效的Meta分析和试验序贯分析

目的系统评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效。方法电子检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间限定为自建库至2017年10月15日,检出所有稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的有关文献,由2名研究员各自独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,用RevMan 5.3软件进行Meta分析,用TSA v 0.9软件进行试验序贯分析。结果共纳入38个随机对照试验研究,包括3 301例病人。Meta分析结果:两组总有效率[RR=1.28,95%CI(1.23,1.34),P <0.000 01]、不良反应[OR=0.67,95%CI(0.51,0.88),P <0.004]、早搏次数[MD=-6.09,95%CI(-6.81,-5.36),P <0.000 01]、心率[MD=-5.60,95%CI(-8.12,-3.07),P <0.000 1]存在统计学意义。试验序贯分析进一步肯定了Meta分析结果。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏的疗效显著。