丽水地区连续五年泌尿生殖道支原体感染监测及药物敏感性分析

目的:了解丽水地区泌尿生殖道系统支原体感染及耐药性监测分析。方法:采用珠海丽珠试剂盒对丽水市中心医院皮肤科、妇科及泌尿外科门诊及住院17岁～68岁男女病人标本进行支原体培养,并做药敏分析。结果:五年中检测出支原体8738株,总阳性率为63.13%,其中2007年-2011年阳性率分别为56.33%、57.27%、60.58%、70.71%、71.24%。单纯解脲支原体(Uu)阳性5788例,Uu+Mh阳性2757例,纯人支原体(Mh)阳性193例,阳性率分别66.2%、31.6%、2.2%;3种不同感染类型的支原体属对常用抗菌药物表现出不同程度的耐药性,其中对交沙霉素、米诺环素、多西环素的敏感率高且稳定。结论:丽水地区泌尿生殖道系统支原体感染有上升趋势,以Uu为主,Uu+Mh混合感染次之;交沙霉素和米诺环素是治疗泌尿生殖道支原体感染的首选。泌尿生殖道支原体感染有上升趋势,且不同性别和不同支原体类型对抗菌药物存在差异,应引起临床医生的注意。     

浙西南非疫区布鲁菌病患者临床特点分析

目的:分析布鲁菌病患者临床特征,提高对布鲁菌病的认知及诊断水平。方法:回顾性分析2014年1月至2019年3月本院明确诊断的11例布鲁菌病患者的流行病学特点、临床表现、实验室检查和流行病学资料。结果:确诊患者中,有明确牛羊动物及不熟生肉接触史者6例;临床表现为发热10例、关节痛4例、畏寒3例、头晕3例及乏力1例;实验室检查结果显示,11例确诊患者C-反应蛋白、红细胞沉降率结果均增高,谷丙转氨酶升高8例,降钙素原增高7例,血白细胞总数降低7例,淋巴细胞增高6例,血小板总数降低6例,血红蛋白降低5例;血培养送检11例,阳性8例,骨髓培养送检3例,阳性2例;随访结果表明该11例患者经内科积极治疗后均治愈。结论:对长期不明原因发热患者结合流行病学特点应考虑布鲁菌病可能,并应早期送检血培养和骨髓培养,避免漏诊和误诊,同时增强高危人群防护意识,防止暴发流行的可能。     

全身播散性巴西诺卡菌感染1例

报道1例巴西诺卡菌全身播散性感染病例患者, 既往有肾病综合征长期服用糖皮质激素治疗病史及肺隐球菌病长期治疗史, 从患者的血液、腹水及痰液里同时分离到巴西诺卡菌, 后经复方磺胺甲恶唑联合美罗培南及头孢曲松治疗后好转。     

相差显微镜对鉴别血尿的应用价值

血尿是临床上常见的症状,它虽然从泌尿系统排出,但涉及血尿的来源、部位、原因则较为广泛复杂,引起血尿的疾病也繁多,随着现代医学技术的发展,血尿病因诊断的检查方法不断完善,但是一些不明原因的血尿,尤其是无症状镜下血尿经临床诊断有一定的困难,通过相差显微镜计数红细胞数及红细胞的畸形率,评价血尿在诊断肾小球肾炎与非肾小球性疾病中的临床价值.……     

DNA反向斑点杂交技术检测乳头瘤病毒在丽水地区感染状况及特点的分析

目的了解丽水地区人乳头瘤病毒(HPV)基因型在宫颈疾病中的的感染特点及其分布特点。方法采用DNA反向斑点杂交技术对丽水地区2 412例妇科患者进行21种HPV(6、11、16、18、31、33、35、39、42、43、44、45、51、52、53、56、58、59、66、68、CP8304)基因型的分型检测,分析常见感染亚型和分布特点。结果 HPV总阳性率为46.43%,常见的8种高危型为HPV16、58、52、33、53、43、68、59;其中16型居首位,52型次之。常见的2种低危型为HPV11、6。二重感染的比例为21.07%,多重感染的比例为11.43%。研究人群中年龄41～50岁阳性率最高,其次是31～40岁。结论丽水地区HPV感染率和多重感染比例均较高,又有独特的年龄分布特点,应引起重视。     

相差显微镜对鉴别血尿的应用价值

血尿是临床上常见的症状,它虽然从泌尿系统排出,但涉及血尿的来源、部位、原因则较为广泛复杂,引起血尿的疾病也繁多,随着现代医学技术的发展,血尿病因诊断的检查     

儿科住院患者痰液病原菌类型及其耐药性分析

目的：了解医院儿科住院患者痰液病原菌类型及耐药性情况。方法：分离儿科病房送检痰液标本病原菌,采用Vitek2-Compact系统鉴定细菌,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,分析常见病原菌耐药性。结果：2010-2012年共送检标本2814份,检出病原菌1005株,检出率35．71％。其中革兰阳性菌335株,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主。革兰阴性茵625株,以流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯茵、副流感嗜血杆菌、大肠埃希茵和卡他莫拉菌常见。真菌45株,以白色假丝酵母茵和热带假丝酵母茵常见。葡萄球茵对青霉素和红霉素耐药性较高,肺炎链球茵对红霉素和复：方磺胺甲嗯唑高度耐药。大肠埃希茵和肺炎克雷伯茵对头孢菌素类的耐药率约60％,嗜血杆菌对氨苄西林、阿奇霉素、复方磺胺甲嗯唑存在不同程度的耐药。卡他莫拉茵对青霉素和氨苄西林高度耐药。结论：儿童下呼吸道感染以革兰阴性菌为主,临床上应及时检测,应根据本院病原菌谱及药敏情况合理选择抗茵药．     

139例男性不育症患者的精液常规检查和染色体分析

目的探讨精液异常和染色体核型的关系。方法对139例男性不育症患者分别进行精液常规检查和外周血淋巴细胞染色体分析。结果139例男性不育症患者中精液常规检查弱精子症76例,占54.7%;少精子症34例,占24.5%;无精子症19例,占13.6%。染色体分析结果中性染色体异常15例,占10.8%;常染色体异常4例,占2.9%;性染色体多态性10例,占7.2%。结论对于男性不育症患者,有必要进行精液常规和染色体的检查。     

丽水市健康孕妇血清胱抑素C参考值范围的调查

目的调查我市孕妇血清胱抑素C(Cys C)的参考值范围。方法选取848名健康孕妇为孕妇组,按孕周细分为早孕组、中孕组和晚孕组;选取同期健康非孕妇女228名为对照组。采用免疫比浊法检测血清Cys C的浓度。结果早孕组、中孕组、晚孕组血清Cys C浓度均高于对照组,差异均有统计学意义。孕早期血清Cys C浓度比非孕妇女略高,孕中晚期升高比较明显。孕妇妊娠期血清Cys C水平与孕周呈正相关。各组血清Cys C参考值范围分别为:对照组0.53~1.09mg/L,早孕组0.73~1.47mg/L,中孕组1.16~1.96mg/L,晚孕组1.66~2.64mg/L。结论我市孕妇血清Cys C水平随孕周增加而逐渐升高,建立不同孕周孕妇Cys C参考值范围对临床正确评价肾功能有重要意义。     

抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体和RF联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨三种抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)与RF对RA的诊断意义及其联合检测的诊断价值。方法:对149例RA2、19例其他风湿性疾病患者和96名健康对照者的血清进行ACPA和RF检测。RF采用免疫比浊法检测,抗CCP(Ⅱ)抗体采用酶联免疫吸附法检测,抗角蛋白抗体(AKA)和抗核周因子抗体(APF)采用间接免疫荧光法检测。结果:抗CCP(Ⅱ)抗体、AKA、APF、RF对RA诊断敏感性分别为68.5%、30.2%5、2.4%、70.5%,特异性分别为94.5%、96.8%、95.9%、79.9%,RF对RA诊断价值不如ACPA。结论:抗CCP(Ⅱ)抗体是诊断RA最为重要的实验室指标,三项ACPA联合检测几乎不能增加诊断敏感性,但其特异性是最好的(100%)。