温针灸联合点式直线偏振光对轻中度腕管综合征患者视觉模拟评分、Boston腕管量表评分和腕部正中神经横截面积的影响

目的:观察温针灸联合点式直线偏振光对轻中度腕管综合征患者视觉模拟评分、Boston腕管量表评分和腕部正中神经横截面积的影响。方法:将60例符合纳入标准的轻、中度腕管综合征患者随机分为温针灸组(20例,脱落4例)、点式直线偏振光组(20例,脱落4例)和综合治疗组(20例,脱落2例)3组。其中温针灸组行温针灸治疗,点式直线偏振光组进行点式直线偏振光物理治疗,综合治疗组进行以上2种治疗。3组均1 d治疗1次,5 d为1个疗程,共治疗2个疗程,疗程间休息2 d。在治疗前及治疗结束,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分,采用Boston腕管量表(Boston carpal tunnel questionnaire,BCTQ)进行症状维度和功能维度评分,采用LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪检测腕部正中神经的横截面积(cross sectional area,CSA)。结果:与同组治疗前对比,3组治疗后的VAS评分、BCTQ评分、腕部正中神经CSA均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且综合治疗组降低较温针灸组、点式直线偏振光组更为明显(P<0.05)。结论:温针灸联合点式直线偏振光可有效改善腕管综合征患者神经卡压症状,且疗效依次优于单一温针灸治疗及点式直线偏振光治疗。     

醒脑开窍针法联合脑机接口手部康复机器人治疗中风后手功能障碍的临床观察

目的：观察醒脑开窍针法联合脑机接口手部康复机器人治疗中风后手功能障碍的临床疗效。方法：将符合纳入标准的中风后手功能障碍患者90例随机分为对照组（45例）及治疗组（45例）。其中对照组行康复科常规针刺、常规手功能康复训练、常规偏瘫肢体康复治疗、内科常规药物治疗，治疗组在对照组常规治疗基础上，将常规针刺治疗替换为上肢醒脑开窍针法治疗，再加用脑机接口手部康复机器人训练，所有训练每日1次，每周治疗6次，共治疗4周。在治疗前、治疗第14天及治疗第28天，对每例患者进行Wolf运动功能评价量表（Wolf motor function test, WMFT）和上肢动作研究量表（Action research arm test, ARAT）评定。结果：与治疗前相比，对照组及治疗组WMFT及ARAT评分均升高（P<0.05），与对照组相比，治疗组两项评分提高更为明显（P<0.01），且随着治疗时间增长，各项评分提高更为显著（P<0.05）。结论：醒脑开窍针法联合脑机接口手部康复机器人训练可有效改善中风后手功能障碍。