新生儿黄疸的诊断及鉴别诊断

1 病史详细询问围产期情况,是否顺产,有无母婴用药史、家族史、喂养史、大小便及有无感染因素等.2 临床表现生理性黄疸:生后第2～3天出现,4～6天达高峰,足月儿血清胆红素水平低于205.2μmol/L,早产     

巨大阔韧带平滑肌瘤1例

1　病例摘要患者 4 3岁 ,因下腹包块 5年 ,腹胀 1年 ,于 1998年 6月 1日收入院。患者 5年前妇女普查时发现盆腹腔肿物、大小不详 ,诊断为子宫肌瘤。当时建议手术治疗 ,病人月经规律正常 ,无腹痛腹胀等不适 ,5年未治。近 1年来 ,病人感腹胀、腰骶部胀痛 ,腹部增大 ,劳动时弯腰困难 ,随来诊收入院。患者月经正常、经量不多、无痛经 ,ＩＭＰ :1998年 5月 2 0日 ,Ｇ2 Ｐ2 Ｌ2 。入院查体 :Ｔ :37℃ ,Ｐ :76次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 1次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :14 / 9Ｋｐａ,身高 1.58ｍ ,体重 60Ｋｇ ,慢性消耗病容 ,心肺正常 ,腹膨隆 ,可扪及一巨大包块 ,下…     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床效果。方法 39例围绝经期功能性子宫出血患者给予米非司酮治疗。治疗前后测量子宫大小、内膜厚度,计算子宫体积,测定血清激素水平：包括促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕激素（P）和雌二醇（E2）,观察血红蛋白（Hb）变化情况及治疗效果。结果治疗后患者子宫纵径、前后径、横径及子宫体积变化差异无统计学意义（P〉0.05）;子宫内膜厚度低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前比较,治疗后患者FSH、LH、P、E2均降低,Hb升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）。服药后6～21d均出现闭经22例（56.4%）。结论采用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血,可降低子宫内膜厚度,减少FSH、LH、P、E2水平,明显改善贫血症状。     

利多卡因宫颈麻醉在人工流产术中的应用

人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛应用,由于手术简单,多不麻醉,在临床工作中出现一部分病人疼痛,甚至出现人工流产综合征而影响手术操作及手术的效果.我院应用2%利多卡因宫颈麻醉取得了较好的效果,报道如下.     

新生儿窒息复苏后的护理

近年来，新生儿窒息复苏技术虽然不断改进，但由于窒息程度不同，复苏后的新生儿较正常儿的生活能力差，仍有一段时间持续低氧血症和酸中毒，容易出现并发症。因此做好新生儿复苏后的护理工作，对降低围产儿死亡率，将起到重要作用。１临床资料我院１９９６年１～１２月共...     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床探讨

目的探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法选择剖宫产术中剔除子宫肌瘤的产妇57例作为观察组,随机选择同期妊娠无子宫肌瘤行单纯剖宫产术的产妇59例作为对照组,观察2组手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率。结果 2组手术时间、术中出血量、体温恢复时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、产褥病率等比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术具有可行性。     

米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的对比研究

目的对比米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效。方法子宫内膜异位症术后患者90例随机分为A组和B组,各45例。A组给予米非司酮治疗,B组给予孕三烯酮治疗,2组均治疗6个月。观察2组治疗后症状缓解情况,测定卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）;同时了解药物不良反应与复发情况。结果 2组完全缓解率、部分缓解率和复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后血清FSH、LH、E2、P水平有所降低,但仅血清P与用药前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;B组阴道出血、体质量增加、转氨酶升高发生率高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮与孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后的临床疗效相近,但米非司酮不良反应较少,是治疗子宫内膜异位症术后患者的较好方法。     

胎膜早破会阴侧切胎吸术后预防性应用抗生素体会

我院自 1998～ 1999年住院分娩总数 8310例 ,胎膜早破 975例 ,其中会阴侧切胎吸术 130 5例 ,妊娠 37～ 4 2周 ,随机分为二组。二组产妇术前体温≤37℃ ;白细胞总数在 12× 10 9/ L以下 ;破膜时间 <4 8小时 ;肛查≤ 7次 ,内诊≤ 3次。第一组 6 0例 ,于侧切胎吸术后即给予青霉素 80 0万 u静滴 ,每日 1次 ,共用 5天 ,同时常规给予 1%新洁尔灭冲洗会阴切口。第二组 70例 ,术后即给予青霉素 80 0万 u、 0 .2 %灭滴灵 50 0 ml静滴 ,每日 1次 ,共 5天 ,同时 0 .2 %灭滴灵冲洗会阴切口 ,每日 2次 ,共 5天。结果 :第一组会阴切口感染 11例 ,发生率 1…     

经尿道切除前列腺术后尿道狭窄的预防和护理

我院自１９９４～１９９８年施行尿道切除前列腺（ＴＵＲＰ）术３９７例，共发生不同程度的尿道狭窄１６例（４．０３％），现将预防和护理体会介绍如下：１发生尿道狭窄的原因创伤是引起尿道狭窄的明确因素。因创伤愈合过程中疤痕挛缩，致管径狭窄，影响正常的排尿。手术...     

中孕部分性前置胎盘引产体会

我院自1995年6月至1997年6月共收住中孕引产病人3330例,包括死胎250例.其中部分性前置胎盘30例,发生率0.9%.采用牵引加催产素静滴法均顺利经阴道分娩.现报道如下.