优化麻醉策略对乳腺癌患者围术期全身免疫炎症指数的影响

目的 评价围术期优化麻醉策略对乳腺癌患者术后全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SII)的影响。方法 选择拟全身麻醉下行单侧乳腺癌改良根治术的女性患者60例,采用随机数字表法分为优化麻醉组(P组)和常规全麻组(R组),每组30例。P组患者进行优化麻醉管理,R组则采用传统的经验式麻醉管理。记录术中瑞芬太尼和丙泊酚用量及术后48h镇痛泵有效按压次数;测量术前(T₀)、术后1h、24h、48h(T_1-3)时静脉血白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)及干扰素-γ(interferon-γ,INF-γ)浓度;计算T_0-3时SII,随访术后1年内乳腺癌复发情况。结果 与R组比较,P组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量减少及镇痛泵按压次数减少,P组在T₁、T₂、T₃时点INF-γ及INF-γ/IL-4比值升高,SII下降(P<0.05);与T₀比较,R组及P组在T₁     

喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉在支气管镜检查中的应用

目的探究喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉在支气管镜检查中的应用效果。方法选取2018年9月至2019年9月于医院接受支气管镜检查的50例患者作为研究对象,采用数字盲选法分为对照组和试验组,各25例。对照组给予丙泊酚静脉全身麻醉,试验组给予喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉,比较两组麻醉效果及并发症发生率。结果两组苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组麻醉诱导时间长于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩通气七氟醚吸入全身麻醉应用于支气管镜检查中,可以缩短手术时间,降低支气管痉挛等并发症发生率。     

靶控输注依托咪酯在脑血管介入手术中的应用效果

目的 探究靶控输注依托咪酯在脑血管介入手术中的应用效果.方法 选取2017年3月至2020年3月于本院行脑血管介入手术的50例患者作为研究对象,按照抽签法分为两组,每组25例.对照组采用靶控输注丙泊酚,观察组采用靶控输注依托咪酯,比较两组应用效果.结果 对照组不同时间段的血压水平波动较大,且观察组在气管插管前(T1)、气管插管后5 min(T2)、手术开始时(T3)、停药时(T4)的SBP、DBP水平均高于对照组(P<0.05);麻醉后,对照组的心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)、每博输出量(SV)等指标均低于麻醉前(P<0.05),观察组CO、SVR指标低于麻醉前(P<0.05);两组CO、SVR指标比较差异无统计学意义,观察组SV水平高于对照组(P<0.05);观察组麻醉复苏期躁动率明显低于对照组(P<0.05).结论 在脑血管介入手术中行靶控输注依托咪酯,患者的血压水平、血流动力学较稳定,且麻醉复苏期的躁动率较低.