间日疟误诊13例分析

疟疾的诊断一般并不困难,但是非典型疟疾的临床表现错综复杂,变化多端,易延误诊断和治疗。现将我院因误诊而收入住院的13例间日疟作一分析。临床资料:13例均为男性,年龄19～43岁,平均29.8岁。分别误诊为脑部疾患(2例)、胆道疾     

奥曲肽联合内镜下套扎术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的效果

目的：观察奥曲肽联合内镜下套扎术治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者的效果。方法：选取2021年4月至2023年4月该院收治的70例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各35例,对照组给予内镜下套扎术治疗,观察组在对照组基础上联合奥曲肽治疗。比较两组治疗前后门静脉血流动力学指标[门静脉内径（PVD）、门静脉压（PVP）、门静脉血流量（PVF）、门静脉血流速度（PVV）]水平、凝血功能指标[纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、凝血时间（TT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）]水平,临床疗效,再出血率,以及并发症/不良反应发生率。结果：治疗后,两组PVD、PVP、PVF、PVV水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组FIB水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PT、TT、APTT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率为97.14%(34/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异有统计学意义（P<0.0...     

慢性硬膜下血肿术后并发症防治体会

慢性硬膜下血肿 (CSDH)目前常用的治疗方法是钻孔引流术。我院从 1 987～ 2 0 0 1年对 2 38例慢性硬膜下血肿行钻孔引流术 2 36例 ,其方法简单有效 ,治愈率高。但仍有一些严重的并发症。现就术后所发生的并发症及防治探讨如下。1 临床资料本组CSDH 2 38例 ,男 1 35例 ,女 5 3例 ,年龄 39～ 89岁 ,其中 6 0岁以上 1 78例 (75 % )。有明确的头部外伤史1 94例 ,病程 3周～ 4个月。临床表现　浅昏迷 3例 ,嗜睡 8例 ,语言障碍 2 9例 ,头痛、呕吐 2 1 6例 ,锥体束征阳性 96例 ,智能障碍、精神异常 5 8例 ,偏瘫 1 2 7例。CT扫描 :2 34例术前行…     

迟发性外伤性颅内血肿48例临床分析

迟发性外性伤颅内血肿（DTICH）是颅脑外伤后经手术或首次影像学检查无血肿的部位出现的颅内血肿。我院2000-2003年共收治颅脑外伤812例,发生DTICH48例（5．9％）,现分析总结如下。     

创伤性急性弥漫性脑肿胀128例临床分析

目的 :对创伤性急性弥漫性脑肿胀的临床表现及诊断、发病机理、CT征象、治疗作一探讨。方法 :对 2 789例颅脑损伤中发生急性弥漫性脑肿胀 12 8例的临床资料进行回顾分析。结果 :手术 82例死亡 61例 ,保守治疗 46例 ,死亡 3 2例 ,总病死率为72 .7%。结论 :急性弥漫性脑肿胀临床表现与脑创伤及颅内高压程度有关 ;其发病机理是脑创伤后急性脑血管扩张 ,广泛脑水肿和脑缺血之间相互作用所致 ;综合治疗包括脱水疗法 ,大剂量激素疗法 ,亚低温疗法 ,大剂量巴比妥疗法及催醒剂应用等     

CPAP对重度OSA患者无创心电参数的影响

目的 探讨持续气道正压通气（CPAP）对重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者QT离散度、心率变异性及心室晚电位的影响。方法 收集两家医院诊断重度OSA患者182例,其中CPAP治疗组102例,拒绝CPAP治疗组80例;在接受CPAP治疗前以及CPAP治疗3个月后,所有对象均进行QT离散度（QTd）、心率变异性（HRV）及心室晚电位（VLP）的检测,统计分析比较两组间以及CPAP治疗组治疗前后的临床及心电资料数据。结果 CPAP治疗组与对照组比较,QTd较对照组缩短、HRV较对照组减小、VLP阳性比例较对照组明显减少,差别具有统计学意义,p<0.05;在CPAP治疗组中,治疗前及治疗后3个月比较,CPAP治疗组3个月后的QTd较治疗前缩短、HRV较治疗前减小、VLP阳性比例较治疗前明显减少,差别具有统计学意义,p<0.05。结论 规范的CPAP治疗能有效改善重度OSA患者QTd、HRV、VLP,减少心律失常的发生及恶化。     

有氧运动对冠状动脉支架术后患者血管内皮功能的影响

目的探讨有氧运动对冠状动脉支架术后患者血管内皮细胞功能的影响。方法收集深圳市盐田区人民医院2017年1月至2018年12月行冠状动脉支架植入治疗的患者78例,其中有氧运动组40例,对照组38例,对比两组干预前后一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)浓度的变化。结果试验前,两组患者NO和ET-1浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。完成6周的有氧运动治疗后,有氧运动组患者的NO浓度明显高于干预前,差异有统计学意义[(13.29±3.42)pg/mL vs.(10.26±2.30)pg/mL,P<0.05];且显著高于对照组,差异有统计学意义[(13.29±3.42)pg/mL vs.(10.28±2.32)pg/mL,P<0.05]。完成6周的有氧运动治疗后,有氧运动组患者ET-1浓度明显低于干预前,差异有统计学意义[(54.87±4.52)pg/mL vs.(59.49±4.55)pg/mL,P<0.05];且显著低于对照组,差异有统计学意义[(54.87±4.52)pg/mL vs.(58.94±4.52)pg/mL,P<0.05]。结论有氧运动治疗可有效调节冠状动脉支架术后患者NO及ET-1浓度,从而改善血管内皮功能。     

老年急性重型颅脑损伤92例临床分析

急性重型颅脑损伤是神经外科的常见病,病死率很高,老年人由于其生理、社会因素的特殊性,诊治相对更加困难,本组病例均经CT诊入院后首次Gcs评分低于8分,并以出院时病人的状态判定结果,将92例老年重型颅脑损伤分析如下。     

高血压脑出血112例临床分析

通过对 112例高血压脑出血病人的临床资料进行分析 ,结果显示 :手术治疗死亡 18例 ,病死率为 31% ,非手术治疗死亡 2 1例 ,病死率为 38.9% ,认为高血压脑出血病人应掌握好手术适应证 ,适时行手术治疗 ,对于出血量及中线结构移位大者应尽早进行手术治疗     

外伤性急性弥漫性脑肿胀128例临床分析

由于CT普及应用,外伤性急性弥漫性脑肿胀发现率不断增加,其死亡率甚高。根据文献报道病死率高达80％以上。本文就其临床表现、CT征象、发病机理及治疗等方面进行如下探讨。1 临床资料1.1 一般资料 我科自1994～2001年共收治脑外伤病人